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补阳还五汤与早期康复训练+心理疏导联合西药治疗缺血性脑中风(气阴两虚、瘀血阻络)随机平行对照研究
[目的]观察补阳还五汤与早期康复训练+心理疏导联合西药治疗缺血性脑中风(气阴两虚、瘀血阻络)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将88例住院患者按就诊顺序号简单随机分两组;降颅压、控制血压、血糖、氧疗等对症治疗.对照组44例补阳还五汤(黄芪生40g,当归、地龙、赤芍药、鸡血藤各15g,川芎、红花、桃仁、桂枝、杜仲、川牛膝、桑枝、川续断各10g),1剂/d,水煎300mL,早晚饭后30min服用.治疗组44例,早期康复训练:在患者病情稳定,生命体征稳定3d后,面部神经肌肉、舌部肌肉、肢体锻炼等,被动训练→主动训练,针对性训练(生活能力穿衣、洗漱、行走等);心理疏导;补阳还五汤治疗同对照组.连续治疗4周为1疗程.观测临床表现、QOL、Barthel、血小板聚集率、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.随访半年,观测血小板聚集率.[结果]疗程结束、治疗后12周、半年QOL、Barthel、血小板聚集率两组均有明显改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]补阳还五汤与康复训练+心理疏导联合西药治疗缺血性脑中风(气阴两虚、瘀血阻络),疗效满意,无严重不良反应,远期效果巩固,值得推广.
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脑卒中患者四肢康复训练器的设计
目的:设计一种适合在康复中心和家庭中进行四肢康复训练的器械.方法:四肢康复训练器主要由底座立柱、电动机控制、传动负荷、患者座椅、上肢传动和下肢传动6个部分组成.使用时可分别通过自主用力转动手摇把手(蹬踏脚蹬)或通过电动机驱动手摇把手(脚蹬)转动,使患者的上(下)肢随手摇把手(脚蹬)做持续的旋转运动,从而实现主被动模式下的上(下)肢康复训练.结果:该训练器可使脑卒中患者在进行四肢肌肉训练的同时,不断增强肢体运动的协调性,加快肢体康复的进程.结论:该训练器结构简单、移动方便、成本较低,可在多种场合进行脑卒中后的康复训练.
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分级康复训练对ICU机械通气患者肌力衰弱、压疮的影响
目的:探讨分级康复训练对ICU机械通气患者肌力衰弱、压疮的影响.方法:选取我院ICU机械通气患者114例为研究对象,随机将其等分为对照组与观察组,对照组给予ICU常规护理,予以四肢被动活动、功能训练;观察组采用四级早期活动与康复训练,直至患者出科或出院.干预结束后采用肌力评定法(MRC-score)评估肌力及Barthel指数,统计患者住院期间获得性肌无力(ICU-AW)、呼吸机相关性肺炎(VAP)及压疮发生情况,记录其机械通气时间、ICU住院时间.结果:出院时对照组肌力评估2～5级依次是7例、17例、25例、8例,显著低于观察组4例、6例、33例、14例,差异有统计学意义(P<0.05);出院时对照组Barthel指数(84.50±8.70)分,均显著低于观察组(92.30±10.50)分,差异有统计学意义(P<0.05);对照组机械通气、ICU住院时间显著高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组ICU-AW发生例数显著高于观察组(P<0.05),但两组VAP、压疮发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:分级康复训练可有效提升ICU机械通气患者肌力,避免ICU内获得性肌力衰弱及压疮发生,有利于患者康复.
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心脏起搏器置入术后患者肩关节功能的早期康复护理措施及意义
心脏起搏器置入属于心律失常介入治疗,是通过人工心脏起搏器或程序刺激器发放的人造脉冲电流刺激心脏以带动心搏的治疗方法,主要用于治疗缓慢心律失常,也用于治疗快速心律失常和诊断[1-2].心脏起搏器置入后,为避免心脏起搏器电极移位,患者需保持平卧或略向左侧卧位1～3 d,但会造成患者肩部麻木、肿胀及上肢伸展活动受限[3].本研究对心脏起搏器置入患者实施早期康复训练,以促进肩关节功能的恢复.
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不同训练方式对宫颈癌术后膀胱功能恢复效果影响的研究
目的 探讨不同训练方式对宫颈癌术后膀胱功能恢复效果的影响.方法 将60例宫颈癌根治术后留置导尿管患者随机分为实验组和观察组,每组各30例,实验组主动训练膀胱功能,对照组被动训练膀胱功能,比较2组患者术后拔除尿管第1次排尿后膀胱功能恢复情况.结果 实验组患者残余尿量少于对照组,膀胱功能恢复优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 主动训练膀胱功能可加快盆丛神经的恢复并改善手术后膀胱功能的支撑,促进术后膀胱功能恢复,减少术后尿潴留的发生.
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不同康复训练方法对肩周炎疗效的影响
目的:观察不同康复训练方法对肩周炎疗效的影响.方法:将100例肩周炎患者随机分为3组,A组34例,B组32例,C 组34例,3组均进行相同的基础治疗,A组配合主动训练,B组配合被动训练,C组综合进行主动、被动训练.10d为1个疗程,3组均治疗2个疗程后统计疗效.结果:3组治愈率比较,C组明显优于A组,P ＜0.05,差异有统计学意义;C组治愈率高于B组,但差异无统计学意义,P ＞0.05.C组治疗后疼痛评分、功能评分、日常活动能力与A、B组比较,差异均有统计学意义,P＜均0.05.结论:在进行相同的基础康复治疗后,配合各种康复训练,疗效均较为满意,主动训练综合被动训练疗效更佳.
