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通塞脉注射剂治疗脑梗死的临床疗效观察
目的:观察通塞脉用于脑梗死患者治疗的临床疗效.方法:取本院2008 年2 月~2011 年2 月间收治的急性脑缺血梗死患者106 名,随机分为观察组和对照组,对照组使用常规脑梗死西医疗法,治疗组在常规西医疗法的基础上加用通塞脉片,3次/d,5 片/次,以1 个月为一疗程.结果:观察组神经功能缺损恢复的总有效率(痊愈+显效+有效)为86.8%;对照组总有效率为66.1%,2 组总有效率对比有统计学差异,P<0.05;观察生活能力恢复至3 级以上(包括3 级)占75.5%;对照组生活能力恢复至3 级以上(包括3 级)占56.6%,.2 组比较有统计学差异,P<0.05.结论:通塞脉可以有效恢复患者的神经功能缺损和生活能力,不仅保护患者生命安全,同时有效改善患者出院后的生活质量,值得在临床广泛推广使用.
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通塞脉片对大鼠实验性动脉粥样硬化模型血管内皮细胞的影响
目的:研究通塞脉片(当归、党参、黄芪、石斛、川芎、金银花、牛漆、甘草)(TSM)对大鼠实验性动脉粥样硬化内皮细胞的影响.方法:50只♂性wistar大鼠,随机分为空白组、模型组、辛伐他汀组、TSM高剂量和低剂量组,除空白对照组给以普通饲料喂养外,其他组均饲以高脂饲料及维生素D_3,建立食饵性动脉粥样硬化模型.12周后检测外周血循环内皮细胞(CEC)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、电镜观察动脉血管形态.结果:模型组大鼠CEC明显增加,AngⅡ含量显著升高,TSM能够减少CEC,降低AngⅡ含量.透射电镜观察模型组大鼠主动脉内皮严重受损;TSM组大鼠主动脉内皮细胞扁平形态基本完整,内弹性膜平整厚度均匀,损伤明显减轻.结论:TSM通过减少CEC数量、降低AngⅡ水平,达到保护大鼠实验性动脉粥样硬化模型内皮细胞的作用.
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通塞脉制剂对过氧化氢致PC12细胞损伤的保护作用
目的 观察通塞脉制剂对过氧化氢(H2O2)作用下PC12细胞的保护作用.方法 体外培养PC12细胞,将细胞分为正常对照组,过氧化氢组,通塞脉高剂量组(5 mg/mL),通塞脉中剂量组(0.5 mg/mL),通塞脉低剂量组(0.05 mg/mL).200μmol/L过氧化氢被加入作为刺激物孵化4h后,再加入终浓度5、0.5、0.05 mg/mL的药物,继续培养24 h,用MTT法测定并计算药物对H2O2致PC12细胞损伤的保护率;取各组细胞上清液,按照试剂盒的操作方式,测定超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),一氧化氮(NO),乳酸脱氢酶(LDH)及钙离子含量(Ca2+).结果 通塞脉制剂(5、0.5、0.05 mg/mL)对过氧化氢致PC12细胞损伤均有保护作用.过氧化氢组细胞上清液中SOD活性,SOD抑制率降低(P＜0.05～0.01),MDA,LDH,NO含量与Ca2+含量增加(P＜0.05～0.01).而各给药组能提高SOD活性及抑制率,降低LDH,MDA,NO以及Ca2+含量,与过氧化氢组比较有显著性差异(P＜0.05～0.01).结论 通塞脉制剂对PC12细胞损伤有显著性保护作用,其机制与钙超载,氧化应激等因素有关.
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通塞脉片对动脉粥样硬化大鼠MMP-9/TIMP-1的影响
目的 复制大鼠动脉粥样硬化模型的同时用通塞脉片(TSM)干预,观察TSM抑制大鼠动脉粥样硬化形成的作用.方法 雄性Wistar大鼠,随机分为5组,每组10只,为正常组、模型组、辛伐他汀组、TSM高剂量组和TSM低剂量组.除空白对照组给以普通饲料喂养外,其他组饲以高脂饲料及维生素D3,建立食饵性动脉粥样硬化模型.14周后检测血脂、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1).结果 模型组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、动脉硬化指数(AD、MDA含量均明显升高,SOD活性降低,MMP-9和TIMp-1表达均增强,TSM可降低TC、LDL-C、MDA含量和AI,升高SOD活性,抑制MMP-9、TIMP-1表达(P<0.05～0.01).结论 TSM可以通过调节血脂代谢,抑制MMP-9的表达,阻止动脉粥样硬化的形成.
关键词： 通塞脉 动脉粥样硬化 SOD/MDA MMP-9/TIMP-1 -
通塞脉片干预治疗对颈动脉粥样斑块大鼠脂联素等血管危险因子的影响
目的:观察通塞脉片干预治疗对颈动脉粥样斑块大鼠脂联素、血脂浓度及体重的影响.方法:60只大鼠随机分为正常组、模型组、预防组、治疗组,后3组给予高脂饲料喂养及肌肉注射维生素D3针建立动物模型.预防组在实验起始当天即开始灌胃通塞脉片生药,正常组、模型组和治疗组给予等体积的生理盐水灌胃,治疗组第9周起也灌胃通塞脉片生药,连续至12周末.测定不同时间点血清脂联素、血脂浓度及大鼠体重的变化.结果:实验第8周末,治疗组尚未进入治疗中,模型组、治疗组各项指标均变化明显,与正常组比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);而预防组仅脂联素、TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)3项变化明显,与正常组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);预防组所有指标与模型组比较,差异则已有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).实验第12周末,预防组、治疗组各项指标均明显改善,与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).而预防组与治疗组比较,脂联素、LDL(低密度脂蛋白)含量改善更为明显(P＜0.01).结论:通塞脉片干预治疗能有效提高大鼠血浆脂联素水平,降低血脂,有利于稳定和逆转粥样斑块形成.
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依那普利与通塞脉联合治疗糖尿病肾病疗效观察
目的观察依那普利与通塞脉联合治疗糖尿病肾病的疗效.方法将65例患者随机分为两组:治疗组联合应用依那普利和通塞脉,对照组单纯应用依那普利治疗,观察治疗前后24 h尿白蛋白定量的变化.结果治疗组在治疗后患者尿白蛋白显著下降(P＜0.01).结论依那普利与通塞脉联合治疗糖尿病肾病效果明显,具有临床意义.
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通塞脉微丸对动物体内血栓形成的影响
目的:通过胶原蛋白和肾上腺素诱导的小鼠体内血栓模型和大鼠结扎下腔静脉血栓模型,考察通塞脉微丸胶囊对动物体内血栓形成的影响.方法:小鼠尾静脉注射胶原蛋白-肾上腺素混和液,造成体内血栓模型,给药观察小鼠5分钟内死亡率:大鼠结扎下腔静脉造成血栓模型,给药后观察血栓的长度和干、湿重.结果:通塞脉微丸能降低尾静脉注射胶原-肾上腺素5分钟内小鼠死亡率;对结扎损伤管壁造成的下腔静脉血栓的重量和长度都有明显减少作用.结论:通塞脉微丸可能是通过抑制血小板聚集或提高纤溶系统活性发挥抑制体内血栓形成的作用的.
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临床病理讨论——口眼干、胸腔积液、右下肢疼痛
病历摘要患者男性,71岁,退休干部.因活动后气促伴双下肢浮肿15 d,加重伴咳嗽、咳自黏痰4 d,于2008年3月1日入院.患者于15 d前无明显诱因出现活动后气促,走平路几十米即气促明显,休息10～20 min后气促可缓解,伴夜间右下肢疼痛不适、颜面及双下肢浮肿.于2008年2月19日到我院血管外科门诊就诊,诊断为右下肢动脉硬化闭塞症,予以抗血小板(肠溶阿斯匹林50 mg bid)及我院自制中成药活血化瘀(德纳40 mg qd,通塞脉6片 tid)治疗1周后,无明显好转.
