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CD64、CRP、IL-6在儿科感染性疾病中的诊断价值分析
目的 探讨中性粒细胞表面标志物CD64、CRP、IL-6在儿科感染性疾病中的应用价值.方法 将2007年10月-2011年10月儿科病房(包括NICU住院)住院患儿116例,分为重症感染组(49例);一般感染组(36例);非感染组(31例).3组进行CD64、CRP、IL-6水平测定和比较.结果 重症感染组CD64为(6262.24±3776.43)分子数/细胞,感染组为(3727.24±1276.32)分子数/细胞,非感染组为(2176.19±946.32)分子数/细胞,重症感染组CD64水平明显高于其他两组,3组间CD64值差异有极显著意义(P<0.01).CD64诊断感染的佳临界值为2587分子数/细胞,其诊断重症感染的敏感度为89.2l%,特异度为78.35%:对所有感染的诊断敏感度为67.5l%,特异度为82.45%.结论 细菌感染时CD64水平明显升高,全身性细菌感染时升高尤为明显,与CRP、IL-6相比诊断优越性更明显,特别对重症感染患儿诊断更有价值,可以作为早期诊断儿科感染性疾病的实验室依据.
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降钙素原检测在儿科感染及指导抗生素合理应用中的临床意义
目的:评价血清降钙素原(procalcitonin,PCT)在儿科感染中的实验诊断意义.方法:对212 例患儿按临床诊断把患儿分成细菌感染和非细菌感染2 组,进行白细胞(WBC)计数、C 反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)检测,PCT 采用免疫层析法测定,CRP 采用免疫层析法,WBC 计数采用迈瑞BC5380 血球计数仪测定.结果:细菌感染组与非细菌感染组的PCT、CRP 及WBC 检测值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).细菌感染组的PCT 及WBC 检测值均高于非细菌感染组间,差异有统计学意义(P<0.05),而细菌感染组的CRP 检测值与非细菌感染组比较差异无统计学意义(P>0.05).细菌感染组中PCT 阳性率(98/118)明显高于非细菌感染组(12/94),差异有统计学意义(P<0.05).结论:PCT 检测能客观评估儿科感染的严重程度及治疗效果,对临床合理应用抗菌素有指导价值.
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儿科病原菌耐药分布及治疗策略
目的探讨湖北省天门市第一人民医院儿科常见细菌类型,分析细菌耐药率与抗菌药物用药频度的相关性。方法选择2012年1月至12月湖北省天门市第一人民医院儿科病区送细菌室检查标本(痰液为83.8%,咽试纸为6.3%,尿液为2.5%,血液为2.0%,其他为5.4%)及其药物敏感试验结果为研究对象,对标本进行培养、鉴定及自动低抑菌浓度测定,并统计分析抗菌药物用药频度和使用强度。本研究遵循的程序符合湖北省天门市第一人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,征得该委员会批准。结果2012年分离出细菌菌株共计1527株,其中革兰阴性(G-)杆菌为93.9%(1434/1527),包括大肠埃希菌(54.3%,779/1434)、肺炎克雷伯菌(25.2%,361/1434)、阴沟杆菌(9.8%,140/1434)、铜绿假单胞菌(6.2%,89/1434)和产气肠杆菌(4.5%,65/1434)；革兰阳性(G+)球菌为6.1%(93/1527),包括金黄色葡萄球菌(25.8%,24/93)和表皮葡萄球菌(68.8%,64/93)等。G-杆菌耐药率与抗菌药物用药频度呈正相关关系(r=0.97,P<0.01)。结论湖北省天门市第一人民医院儿科病房以产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)肠杆菌科细菌、凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)为主要耐药菌,其抗菌药物用量与耐药性存在一定相关性。
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C反应蛋白与白细胞计数联合检验用于儿科感染的临床观察
目的 对C反应蛋白与白细胞计数联合检验用于儿科感染的临床作用进行观察分析,为临床工作提供有价值的参考依据.方法 抽取在2013年1月至2015年5月间我院儿科收治的感染疾病患儿286例,将其按照感染情况分成细菌感染组和病毒感染组,另抽取同期健康儿童100例作为对照组,对其分别展开C反应蛋白检测和白细胞计数,而后对两组患儿检测结果 进行对比分析.结果 细菌感染组患儿C反应蛋白与白细胞计数结果 均较病毒组和对照组发生显著升高(P<0.05).结论 C反应蛋白与白细胞计数联合检测对儿童细菌感染疾病的诊断、鉴别具有重要意义,值得关注.
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降钙素原检测在儿科感染中的临床应用分析
目的:分析探讨降钙素原在儿科感染中的临床应用价值.方法:随机选取2015年6月-2016年6月在我院接受治疗的30名感染性疾病小儿患者作为实验组,同时选取2015年6月-2016年6月在我院进行体检的健康小儿作为观察组,分别检测两组小儿的降钙素原.结果:重症感染的小儿患者的降钙素原的阳性率为明显高于局部感染小儿患者及病毒感染小儿患者,结果比较具有明显的统计学差异(P<0.05).观察组患儿的阳性率明显高于对照组,二者比较具有明显的统计学差异(P<0.05).结论:在儿科感染中应用降钙素原进行检测,能有效快速的鉴定细菌感染,为医务人员判断小儿是否发生感染提供参考意见,具有较高的临床应用价值,值得在临床工作中大力应用和推广.
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降钙素原检测在儿科感染中的临床意义
目的 评价血清降钙素原(procalcitonin,PCT)在儿科感染中的实验诊断意义.方法 对106例患儿按临床诊断把患儿分成细菌感染和非细菌感染2组进行白细胞(WBC)计数、C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)检测,PCT采用免疫色谱法测定,CRP采用免疫比浊法,WBC计数采用迈瑞BC5200血球计数仪测定.结果 细菌感染组与非细菌感染组的PCT、CRP及WBC检测值均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).细菌感染组的PCT及WBC检测值均高于非细菌感染组间,差异有统计学意义(P＜0.05),而细菌感染组的CRP检测值与非细菌感染组比较差异无统计学意义(P＞0.05).细菌感染组中PCT阳性率(49/59)明显高于非细菌感染组(6/47),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PCT检测能客观评估儿科感染的严重程度及治疗效果,对临床合理应用抗菌素有指导价值.
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血清降钙素原和C反应蛋白联合检测在儿科感染中的临床价值
目的:观察血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)联合检测在儿科感染中的临床诊断价值.方法:选取梅州市第二中医医院于2016年6月至2016年12月收治的282例儿科感染患者资料,分为细菌感染组(151例)与非细菌感染组(131例),另选取同期体检健康儿童120例作为对照组,所有患儿均单独予以胶体金定量法、乳胶免疫比浊法检测及两者联合检测,比较三组血清PCT与CRP水平及阳性率.结果:与对照组CRP、PCT比较,细菌感染组与非细菌感染组均显著更高,差异具有统计学意义(P＜0.05);与非细菌感染组比较,细菌感染组PCT水平更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).与对照组CRP检测阳性率14.17％比较,细菌感染组与非细菌感染组91.39％、94.66％均更高,差异具有统计学意义(P＜0.05);与细菌感染组PCT检测阳性率92.72％比较,非细菌感染组与对照组的6.11％、4.17％均更低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血清PCT与CRP联合应用可提高小儿感染疾病诊断灵敏度,为小儿感染性疾病临床早期诊断提供重要依据.
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CRP在儿童急性呼吸道感染疾病中的应用
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)在儿童急性呼吸道感染疾病中的应用价值.方法 分别检测432例患儿入院时的和经抗生素治疗72h后的CRP和WBC计数,以80例健康体检儿童为对照.结果 细菌感染组CRP和WBC明显升高,与正常对照组比较,t检验差异均有统计学意义(P<0.05).病毒感染组与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).283例CRP阳性的患儿经抗生素治疗72h后,CRP明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),WBC则轻度下降,与治疗前差异无统计学意义(P>0.05).结论 CRP能初步鉴别细菌与病毒感染,可指导合理选用抗感染药物并判断疗效.
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2006年～2012年不动杆菌在儿科感染性疾病中的检出率与耐药变迁
目的 回顾性分析不动杆菌2006年～2012年在儿科感染性疾病中的分离率与耐药变化趋势,了解多重耐药、泛耐药不动杆菌在儿科疾病的感染状况.方法 选取2006年～2012年门诊及住院患儿送检标本细菌培养所分离的376株不动杆菌,分析其在儿科疾病中的检出、分布特点及耐药变迁.结果 所分离的不动杆菌以鲍曼氏/醋酸钙不动杆菌复合体及鲍曼不动杆菌多共329株,洛菲不动杆菌16株,溶血不动杆菌9株,其它不动杆菌22株;2006年～2008年呼吸内科为不动杆菌菌株主要检出病区,2009年～2011年ICU病区为不动杆菌菌株主要检出病区,其次为血液及外科病区.所检出的不动杆菌对所选药物的耐药率逐年增长明显,多重耐药、泛耐药不动杆菌的检出率也呈逐年递增的趋势,尤以2009年～2010年增长为显著.结论 不动杆菌在儿科临床感染性疾病的检出率呈逐年增长且增长较快,尤以重症监护及血液病区检出增多明显,多重耐药、泛耐药不动杆菌的检出应引起临床医护人员的广泛重视,感染后的耐药监测及感染控制也已迫在眉睫.
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儿童医院感染与护理相关问题分析及对策
目的：对儿童医院感染以及护理问题进行全面分析，从而提出其主要的原因及相应的预防措施，从而提升对预防控制的重视程度。方法运用回顾性调查和分析方法，了解造成儿童医院感染的主要因素。结果传统的护理方法及陪护以及探视管理的完善程度不高，再加上不同程度的出现频繁加床导致室内空间出现不同程度的空气污染。另外护士操作规范水平以及医务工作者自身健康水平和消毒隔离等问题也是构成医院感染的重要元素。结论儿童医院感染的发生比例和护理工作关系非常密切，所以加强医院感染管理，提升感染控制意识就显得极为关键，能够有效降低儿童医院的感染率。
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全血C反应蛋白(CRP)联合血常规在诊断儿科感染类型中的临床价值评价
目的 :在诊断儿科感染类型中应用全血C反应蛋白(CRP)联合血常规进行诊断,评价全血C反应蛋白(CRP)联合血常规的临床应用价值.方法 :选择儿科感染患者,共计100例,选择时间:2016年7月～2017年7月,行不同的检验方式:单一的血常规检验、血常规+全血C反应蛋白检验,对应组别:对照组、研究组,并按照血常规的数据高低分为重度患者、中度患者和轻度患者;对组间的诊断准确率进行对比研究.结果 :研究组的诊断准确率(92.00％)经SPSS21.0系统分析发现明显高于对照组(62.00％),且全血C反应蛋白(重度:56.66±16.66 mg/L、中度:37.77±9.33 mg/L、轻度:24.55±5.55 mg/L)与血常规(重度:(24.44±6.66)×109/L、中度:(18.77±4.33)×109/L、轻度:(13.33±3.11)×109/L)检验数据之间呈现正相关性,P<0.05,差异显著.结论 :应用全血C反应蛋白联合血常规检验儿科感染患者,可以获得令人满意的诊断应用价值,能够为临床治疗提供可靠的理论方向.
