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青年大学生血清和肽素水平与血压及相关危险因素关系的研究
目的：探讨青年大学生血清和肽素水平与外周血压和中心动脉收缩压（CSBP）及相关危险因素的关系。方法入选西安工业大学在校大学生高血压患者（172例）及血压正常者（198例），测量研究对象CSBP、外周血压（收缩压、舒张压、平均动脉压）、臂围、身高体重，计算体重指数（BMI），并抽血测定和肽素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、一氧化氮、三酰甘油、胆固醇、肌酐、尿素氮、血糖水平，分析和肽素与血压及相关危险因素的相关性。结果青年大学生CSBP与外周收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）呈显著正相关性，相关系数(r)分别为0.940，0.834，0.901（P＜0.01）。随着和肽素水平增高，外周收缩压、舒张压、平均动脉压、中心动脉收缩压均逐渐升高，差异有显著统计学意义（P＜0.01）。血清和肽素与CSBP、SBP、DBP、MAP、BMI、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平呈正相关性（r分别为0.136，0.138，0.170，0.155，0.137，0.153，0.220，P＜0.05），与一氧化氮呈负相关性（r=-0.117，P＜0.05）。多元线性逐步回归分析显示：调整了年龄、性别、体重、BMI、血糖、胆固醇等因素后，DBP 随血清和肽素水平增高而上升的趋势仍然存在（β=1.219, P=0.041）。SBP、MAP及CSBP主要与BMI、血糖、胆固醇相关（P＜0.05）。结论血清和肽素水平不仅与中心动脉收缩压和外周血压相关，还与BMI、血糖、胆固醇等代谢及生化指标之间存在相关性。
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超重及肥胖青年大学生血清内脂素水平与中心动脉收缩压的关系
目的：检测中国超重及肥胖青年大学生血清内脂素的水平，探讨血清内脂素水平与中心动脉收缩压的关系。方法从西安工业大学中央校区148例17~23岁的超重及肥胖青年大学生中筛选出高血压患者45例为高血压组，血压正常者103例为对照组。使用SphygmoCor无创主动脉脉搏分析仪测量中心动脉收缩压；测量外周血压；检测血清内脂素水平，并分析其与中心动脉收缩压、外周肱动脉收缩压、舒张压及平均动脉压的关系。结果高血压组的中心动脉收缩压、外周肱动脉收缩压、外周肱动脉舒张压、外周肱动脉平均动脉压均高于对照组，差异具有统计学意义（P均＜0.001）。高血压组血清内脂素水平较对照组高[（227.33±30.93）μg/Lvs.（201.58±34.03）μg/L]，差异具有统计学意义（P＜0.001）。血清内脂素水平与中心动脉收缩压、外周肱动脉收缩压、外周肱动脉舒张压、外周肱动脉平均压呈正相关，相关系数分别为0.498、0.489、0.414、0.460（P均＜0.001）。结论超重及肥胖青年大学生中高血压患者血清内脂素水平高于血压正常者，并且内脂素与中心动脉收缩压及外周血压呈正相关，预示内脂素可能参与青年大学生肥胖相关性高血压的发生及发展。
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中青年健康男性血压水平与颅内血管血流动力学参数间关系的研究
目的 探讨中青年健康男性血压水平与颅内血管血流动力学的关系和正常高值血压水平对颅内血管血流动力学的影响.方法 选择2015年11月—2016年10月于空军总医院行健康体检的健康中青年男性志愿者182例,年龄23~46岁,平均(28.73±5.47)岁;体质量指数(BMI)19.49~29.22 kg/m2,平均(23.52±2.04)kg/m2;右侧臂围23.6~36.2 cm,平均(28.8±2.3)cm.采用A-PULSE CASPro?无创中心动脉压测量仪检测并记录志愿者的肱动脉收缩压、舒张压、平均脉压、脉率和中心动脉收缩压等指标.采用CompanionⅢ经颅多普勒仪检测双侧大脑中动脉、颈内动脉终末段、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉和基底动脉的血流速度、搏动指数和阻抗指数的指标,并对上述数据进行统计学分析.结果 ①正常高值组肱动脉收缩压、舒张压和中心动脉收缩压明显高于正常血压组(P<0.01).②在中青年健康男性中,颅内血管血流速度与肱动脉收缩压和中心动脉收缩压差异无统计学意义(P>0.05);搏动指数和阻抗指数与肱动脉收缩压和中心动脉收缩压呈负相关(P<0.05).③在中青年健康男性中,颅内血管血流动力学参数在正常血压组和正常高值组差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于血压水平在140 mmHg以下无任何其他伴随疾病的中青年人,血压与颅内血管血流动力学检测参数间无显著直线相关关系;与正常血压相比正常高值血压并没有引起颅内血管血流动力学的明显变化.
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青年大学生血清ET-1和NO水平与中心动脉收缩压和外周血压的关系
目的 探讨青年大学生高血压患者血清ET-1、NO水平与中心动脉收缩压、外周血压及相关因素的关系.方法 分别测量青年高血压患者172冽(男性151例,女性21例)及正常对照组198例(男性160例,女性38例)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、中心动脉收缩压(CSBP),测定血清ET-1、NO、血糖、胆固醇、甘油三酯、肌酐和尿素氮浓度,比较两组中心动脉收缩压水平和ET-1、NO浓度,分析ET-1和NO与外周血压、中心动脉收缩压及相关因素的相关性.结果 ①高血压组患者中心动脉收缩压水平为(124.660±8.032)mm Hg,显著高于对照组的(103.940±8.865)mm Hg.②血清ET-1水平高血压组为(145.66±44.07)pg/ml,显著高于对照组的(114.07±16.65)pg/ml(P＜0.05);血清NO水平浓度高血压组为(57.92±28.59) μmol/L,显著低于对照组的(87.13±17.55)μmol/L(P＜0.05).③血清ET-1与SBP、DBP、CSBP呈正相关;血清NO与SBP、DBP、CSBP呈负相关.④血清ET-1与血糖、BMI呈正相关性,与NO呈负相关;血清NO与血糖、甘油三酯、胆固醇、BMI、ET-1呈负相关性.结论 ①血清中ET-1及NO的含量改变可能参与青年大学生高血压的发生.②ET-1水平增高、NO水平下降及CSBP水平升高提示青年高血压患者动脉弹性减退、内皮功能下降.③青年高血压患者动脉弹性的减退与血糖、血脂、BMI水平密切相关.
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高血压病病人中心动脉收缩压、同型半胱氨酸、糖化血红蛋白与颈动脉斑块的相关性研究
目的：探讨原发性高血压病病人中心动脉收缩压(CSBP)、同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)三者与颈动脉斑块之间的关系及中心动脉收缩压与同型半胱氨酸两者之间的相关性。方法对300例入选的原发性高血压病人进行颈动脉彩色多普勒超声检查,根据结果将病人分为斑块组和非斑块组,测量 CSBP,Hcy水平及 HbA1c水平,采集病人检测血糖、血脂、肾功能、超敏C反应蛋白等检验指标,应用统计学方法评定CSBP、Hcy及HbA1c与颈动脉狭窄程度的关系。结果斑块组和非斑块组相比较,斑块组 CSBP和 Hcy水平较非斑块组高(P<0.05)。两组 HbA1c水平无统计学意义。Hcy水平和 CSBP水平呈正相关。以颈动脉斑块积分为因变量,进行多因素多变量 Logistic回归分析,发现 CSBP为影响颈动脉斑块的独立危险因素。结论 CSBP可以作为预防原发性高血压病人颈动脉斑块形成及狭窄的高危预测指标之一。Hcy可能是颈动脉斑块形成的危险因素之一。非糖尿病高血压病人中 HbA1c水平对颈动脉斑块形成无预测意义。Hcy水平和 CSBP水平呈正相关。
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中心动脉压与冠心病的相关性
目的 对疑诊冠心病的原发性高血压患者行冠状动脉造影术,检测有创中心动脉压,探讨中心动脉压与冠心病的相关性.方法 选择2013年7～12月在内蒙古自治区人民医院心内科住院治疗的疑诊冠心病的原发性高血压患者126例,其中男67例,女59例,年龄43～82岁,平均年龄(64.44±9.83)岁.根据冠脉造影结果分为冠心病组及非冠心病组,对冠心病组进行Gensini评分,冠脉造影术前测定同型半胱氨酸,冠脉造影术中记录中心动脉压,并采用SPSS 13.0统计软件分析所有数据.结果 (1)两组中心动脉收缩压比较差异有统计学意义(P＜0.01),冠心病组中心动脉收缩压(151.47±20.55)mmHg高于非冠心病组(128.06±11.65)mmHg.(2)冠心病组中心动脉收缩压与冠状动脉Gensini积分的相关性分析显示两者呈正相关(r=0.319,P＜0.01).结论 (1)冠心病组中心动脉收缩压较非冠心病组高,多变量Logistic回归分析提示中心动脉收缩压与冠心病密切相关,是冠心病的独立危险因素;(2)冠心病组中心动脉收缩压与冠状动脉Gensini积分呈正相关,对冠状动脉病变程度有一定的预测价值.
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无创中心动脉压检测在高血压患者血压管理及血管功能评估中的应用
目的 探索无创中心动脉压检测对血压管理及评估血管功能的意义.方法 入选对象348例.采用BPro?动脉脉搏波采集设备结合A-PULSE CASP?中心动脉压应用软件检测,按年龄、疾病等分组统计,探讨无创中心动脉压检测在血压管理及评估血管功能方面的临床意义.结果①高血压组中心动脉收缩压(Central Aortic Systolic Pressure,CASP)显著高于正常组;反射波增强指数(Radial Augmentation Index,RAI)、收缩期巅峰与动脉反射波时差(Peak Relative Time, PRT)小于正常组.②血压控制达标组CASP、RAI均小于未达标组.③血压控制达标组CASP较正常组偏高.结论 CASP能更准确地反映实际血压,控制中心动脉压有助于改善血管顺应性.
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无创中心动脉收缩压与年龄及体质量指数的关系研究
目的 探讨无创中心动脉收缩压(CASP)与年龄及体质量指数(BMI)的关系. 方法 入选124例正常人群,按年龄分为A组(＜45岁,41例)、B组(45～64岁,44例)、C组(≥65,39例)3组.所有入组对象采用BPro(R)动脉脉搏波采集设备实时监测CASP. 结果 CASP与性别、年龄、BMI均高度相关,CASP随年龄增长逐渐升高,且A组与B组、A组与C组间有统计学差异,CASP与年龄和BMI呈线性相关,其回归系数分别为0.469,0.352(P均＜0.01).动脉反射波增强指数(RAI)与年龄高度相关;动脉反射波与收缩期巅峰之时差(PRT)与性别、年龄、BMI无明显相关性. 结论 CASP随年龄增长而升高,并且与BMI呈正相关,年龄每增长1岁,CASP升高0.469 mmHg;BMI每增加1,CASP升高0.352 mmHg.
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探讨中心动脉压(CAP)、增益指数(AI)与年龄、性别的关系
研究该地区人群的中心动脉压随年龄增长的变化趋势以及性别间中心动脉压的差异,为今后本地区人群中心动脉压异常提供健康诊断标准.随机选取本地区受检者597名,年龄由20到80岁,男女比例1∶1,采用Complior无创主动脉脉波分析仪测量受检者的中心动脉压,根据年龄分6组,每人检测3次,每次间隔3个月,并做记录,统计分析中心动脉收缩压(C-SBP)、中心动脉舒张压(C-DBP)、中心脉压(C-PP)、及增强指数(AI)等指标随年龄的变化趋势,并探讨不同性别间的差异.不同性别间的中心动脉压(cSBP)随年龄变化趋势均一致,皆随着年龄的增加有所上升,男性中心动脉压和女性中心动脉压无明显差异(P＞0.05);增益指数方面,与年龄呈正相关,且女性增益指数高于男性,差异显著(P＜0.05);中心动脉压及其增益指数均与年龄、性别相关.
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超重及肥胖青年大学生血清维生素D水平与中心动脉压的关系
目的 观察中国超重及肥胖青年大学生血清维生素D的水平,探讨血清维生素D水平与中心动脉收缩压的关系.方法 使用ELISA法检测116例超重及肥胖青年大学生[体质指数(BMI)≥24 kg/m2]与149例非超重及肥胖青年大学生(BMI＜ 24 kg/m2)血清维生素D的水平,并分析其与中心动脉收缩压及与肱动脉收缩压、舒张压、平均动脉压的关系.结果 超重及肥胖组与对照组年龄、身高、心率的差异无统计学意义.超重及肥胖组体重、右臂围、BMI均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001);超重及肥胖组的中心动脉收缩压、肱动脉收缩压、肱动脉舒张压、肱动脉平均动脉压均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001);中心动脉收缩压与肱动脉收缩压(r==0.914,P＜0.001)、肱动脉舒张压(r=0.745,P＜0.001)和肱动脉平均动脉压(r=0.823,P＜0.001)呈正相关性;超重及肥胖组血清维生素D水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),且血清维生素D水平与中心动脉收缩压呈负相关性(r=-0.375,P＜0.001).结论 超重及肥胖青年大学生血清维生素D水平低于非超重青年大学生,并且与中心动脉收缩压呈负相关性,预示维生素D可能参与了肥胖及超重青年大学生血压升高的发生发展.
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青年大学生高血压中心动脉收缩压水平及危险因素分析
目的：探讨青年大学生高血压患者中心动脉收缩压（CSBP）水平及其影响因素。方法分别测量青年大学生高血压患者（148例）及正常对照者（152例）CSBP、外周血压（收缩压、舒张压、平均动脉压），进行一般情况及心理因素等问卷调查，并测定三酰甘油、胆固醇水平等各项指标。结果①青年大学生高血压组及对照组 CSBP 均大于外周收缩压（P ＜0．05），高血压组 CSBP 水平（16．5±0．98）kPa 显著高于对照组（13．9±1．17）kPa（P ＜0．05）。②高血压组和对照组心率、臂围、体重指数（BMI）、运动习惯、高血压家族史、高脂血症家族史、血红细胞、血红蛋白、血糖、三酰甘油差异有统计学意义（P ＜0．05），两组抑郁、焦虑和自尊评分差异无统计学意义。③多因素二分类 Logistic 逐步向前回归分析表明运动、高血压家族史、三酰甘油、血糖和 BMI 与青年大学生外周血压升高密切相关；三酰甘油、血糖、BMI 和高血压家族史与青年大学生 CSBP 升高相关。结论 CSBP水平的升高提示青年高血压患者动脉弹性功能下降。青年大学生高血压主要危险因素是高血压家族史、三酰甘油增高、高血糖、BMI 增高和运动减少，应尽早针对相关危险因素采取预防措施。
