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PCI患者术后再狭窄文献资料
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微小核糖核酸-21、金属基质蛋白酶-9、骨桥蛋白水平变化在PCI患者术后再狭窄中的预测价值
目的 探讨微小核糖核酸-21(miRNA-21)、金属基质蛋白酶-9(MMP-9)、骨桥蛋白(OPN)水平变化在PCI患者术后支架内再狭窄中的预测价值.方法 选择2014年1月~2016年1月于郑州市中心医院心内科收治的PCI支架置入术后复查冠状动脉造影患者110例作为研究对象,按照冠状动脉造影结果分为再狭窄组(n=17)和未再狭窄组(n=93),两组患者均于复查时检测血清miRNA-21表达水平及MMP-9、OPN、血脂等生化指标,对比两组患者的临床资料及血清miRNA-21、MMP-9、OPN、血脂等表达水平.结果 再狭窄组患者的支架置入数量较未再狭窄组少,支架直径较未再狭窄组小,累及前降支、三支病变例数明显多于未再狭窄组,再狭窄组患者的miRNA-21、CRP、MMP-9及OPN表达水平均显著升高,上述差异均有统计学意义(P＜0.05).经多因素Logistic回归分析,miRNA-21、OPN及MMP-9表达水平升高均是发生术后支架内再狭窄的独立危险因素(P均＜0.05),较大的支架直径是支架置入术后再狭窄的保护因素(P＜0.05).血清miRNA-21、OPN、MMP-9单项及联合检测的ROC曲线下ACU面积分别为0.898、0.782、0.739及0.977,联合检测可增加预测的特异性(94.62%)、准确性(90.91%)及阳性预测值(94.62%).结论 MiRNA-21、OPN及MMP-9表达水平升高与PCI患者术后支架内再狭窄关系密切,联合检测对PCI患者术后支架内再狭窄具有较高的预测价值.
关键词： 微小核糖核酸-21 金属基质蛋白酶-9 骨桥蛋白 PCI患者术后再狭窄 预测价值
