首页 > 文献资料
-
低分子量肝素钙与肝素钠治疗不稳定型心绞痛的疗效比较
目的 观察比较低分子量肝素钙和肝素钠治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将109例不稳定型心绞痛患者随机分成3组,对照组37例采用常规治疗,在常规治疗的基础上,肝素钠组30例加用肝素钠治疗,低分子量肝素钙组42例加用低分子量肝素钙治疗.观察疗效和不良反应.结果 低分子量肝素钙组和肝素钠组的临床疗效无显著性差异(P＞0.05),但均明显优于对照组,低分子肝素钙组的不良反应明显少于肝素钠组.结论 低分子量肝素钙和肝素钠治疗稳定型心绞痛均有效,但前者多方面指标均优于后者.
-
溶栓与抗凝疗法对次大面积肺栓塞患者的疗效观察
目的 分析次大面积肺栓塞患者行溶栓联合抗凝治疗或单纯抗凝治疗的有效性及安全性.方法 将确诊的54例次大面积肺栓塞患者随机分为两组,A组(n=30)rt-PA 50 mg静脉溶栓后,予低分子肝素钙联合华法林抗凝治疗,B组(n=24)单纯低分子肝素钙联合华法林抗凝治疗.随访6个月,观察两组疗效、右心功能状态和不良反应.结果 A组在疗效及改善右心功能方面明显优于B组.A组出血风险高于B组,但致命性出血发生率低,是可以接受的.溶栓前给予下腔静脉滤器植入,避免了导致进展性肺血栓栓塞.结论 溶栓联合抗凝治疗次大面积肺栓塞症疗效确切,安全可靠.
-
低分子量肝素钙在血液透析中的应用研究
目的:了解低分子量肝素钙在血液透析中的抗凝效果.方法:60例慢性维持性血液透析患者通过自身对照,按不同顺序给予低分子量肝素钙(LMWH)和普通肝素(UFH)各4次作为血液透析抗凝剂,观察透析器凝血,监测凝血时间,凝血酶原时间,部分凝血活酶时间变化,穿剌点压迫时间,低分子量肝素钙临床副作用.结果:低分子量肝素钙(LMWH)与普通肝素(UFH)相比,前者明显减少透析器管路凝血、穿剌部位压迫时间缩短.CT、APTT峰值明显降低,且PT与PLT变化不明显.结论:低分子量肝素钙是一种安全、有效的抗凝剂,尤其是有出血倾向的病人.其疗效优于普通肝素.
-
低分子量肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
不稳定型心绞痛(UAP)若得不到及时有效的治疗,部分可发展为急性心肌梗死。我院在常规治疗的基础上,应用低分子量肝素钙治疗UAP,疗效满意。1 对象和方法1.1 对象 选择1998-04～2000-04入院的89例UAP患者,均符合WHO制定的UAP诊断标准［1］,其中初发劳力型28例。恶化性劳力型20例,自发型30例,劳力型心绞痛按严重程度分级［1］为Ⅱ级10例,Ⅲ级33例,Ⅳ级5例。随机分成肝素钙治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组),两组治疗前年龄、性别、心绞痛类型、心电图变化均无明显差异(P>0.05)。1.2 方法 对照组:常规口服消心痛,阿斯匹林,必要时应用钙离子拮抗剂,β受体阻滞剂,静脉点滴50 g/L葡萄糖盐水500 ml+硝酸甘油5～10 mg,每日1次。治疗组:在上述常规治疗的基础上,加用低分子量肝素钙(广东天普生物化学制药有限公司提供)5000 U,脐周腹壁皮下注射,每12 h 1次,治疗7 d。观察指标:①心绞痛发作情况;②心电图;③血小板聚集率;④出血等副作用。疗效评定:①心绞痛临床疗效:显效:劳力型心绞痛严重程度改善2级以上,自发型心绞痛不发作;有效:劳力型心绞痛严重程度改善1级,自发型心绞痛发作次数减少2/3或发作持续时间明显缩短;无效:症状无改善。②心电图的改善:显效:心电图恢复正常或大致正常;有效:ST段压低回升0.05 mV以上或T波倒置变浅;无效:心电图改善不明显。统计学方法:组间均数比较采用t检验,组间计数资料比较采用χ2检验。
-
低分子量肝素钙治疗慢性肺心病急性期血栓前状态的疗效分析
目的：观察分析低分子量肝素钙治疗慢性肺心病急性期血栓前状态的临床疗效。方法回顾性分析86例慢性肺心病急性期患者临床资料，根据治疗方法分为研究组（47例）和对照组（39例），两组患者均给予常规治疗，研究组在此基础上加以低分子量肝素钙，对比观察两组患者临床疗效。结果研究组总有效40例（85．11％），对照组总有效24例（61．54％），两组总有效率对比，具有统计学差异意义（P＜0．05）；治疗后，研究组ηbH、ηbL、ηP、HCT、ESR等血液流变学指标变化与对照组对比，具有统计学差异意义（P＜0．05）。结论在常规治疗基础上，采用低分子量肝素钙治疗慢性肺心病急性期血栓前状态临床疗效显著，能有效改善患者临床症状和预后，疗效优于单用常规治疗。
-
第1掌骨桡背侧动脉游离皮瓣修复手指软组织缺损的临床护理
目的 探讨第1掌骨桡背侧动脉游离皮瓣修复手指软组织缺损的护理.方法 2015年1月-2016年9月,对7例手指皮肤软组织缺损行第1掌骨桡背侧动脉游离皮瓣修复病例的临床护理资料进行回顾性分析;术前充分准备,术后予自控镇痛法,严密观察皮瓣血运,预防血管危象的发生;术后进行康复锻炼.结果 术后通过严密的护理观察,发现问题及时采取有效措施,随访半年,皮瓣质地柔软,耐磨,外观理想,拇指活动正常,7例皮瓣全部成活,患者及家属对重建手指功能及外形满意.结论 该皮瓣具有供区损伤小、质地良好、仅留线形瘢痕、血供可靠等优点.术后对皮瓣的严密观察及精心护理,对皮瓣的成活有着重要的作用.
-
提捏止血法在低分子量肝素钙皮下注射中的应用
目的:探讨低分子量肝素钙皮下注射采用提捏止血法与常规棉签按压止血法皮下出血发生率和出血面积的关系,以及对患者疼痛时间及程度的对比.方法:选择84例深静脉血栓治疗的患者作为研究对象,每位患者腹部皮下注射低分子量肝素钙0.4ml,1次/Q12h,共6天.每例患者交替采用提捏止血法和棉签按压止血法,然后12h后观察患者注射部位皮下瘀斑直径,比较两种不同按压方法的止血效果,以及对患者疼痛时间及程度的对比.结果:84例患者共接受皮下注射1008次,提捏止血法和棉签按压止血法各504次,使用提捏止血法患者皮下出血的发生率和严重程度低于棉签按压止血法(P<0.01),使用提捏止血法患者的疼痛时间及程度明显低于棉签按压止血法.结论:低分子量肝素钙皮下注射后,提捏止血法优于棉签按压止血法,值得临床推广.
-
低分子量肝素钙治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
目的比较常规治疗与低分子量肝素钙+常规治疗不稳定型心绞痛对预后的影响.方法对102例不稳定型心绞痛患者分为治疗组和对照组,观察治疗后不稳定型心绞痛的预后.结果治疗组49例,治疗后有1例发生急性心肌梗死;对照组53例,治疗后有6例发生急性心肌梗死.治疗组急性心肌梗死的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论低分子量肝素钙治疗不稳定型心绞痛能显著降低不稳定型心绞痛发展为急性心肌梗死的发病率,改善预后.
-
低分子量肝素钙(速避凝)应用于血液透析的疗效及安全性研究
目的:比较分子量肝素钙(速避凝)和普通肝素在血液透析抗凝中的疗效及安全性.方法:40例病人随机分为2组,分别采用速避凝及普通肝素抗凝,观察透析器凝血情况,APTT及TT值,瘘管静脉端穿刺点压迫时间.结果:两组大部分病人没有出现透析器凝血,两组无显著差异,速避凝组APTT轻度升高,TT上升不明显,而肝素组均有明显上升,两组有显著性差异.结论:速避凝是血液透析中安全有效的抗凝剂.
-
产妇深静脉血栓的防治
目的：探讨产妇下肢深静脉血栓（DVT）的诊断、治疗及预防。方法：回顾性分析11例产妇DVT患者和378例有DVT倾向产妇的临床特点及诊断、治疗和预防的方法。结果：发生DVT的高危因素为高龄产妇（＞35岁）、肥胖、妊娠期有高血压或糖尿病患者、孕前有盆腔炎、孕期有阴道炎或产后继发有产褥感染的患者。辅助诊断方法以彩色多普勒血流显像为佳。治疗采用低分子肝素钙及穿弹力袜，如有产褥感染者使用肝素钠和抗感染治疗，均取得较好效果。结论：高龄产妇、肥胖、孕期有高血压或糖尿病患者，特别是有阴道炎、产褥感染者是分娩后并发DVT的高危人群，产后应积极采取预防措施。抗凝及穿弹力袜治疗对DVT有较好的疗效。
-
低分子量肝素钙致严重肝损害1例
目的 引起临床医师及药师的重视,促进临床安全用药.方法 报告1例低分子量肝素钙致严重肝损害,分析基本情况并对此进行讨论.结果 低分子量肝素钙在多重因素影响下可能导致肝损害.结论 应继续加强该药物的不良反应监测.
-
低分子量肝素钙治疗脑梗死的临床研究
目的:研究低分子量肝素钙在治疗脑梗死中的抗栓、抗凝作用.方法:将80例脑梗死的住院病人,随机分成两组,一组40例为低分子量肝素钙组,低分子量肝素钙5000u腹壁皮下注射,q12h,共用10d,另辅一般疗法(活血化瘀,扩张血管,清除自由基如丹参注射液、脑脉康、甘露醇静滴);对照组:只给常规治疗.观察:两组治疗前后10d和1mo进行临床评分,出凝血时间、血流变学改变及副作用.结果:40例低分子量肝素钙组病人中除3例出现局部瘀斑,1例前臂皮肤大片瘀斑,1例在治疗开始过程中加重外尚未发现明显出血等副作用.结论:低分子量肝素钙在治疗脑梗死的临床应用中安全、有效、操作简便,值得推广.
-
康复治疗联合低分子量肝素钙预防术后下肢深静脉血栓形成的疗效观察
目的 采取康复治疗联合低分子量肝素钙预防术后下肢深静脉血栓,并观察其应用效果.方法 选取2016年6月-2017年6月到该院进行外科手术治疗的90例患者.将患者随机分为两组,对照组45例,采取常规治疗和术后护理,未使用药物预防;观察组45例,采取低分子量肝素钙联合康复治疗等预防性措施,对比两组患者的下肢静脉血栓形成情况及满意度.结果 观察组深静脉血栓发生率6.67％,对照组为31.11％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后满意率为97.78％,对照组为73.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对术后患者采取康复治疗联合低分子量肝素钙干等干预措施,能够有效预防下肢深静脉血栓形成,提高患者满意度.
