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AIDS患者贫血与CD4+细胞计数的关系
目的观察HIV/AIDS患者贫血与CD4+细胞计数的关系.方法对192例HIV/AIDS患者的CD4+细胞计数、血红蛋白、贫血的发生率进行统计学分析.结果①不同CD4+细胞计数分组的血红蛋白(HGB)差异有显著性意义(P=0.000),CD4+＜100/mm3的HGB与CD4+＞100/mm3各组的HGB的差异均有显著性意义,而CD4+＞100/mm3各组间的HGB的差异无显著性意义;②CD4+＜200/mm3时贫血的发生率(12.9%)高于CD4+＞200/mm3贫血的发生率(2.5%),两者的差异有显著性意义(P=0.01);③贫血与否与CD4+细胞计数的差异有显著性意义(P=0.024),贫血(HGB＜10g/dl)者CD4+细胞计数的范围是148±166/mm3.结论HIV/AIDS患者CD4+＜200/mm3时贫血的发生率增加.
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HIV感染者/AIDS患者CD4+细胞计数与机会性感染对应关系的临床分析
目的通过临床病例分析,观测CD4+细胞计数对机会性感染的预示作用.方法分析了176例艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者的CD4+细胞计数与机会性感染并发症的对应关系.结果发现在CD4+细胞计数＜200个/mm3的114例HIV感染者/AIDS患者中,有53例发生了多种机会性感染,其发生比例为46.5%;而CD4+细胞计数＞200个/mm3的62例患者中,只有2例发生了机会性感染,其发生比例为3.2%.结论不同水平的CD4+细胞计数,机会性感染的发生几率不同,两者有着非常密切的关系.因而CD4+细胞计数作为开展机会性感染预防的参照指标,对于提高HIV感染者/AIDS患者的生活质量有着很重要的意义.
关键词： 艾滋病病毒感染者/艾滋病患者 CD4+细胞计数 机会性感染 预示 -
CD4+细胞计数与HIV相关症状及机会性感染的相关性分析
目的 分析CD4+细胞水平与艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)相关症状及机会性感染的相关性.方法 回顾中山大学附属第五医院122例HIV感染者/艾滋病病人初治病例,按CD4+细胞计数水平分为A、B、C3个组,分析各组HIV相关症状及机会性感染的相关性.结果 A组(CD4+细胞＜100个/mm3)与C组(CD4+细胞201～350个/mm3)、B组(CD4+细胞100～200个/mm3)与C组出现发热的差异有统计学意义(P＜0.05).A组与C组出现腹泻的差异有统计学意义(P＜0.05).A组与B组发生鹅口疮、口腔毛状白斑的差异有统计学意义(P＜0.05)；A组与C组发生鹅口疮、口腔毛状白斑、皮肤损害、结核病(包括肺结核、肺外结核)、卡氏肺孢子虫肺炎、播散性真菌病的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 CD4+细胞201～350个/mm3的病人出现HIV相关症状较轻,并发严重机会性感染的概率较小,早期抗病毒治疗有利于提高AIDS病人的生活质量.
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160例成人HIV感染者/AIDS患者机会性感染与CD4+之间关系分析
目的分析中国成人艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者机会性感染发生的频率与CD4+细胞数之间的关系.方法对1990～2001在北京佑安医院就诊的160例成人HIV感染者/AIDS患者CD4+、CD8+进行跟踪分析.结果(1)CD4+＞500个/μl 66人次(12.7%),CD4+为200个/μl～500个/μl 212人次(41.1%),CD4+＜200个/μl 234人次(45.3%).在CD4+＜个200/μl中,CD4+＜100个/μl 128人次(24.8%),CD4+＜50个/μl 89人次(17.2%).(2)CD4+＞200个/μl时,共发生机会性感染33人次(15.6%).CD4+＜200个/μl时,共发生机会性感染170人次(72.6%),CD;为100个/μl～200个/μl之间发生机会性感染42人次(39.6%),CD4+＜100个/μl发生机会性感染128人次(98.4%),其中CD4+＜50个/μl发生机会性感染87人次(97.8%).结论中国成人HIV感染者/AIDS患者在CD4+＞200个/μl时机会性感染出现频率较少,CD4+＜200个/μl时机会性感染的频率明显增加;CD4+＜100个/μl和＜50个/μl时,感染率约为100%.
关键词： 艾滋病病毒感染者/艾滋病患者 机会性感染 CD4+细胞计数 -
艾滋病患者抗病毒治疗前CD4+水平与死亡率的关系
目的 通过临床病例分析,观测艾滋病患者抗病毒治疗前CD4+细胞计数水平与治疗后死亡率的关系.方法 分析了30例艾滋病患者抗病毒治疗3个月内死亡率及其与治疗前CIM4+细胞水平的对应关系.结果 发现死亡患者于治疗前的CD4+细胞计数显著低于存活患者,而CD4+细胞计数<50个/mm3的患者死亡率达45%.结论 CD4+细胞计数严重低下的艾滋病患者死亡率显著增高,提倡早期治疗,以减少死亡率,降低治疗成本.
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CD4+细胞计数在艾滋病患者机会性感染护理指导中的应用研究
目的：探讨艾滋病患者机会性感染护理干预中应用CD4+细胞计数指导的临床效果。方法：临床纳入113例本院2014年3月-2015年9月收治的艾滋病患者，根据临床护理方式的不同分为两组。其中53例患者采用常规临床护理作为对照组，另60例患者采用以CD4+细胞计数为指导的临床护理干预措施。观察两组患者护理后的临床效果情况，如感染率、病死率及生命系数等。结果：两组患者护理后，病情均有所好转，观察组感染率为15.0%，明显低于对照组的45.3%，观察组病死率为6.7%，明显低于对照组的22.6%，观察组患者生命系数中疼痛、精力、睡眠状态、躯体活动及情绪反应方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；而社交隔离方面两组相比较，差异无统计学意义（P>0.05）；本次研究中，CD4+细胞计数水平以≤50个/μL的感染率和死亡率较高，其次是CD4+细胞计数水平为51~100个/μL，而感染率和死亡率较低的为CD4+细胞计数水平为101~200个/μL，观察组明显低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：CD4+细胞计数指导临床艾滋病患者的护理干预，有助于护理人员观察患者的病情变化，有效的预测疾病转归和可能发生的机会性感染，及时修正并制定针对性的护理措施，CD4+细胞计数指导的理论依据确切，提高了临床护理效果和治疗效果，值得临床应用及推广。
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中药治疗30例HIV/AIDS患者的CD4+细胞变化分析
目的:观察康爱保生胶囊治疗艾滋病的疗效.方法:采用自身对照法,选取服用中药康爱保生胶囊治疗满1年的HIV/AIDS患者30例,比较治疗前后3月、6月、9月、12月患者C D4+细胞的计数变化.结果:CD4+计数＜500个/μL的患者治疗后都较治疗前上升,且保持稳定,CD4+计数≥500个/μL的患者疗效较差.结论:CD4+计数＜500个/μL应作为中医药治疗艾滋病的切入点,及早治疗可延长该病患者的无症状期,延缓发病.
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艾滋病合并淋巴结结核90例分析
目的:提高对AIDS合并淋巴结结核的认识.方法:对广西龙潭医院2005年- 2009年90例AIDS合并淋巴结结核,但肺部病灶不典型病例进行回顾性分析.结果:(1)90例病人初均未诊断为艾滋病和结核病；(2)90例病人淋巴结活检后病理检查诊断均为淋巴结结核；(3)T细胞亚群:平均CD4+细胞计数70土45/mm3,所有病例均合并有肺部感染或口腔霉菌等各种并发症.治疗:所有病例确诊后给予抗痨及联合抗病毒治疗,治疗后病情明显好转,CD4+细胞计数明显提升,但肿大淋巴结无明显减小.结论:艾滋病合并淋巴结结核临床表现多不典型,经过HAART治疗及抗结核治疗后症状能显著改善.
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血β2-微球蛋白在25例获得性免疫缺陷综合征高效抗逆转录病毒治疗疗效判断中的作用
目的 了解血β2-微球蛋白(β2-MG)在获得性免疫缺陷综合征(AIDS)高效抗逆转录病毒治疗(HAART)疗效判断中的作用.方法 25例AIDS患者接受HAART 1年.治疗前及治疗开始后第1、3、6、9和12个月底检测CD4+细胞计数、人类免疫缺陷病毒(HIV)-RNA载量和血β2-MG.对治疗前、后的数据进行配对分析和相关性分析.结果 治疗第1、3、6、9和12个月时CD4+细胞计数较治疗前显著上升(P值均＜0.01),HIV-RNA载量较治疗前显著下降(P值均＜0.01).治疗第3、9和12个月时血β2-MG较治疗前亦显著下降(P＜0.05或0.01).血β2-MG与CD4+细胞计数和HIV-RNA的Person相关系数分别为-0.203和0.224(P＜0.05).结论 血β2-MG在HAART疗效判断中有一定的监测作用.
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HIV感染者不同CD4+细胞水平起始治疗的经济学评价
将北京市某医院抗病毒治疗患者根据其治疗起始时CD4+细胞水平分为常规治疗组和早期治疗组,建立Markov模型,进行成本-效用分析,评估治疗起始时不同CD4+细胞水平对抗病毒治疗效果的影响.结果显示:相对于常规治疗组,早期治疗组每多获得1个QALYs需多花费1.47万元.
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1997-2016年舟山市艾滋病患者生存时间及影响因素分析
目的 了解舟山市艾滋病患者生存时间及影响因素,为舟山市能够更有效地开展艾滋病防治提供科学依据.方法 采用回顾性队列研究方法,收集舟山市报告并确诊的384例艾滋病患者的发病、死亡等信息及影响因素,用寿命表分析累积生存率,用Cox回归模型进行AIDS患者生存时间的多因素分析.结果 384例研究对象,男性占75％,男女比例3∶1,平均年龄(42.3±15.4)岁,本市户籍占76.1％,已婚有配偶占56.3％,经性传播感染占95.6％.研究对象的平均观察时间为(42.4±42.0)个月,平均生存时间为187.97个月(95％CI 175.11～200.82),中位生存时间为216.00个月,参加AIDS抗病毒治疗(HAART)的患者平均生存时间为210.66个月(95％ CI196.57～224.74),未参加HAART患者的平均生存时间111.72个月(95％CI 94.70～128.73).研究对象总死亡率为4.24/1000人月,患者的相关死亡率为2.64/1000人月,1、3、5、10年生存率分别为92.35％、87.92％、86.13％、83.68％.多因素COX回归模型表明,CD4+细胞计数越小越容易死亡(HR=18.252,95％CI 5.492～60.658);参加HAART能有效降低AIDS患者的死亡风险(HR=0.120,95％CI 0.049～0.294).结论 不同地区、职业的AIDS患者生存时间不同,HAART可以有效延长AIDS患者的生存时间,舟山市应继续扩大HAART的覆盖面,并对AIDS患者的CD4+细胞计数进行定期检测,提高AIDS患者的生存率.
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艾滋病合并鼻咽癌影像学表现及临床病理分析(附12例报告)
目的 分析艾滋病(AIDS)合并鼻咽癌的影像学、临床表现及病理组织学类型特征.方法 对12例AIDS合并鼻咽癌患者行CT与/或 MRI平扫及增强扫描,所有病例均行CD4 +细胞计数检测,回顾性分析所收集病例的影像、临床及病理资料.结果 12例AIDS合并鼻咽癌中9例为未分化型非角化性癌,3例为低分化鳞状细胞癌.病灶发生于侧壁及顶后壁共11例,双侧壁同时受累共5例,咽隐窝处共4例,其中累及双侧者为2例.鼻咽部周围及邻近结构受侵8例.颈部淋巴结转移10例.所有患者中CD4 +细胞计数低于200cell/μL 7例,低于100cell/μL 3例.结论 AIDS合并鼻咽癌原发灶主要发生于侧壁及顶后壁.及时、准确判别AIDS合并鼻咽癌患者颈部淋巴结肿大原因对该疾病诊断、治疗意义重大.
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广东地区HIV/AIDS患者机会性感染特点与CD4+之间的关系
目的 分析广东地区HIV/AIDS患者机会性感染发生的特点与CD4+细胞之间的关系.方法 2004年1月至2006年2月在我院住院的326例HIV/AIDS患者,对其中312例进行CD4+分析.结果 机会性感染率为94.17%,以肺部感染、口腔念珠菌感染、各种感染性腹泻、皮肤感染和败血症为主.312例患者中,CD4+＞350个/μ18例(5.77%),CD4+在200～350个/μl之间34例(10.89%);CD4+＜200个/μl260例(83.33%),其中CD4+在100～199个/μl和50～99个/μl之间时均为47例(各15.06%),CD4+＜50个/μl166例(53.2%).312例患者中共发生669例机会性感染,CD4+＞350个/μl时,发生机会性感染13例(4.17%).200～350个/μl共发生机会性感染30例(9.61%).CD4+＜200个/μl时,共发生机会性感染251例(80.44%),CD4+在100～199个/μl和50～99个/μl之间时均发生机会性感染44例(各14.1%),CD4+＜50个/μl发生机会性感染163例(52.24%).机会性感染率在CD4+大于350与小于50个/μl时比较,有统计学意义(P＜0.01).结论 机会性感染:随着CD4+水平的降低,机会性感染的发生率增加,多部位感染增多,病情亦愈加凶险.各种细菌、真菌、原虫、病毒感染可同时出现,并累及多器官、多部位.
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HIV/AIDS患者152例CD4+细胞计数与机会性感染相关分析
目的:分析HIV/AIDS患者CD4+细胞计数与机会性感染的关系,为HIV/AIDS患者机会性感染的治疗及一、二级预防提供参考依据.方法:对2009年6月至2011年2月在我院住院的152例HIV/AIDS患者的CD4+细胞及出现的机会性感染进行分析.按患者CD4+细胞计数分为CD4+＞200个/μuL与CD4+≤200个/μL两组,比较两组患者机会性感染发生率的差异.结果:152例HIV/AIDS患者机会性感染的总感染率为93.4%,主要的机会性感染是口腔念珠菌感染(57.2%)、肺结核(50.7%)、细菌性肺炎(32.9%)、败血症(22.4%)、感染性腹泻(21.1%).CD4+细胞计数≤200个/trL组患者机会性感染的发生率为96.0%,高于CD4+细胞计数＞200个/μL组患者(80.8%),差异有统计学意义(P＜0.05);随着CD4+细胞计数的下降,患者发生机会性感染的几率增高.结论:HIV/AIDS患者机会性感染的发生率高,CD4+细胞计数是HIV/AIDS患者发生机会性感染的独立危险因素.因此,应定期监测HIV/AIDS患者CD4+细胞计数,加强患者机会性感染的一级和二级预防.
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210例HIV感染者或艾滋病患者总淋巴细胞计数与CD4+细胞计数相关性研究
目的:探讨HIV感染者或艾滋病患者(HIV/AIDS)患者总淋巴细胞计数与CB+细胞计数的相关性及其临床意义.方法:对210例HIV/AIDS患者进行总淋巴细胞计数与CD4+细胞计数检测,进行相关性分析,同时根据SPSS软件计算所得的灵敏度、特异度和阳性预测值来寻找能有效预测CD4+细胞计数＜ 200个/μL与＜350个/μL的总淋巴细胞的范围.结果:调查对象总淋巴细胞计数和CD4+细胞计数之间存在相关性(r =0.602,P＜0.01),总淋巴细胞＜1 400个/μL对应于CD4+细胞计数＜200个/μL有73.0％的灵敏度,69.2％的特异度,92.0％的阳性预测值；总淋巴细胞＜1 700个/μL对应于CD4+细胞计数＜350个/μL有76.9％的灵敏度,66.7％的特异度,97.3％阳性预测值.结论:在资源有限的国家和地区可利用总淋巴细胞计数作为CD4+细胞计数的一项替代指标,来预测了解HIV/AIDS患者的疾病进展状况及指导临床治疗.
关键词： HIV/AIDS患者 总淋巴细胞计数 CD4+细胞计数
