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酒精过量饮用相关的中枢神经系统疾病多模态MRI表现
根据世界卫生组织的报道，酒精是常见的滥用物质之一，并且酒精依赖是全世界发展中国家疾病负担的第三大原因。酒精会对人体各系统产生影响，长期滥用更会导致损伤，尤其是对中枢神经系统，不但导致器质性病变，还会产生意识和精神障碍。我国是酒精消费大国，由其引起的社会和家庭问题日益凸显。由于酒精滥用导致的中枢神经系统病变是一个长期的过程，加之临床表现变化无常，漏诊和误诊时有发生，从而错过了治疗的佳时期。磁共振成像（MRI）作为中枢神经系统常用的检查方法，对诊断酒精导致的神经系统病变有很大帮助。本文包括了常见的与酒精过量饮用相关的中枢神经系统疾病的MRI表现。
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酒精干扰成年海马神经发生与诱导痴呆发病的研究
酒精中毒是诱导痴呆发病的重要因素.近年来研究证实酒精干扰成年海马神经发生与诱导痴呆发病密切相关.酒精可通过抑制成年海马新生神经元的发生过程而影响学习记忆功能调控,其具体作用机制包括诱导促进神经炎性反应、抑制神经营养因子表达及干扰神经干细胞增殖分化相关信号通路等.目前针对酒精性痴呆患者的治疗手段有限且治疗效果不佳,因此深入阐明酒精导致学习记忆功能障碍的分子机制对于寻求更为有效的治疗方法具有十分重要的意义.
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酒精中毒性周围神经炎误诊二例
1病例资料[例1]男,62岁.因双上肢颤抖、步态不稳2个月来诊.曾在某医院诊断为帕金森病,治疗2个月无明显疗效,并出现失眠、情绪不稳,来我院门诊.查体:呼吸、脉搏、血压正常.脑神经检查未见异常,双手粗大震颤,肌张力2级,腱反射亢进,浅感觉减退.
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酒精性Wenicke脑病12例误诊分析
enicke脑病主要症状为眼肌麻痹、眼震、共济失调及意识障碍,常伴发周围神经病变.凡可引起维生素B1和烟酸缺乏的疾病如慢性酒精中毒[1]、长期静脉输液、血液透析、妊娠呕吐等均可引起此病.我院2005年1月～2009年1月共收治酒精性Wenicke脑病12例,在院外曾误诊,现报告如下.
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对酒精中毒患者的健康教育体会
目的 评价健康教育对酒精中毒患者复发率的影响.方法 自2008年对我院戒酒科的住院患者大力开展健康教育活动,包括疾病知识教育,什么是酒精中毒,饮酒的危害,了解可出现的戒断症状等,使患者承认并接受事实,帮助患者制定并实施自我约束计划.结果 进行健康教育之前患者对自身疾病几乎没有什么了解,不承认疾病,疾病承认率为6%,无治疗要求,经过两年的健康教育,疾病承认率达91%,患者深刻认识到自身疾病的严重性,积极配合治疗,实施戒酒计划,当年复发入院率从2007年的24%降到2009年的11%.结论 健康教育有效防止了复发,在酒精中毒治疗中起到了很好的效果.
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酒精中毒引起周围神经病变九例肌电图分析
长期饮酒及有嗜酒习惯的人,除了酒精本身可引起的毒性作用以外,饮食不足及吸收障碍也对周围神经病变的发生起重要作用,患者通常数周或数月时间范围内隐袭出现临床症状,有时也可在数天之内呈急性起病.现将2007~2009年我科接诊的9例酒精中毒引起周围神经病变的肌电图特点分析报告如下.
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米氮平联合治疗对慢性酒精中毒性周围神经病患者神经心理状态及临床症状的影响研究
目的：探讨米氮平联合治疗对慢性酒精中毒性周围神经病（CAPN）患者神经心理状态及临床症状的影响。方法选取2010年1月—2015年5月在武汉市第一医院就诊的 CAPN 患者80例。采用随机数字表法，将其分为对照组和观察组各40例。对照组患者采用常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上联合使用米氮平治疗。比较两组患者治疗前、治疗8周后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）得分、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）得分、90项症状自评量表（SCL-90）得分、下肢神经损害量表（NIS-LL）得分、神经症状改变量表（NSS）得分，同时记录两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果共76例患者按要求完成了8周治疗，其中对照组39例，观察组37例。治疗前，两组患者 HAMD、HAMA 得分以及SCL-90的总分、总均分、3个分量表得分比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗8周后，观察组患者的 HAMD、HAMA 得分以及SCL-90的总分、总均分、3个分量表得分均低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗前，两组患者NIS-LL、NSS 得分比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗8周后，观察组患者的NIS-LL、NSS 得分低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗前，两组患者正中神经、尺神经、腓总神经、胫神经运动神经传导速度（MCV）、感觉神经传导速度（SCV）比较，差异无统计学意义（ P >0.05）。治疗8周后，两组患者正中神经、腓总神经 MCV，正中神经 SCV 比较，差异无统计学意义（ P >0.05）；观察组患者尺神经、胫神经 MCV 高于对照组，尺神经、腓总神经、胫神经 SCV 高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者治疗期间均无严重不良反应事件发生。结论米氮平联合治疗可以改善 CAPN 患者的神经心理状态和临床症状，提高患者神经传导功能，建议在临床上推广使用。
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慢性酒精中毒患者颅脑CT与饮酒相关因素的研究
为探讨慢性酒精中毒导致大脑损害的相关因素,2005年1月～2006年12月对我院住院经中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)确诊为慢性酒精中毒的62例患者进行颅脑CT扫描,现将CT表现与临床关系报告如下.
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慢性酒精中毒性精神障碍61例临床分析
近年来,酒精中毒性精神障碍患者逐年增多,在国内已有很多相关报道.我科于1996年10月～2003年10月共收治慢性酒精中毒性精神障碍61例,现报告如下.
