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ACE2-Ang(1-7) -Mas轴——临床治疗新靶点
肾素-血管紧张素系统(renin-agiotensin system,RAS)是公认的一种经典循环酶通路,血管紧张素Ⅱ(angiotensin,AngⅡ)是此通路的重要代谢产物,在RAS中起到重要作用.血管紧张素转换酶2(angiotensin-coverting enzyme,ACE2)是由Donoghue等[1]和Tipnis等[2]分别克隆出人类ACE的第一个同源基因,ACE2可水解AngⅠ为Ang( 1-9),水解AngⅡ为Ang(1-7),Ang( 1-7)的主要受体为Mas受体,共同构成ACE2-Ang( 1-7) -Mas轴,起到拮抗ACE-AngⅡ-AT1经典轴的作用.已有研究证实,ACE2-Ang( 1-7)-Mas轴在循环系统、泌尿系统、消化系统等发挥作用,现将其组成特点及研究进展综述如下.
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重视对丙型肝炎病毒感染慢性化机制的研究
丙型肝炎病毒( Hepatitis C Virus,HCV)感染的防治是全世界的医学难题.短短十余年间,世界范围内已有数十个病毒株的核苷酸序列被全部或部分解析,证明 HCV属于高变异病毒,它的基因型与地理分布、临床表现、预后以及疗效间有着较密切的关系.目前从感染 HCV的人和动物的血浆中分离出的病毒颗粒属于黄病毒属,从 HCV的基因构成和组成特点可以证明该病毒具有异源性. HCV感染的特点是:面广,临床谱广,易慢性化.急性丙型肝炎仅少数康复,约 85%隐匿性进展为慢性肝病包括无症状携带者与慢性肝炎,表现为间歇性或持续性血清转氨酶升高,伴病毒血症.由于缺乏特效治疗,约有 10%~ 20%的患者在 20年内演变成为肝硬化,其中部分患者发展为肝癌.在美国,接受肝移植的患者中约 20%~ 30%为终末期丙型肝炎.目前对特异性免疫疫苗尚在研究中, HCV感染并易慢性化应引起临床高度重视.