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遗传性巨大结节性甲状腺肿1例
患者女,52岁.颈部包块30年,无疼痛、呼吸困难及呛咳,无突眼及性格改变,未经治疗,母系亲属有类似病史,查体:颈右前部扪及一巨大包块,质硬,无压痛,可活动,但随吞咽活动不明显,颈左前区另扪及一"乒乓球"大小、质地中等的肿块,可随吞咽动作上下活动.实验室检查:rT3 0.25nmol/L,其余各项无异常.CT检查:颈部右前方见一巨大肿块,边界清楚,约15cm×13cm×13cm,上达右侧下颌角,下界平主动脉弓上缘,病灶为低、等、高混杂密度,内见囊变及不规则钙化;颈部左前份另见一直径约3cm之混杂密度类圆形肿块影,边界清楚,内可见囊变.增强扫描两肿块呈非均匀性明显强化.气管及食管明显左移,双侧颈部大血管受压移位,但边界尚清(图).甲状软骨受压左移,未见骨质破坏征.未见正常甲状腺组织显示.CT拟诊:甲状腺肿瘤性病变.手术所见:15cm×14cm×13cm 和4cm×3cm×3cm 包块各一个,包膜完整,剖面以灰白色为主,内见大小不等灰红色囊腔,含胶胨样物.病理诊断:结节性甲状腺肿.
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5招防范儿童药物性耳聋
1、母系亲属中有对某种药物致聋者,其后代均绝对禁用该类药物.2、儿童避免随便使用抗生素,必须用时,剂量宜小,疗程宜短,尽量不要静脉给药,避免联合用药.
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癌症患者家属更要注意防癌
我国癌症发病率不断升高,目前仍缺乏有效的治疗手段,所以针对一些高发癌症的预防已成当务之急.而有一部分人群值得我们倍加关注,那就是癌症患者的家属.首先,就目前医学研究进展来看,癌症具有家族性的特征.比如乳腺癌患者的母系亲属中患乳腺癌的几率较大;而胃癌患者的近系亲属中,胃癌的发病率比一般人高4倍.虽然癌症有一定的家族因素,但癌症一般不会直接遗传,遗传因素在大多数肿瘤发生中的作用是对致癌因子的易感性或倾向性,即在相同生活条件下的人群中,有的个体有更易发生癌症的倾向.在一定的遗传特征的基础上,癌症是否形成,还取决于精神因素、环境因素、饮食因素及生活习惯等诸多后天因素及外界致癌物的综合作用.