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99Tcm-TRODAT-1 SPECT脑多巴胺转运体显像在帕金森病和原发性震颤中的应用研究
目的 探讨99Tcm-TRODAT-1 SPECT脑多巴胺转运体(DAT)显像在帕金森病(PD)和原发性震颤(ET)中的应用价值.方法 对经我院确诊的51例PD患者,19例确诊为ET患者及11例正常人进行99Tcm-TRODAT-1 SPECT脑DAT显像.利用感兴趣区技术(ROI)计算PD患者、ET患者和正常人DAT对99Tcm-TRODAT-1的特异性摄取比值及两侧特异性放射性摄取比值的不对称指数(AIPD、AICON).结果 1)正常对照组左右侧脑多巴胺转运体的特异性放射性摄取比值分别为1.633±0.088、1.623±0.0691,双侧对称,双侧比较无统计学意义(t=0.655,P=0.527),不对称指数为2.074±1.793.正常人双侧ST/CB均值的95％可信区间为1.577-1.678.2)ET患者左右侧脑多巴胺转运体的特异性放射性摄取比值分别为1.561±0.117、1.546±0.115,两侧基本对称,双侧比较无统计学意义(t=1.396,P=0.180),双侧ST/CB均值及不对称指数同正常人比较无统计学意义(t=1.934,P=0.063; t=-0.795,P=0.433).ET患者双侧ST/CB均值的95％的可信区间为1.498-1.608.3) PD患者双侧ST/CB比值低于正常人ST/CB比值,具有统计学意义(t=-3.625,P=0.001,t=-4.968,P=0.000).PD患者左右双侧ST/CB值的95％的可信区间分别为1.386-1.463、1.447-1.534.结论 99Tcm-TRODAT-1 SPECT脑多巴胺转运体显像可鉴别帕金森病与原发性震颤,弥补CT、MRI等检查的不足,为临床治疗提供重要信息.
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99Tcm-TRODAT-1与帕金森病的诊断进展
本文综述多巴胺转运蛋白(DAT)显像剂99Tcm-2β-[N,N′-双(2-巯乙基)乙撑二胺基]甲基,3β-(4-氯苯基)托烷(99Tcm-TRODAT-1)对帕金森病(PD)早期诊断的价值.99Tcm-TRODAT-1显像剂被纹状体特异性摄取,能为PD病早期诊断提供了有利依据.
关键词： 帕金森病 多巴胺转运蛋白 99Tcm-TRODAT-1 -
不同临床分级帕金森病多巴胺转运蛋白显像研究
目的 了解不同Hoeh & Yahr(H-Y)分级帕金森病(Parkinson's Disease,PD)患者及正常对照者纹状体对99Tcm-TRODAT-1的摄取能力,并进行纹状体/小脑的半定量分析.方法 58例PD患者,其中男性24例,女性34例,年龄23～80岁(H-Y 1级13例,1.5级9例,2级15例,2.5级10例,3级7例,4级4例).对照组13例,其中男性7例,女性6例,年龄4～72 岁.进行99Tcm-TRODAT-1 SPECT/CT脑断层融合显像.结果 对照组双侧纹状体特异性摄取99Tcm-TRODAT-1差异无统计学意义(P=0.604＞0.05).对照组与不同H-Y分级PD患者纹状体/小脑的放射性计数比值差异均有显著统计学意义;H-Y分级为2.5级与3级PD患者(P=0.146)、3级与4级PD患者(P=0.284)间无统计学意义,其余不同H-Y分级PD患者组间纹状体/小脑的放射性计数比值之间差异均有显著统计学意义.H-Y分级为1级、1.5级、2级和2.5级的PD患者发病肢体对侧与同侧纹状体/小脑的放射性计数比值有显著统计学意义,发病肢体对侧纹状体摄取99Tcm-TRODAT-1减低更为明显.H-Y分级为3级和4级的PD患者发病肢体对侧与同侧纹状体/小脑的放射性计数比值均明显减低,二者无明显差异.结论 PD患者临床症状的轻重与多巴胺和DAT特异性结合的下降程度相关.99Tcm-TRODAT-1 SPECT脑显像有助于PD的早期诊断.
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中枢多巴胺转运蛋白显像剂99Tcm-TRODAT-1
99Tcm-TRODAT-1是一种新型中枢多巴胺转运蛋白显像剂,其SPECT显像在帕金森氏病的早期诊断中具有重要的临床价值.文章综述了近年来99Tcm-TRODAT-1的生化及其标记制备、动物实验、显像方案和临床前研究方面的进展,展示了99Tcm-TRODAT-1在临床有良好的应用前景.
关键词： 99Tcm-TRODAT-1 多巴胺转运蛋白 单光子断层显像 帕金森病 -
99Tcm-TRODAT-1 SPECT脑显像在评价苍白球腹后部毁损术治疗帕金森病长期疗效中的价值
目的 探讨99Tcm-TRODAT-1SPECT脑显像在评价苍白球腹后部毁损术(PVP)治疗帕金森病(PD)疗效中的应用价值.方法 对13例单侧PVP手术治疗病人、31例内科治疗PD病人和10名健康人(健康对照组),行脑99Tcm-TRODAT-1 SPECT断层显像,利用感兴趣区技术测定纹状体与小脑部位DAT比值.结果 健康对照组双侧纹状体摄取差异无统计学意义,内科治疗组PD病人及单侧PVP手术治疗PD病人双侧纹状体与小脑部位DAT比值(ST/CB)分别较健康对照组明显降低(P＜0.05),症状对侧较症状同侧ST/CB DAT比值明显降低(P＜0.05),内科治疗组PD病人同PVP手术治疗PD病人双侧ST/CB差异无统计学意义(P＞0.05),但UPDRS评分前者高于后者(P＜0.05).结论 99Tcm-TRODAT-1 SPECT脑显像结合UPDRS评分,有助于客观评价PVP手术治疗PD的疗效,加深对PVP手术原理的理解和认识,同时为评价其他PD术式的疗效,提供新的思路和方法.
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99Tcm-TRODAT-1 SPECT脑显像在早期帕金森病患者显像研究
目的:探讨99Tcm-2β-[N,N′-双(2-巯乙基)乙撑二胺基]甲基-3β-(4-氯苯基)托烷(TRODAT-1) 多巴胺转运蛋白(transporter,DAT)显像在帕金森病(PD)早期诊断中的应用价值.方法:对50例早期PD患者和12例健康对照者行脑DAT 99Tcm-TRODAT-1 SPECT断层显像.利用感兴趣区技术测定纹状体与小脑部位DAT比值.结果:健康对照组双侧纹状体摄取差异无显著性.早期PD 患者双侧纹状体与小脑部位比值分别较健康对照组明显降低(P均＜0.001).起病肢体对侧纹状体与小脑部位比值比起病肢体同侧纹状体与小脑部位比值明显降低(P均＜0.001).结论:脑99Tcm-TRODAT-1 SPECT显像有助于PD的早期诊断.
关键词： 帕金森病 SPECT 多巴胺转运蛋白 99Tcm-TRODAT-1 -
99Tcm-TRODAT-1 SPECT 在帕金森病和帕金森综合征中的应用
多巴胺转运体(dopamine transporter,DAT)是多巴胺系统重要的调节机制.总结回顾了特异性DAT示踪剂之一即99Tcm-TRODAT-1 在SPECT 显像中对帕金森综合征(Parkinsonism)的临床诊断价值.
关键词： 99Tcm-TRODAT-1 SPECT 多巴胺转运体 帕金森病 -
帕金森病SD大鼠模型的99Tcm-TRODAT-1放射自显影实验研究
目的:研究多巴胺转运蛋白(DAT)显像剂99Tcm-2β-[N,N'-双(2-巯乙基)乙撑二胺基]甲基3β-(4-氯苯基)托烷(99Tcm-TRODAT-1)用于帕金森病(PD)早期诊断的价值. 方法:将SD大鼠分成三组:①正常组;②单侧帕金森病(PD)模型组(颅内单侧纹状体毁损);③多发性腔隙性脑梗死(简称多发性腔梗)模型组(颈动脉注射自体血栓术).观察正常大鼠纹状体内99Tcm-TRODAT-1分布情况.比较各组纹状体99Tcm-TRODAT-1的摄取情况. 结果:正常大鼠纹状体明显摄取99Tcm-TRODAT-1,单侧PD模型鼠毁损侧纹状体99Tcm-TRODAT-1摄取较健侧明显减少,多发性腔梗模型鼠的结果与正常组相似. 结论:99Tcm-TRODAT-1显像剂被纹状体特异性摄取,能为PD病早期诊断提供有利依据.
关键词： 帕金森病 多巴胺转运蛋白 99Tcm-TRODAT-1 -
早期帕金森病患者99Tcm-TRODAT-1多巴胺转运蛋白显像研究
目的 研究早期帕金森病(parkinson disease,PD)患者99Tcm-TRODAT-1多巴胺转运蛋白SPECT显像的特点和诊断价值.方法 15例早期PD患者和10例对照者,分别进行99Tcm-TRODAT-1多巴胺转运蛋白(dopamine transporter,DAT)显像,观察其放射性分布特点,并利用半定量分析法,分别计算纹状体(striatum,ST)、尾状核(caudate nucleus,CN)及壳核(putamen,PT)与小脑(cerebellum,CB)的放射性计数比值.比较对照组和早期PD患者两侧纹状体及主要区域DAT功能差异.结果 对照组ST/CB、PT/CB、CN/PD组对侧ST/CB、PT/CB、CN/CB分别为1.23±0.13、1.80±0.15、1.13±0.13;PD组同侧ST/CB、PT/CB、CN/CB分别为1.79±0.13、1.86±0.15、1.78±0.14.PD组对侧与对照组比较,其中ST/CB、PT/CB差异均有统计学意义(t=10.83、15.21,P均＜0.05);而CN/CB差异无统计学意义(t=1.96,P＞0.05).PD组对侧与PD组同侧比较,其中ST/CB、PT/CB差异均有统计学意义(t=10.55、11.69,P均＜0.05);而CN/CB差异无统计学意义(t=1.08,P＞0.05).结论 早期PD患者存在着患肢对侧ST、PT区的DAT放射性摄取值的下降,因此99 Tcm-TRODAT-1多巴胺转运蛋白SPECT显像可作为PD早期诊断的客观诊断指标之一.
关键词： 帕金森病 多巴胺转运蛋白 99Tcm-TRODAT-1 SPECT -
99Tcm-TRODAT-1多巴胺转运体SPECT显像在帕金森病中的临床应用
目的 观察99Tcm-TRODAT-1多巴胺转运体(DAT)SPECT显像在帕金森病(PD)中的临床应用.方法 53例确诊PD患者及10例正常对照者行99Tcm-TRODAT-1显像,利用感兴趣区技术计算双侧纹状体/小脑、尾状核/小脑、壳核/小脑放射性比值,并与帕金森病统一量表(UPDRS)评分进行相关性分析;根据Hoehn&Yahr分级,分析不同病程PD患者纹状体放射性比值;以UPDRSⅢ评分标准分组,分析不同临床症状PD患者纹状体放射性比值;53例PD患者显像后正规内科治疗1 a并再次显像,分析治疗前后纹状体放射性比值的变化.结果 PD患者纹状体摄取99Tcm-TRODAT-1随病情严重程度增加而逐渐减少;纹状体DAT摄取比值与UPDRSⅡ、Ⅲ、Ⅴ和Ⅵ评分存在负相关(P均＜0.01);强直与运动迟缓评分与DAT摄取比值呈负相关,震颤评分与DAT摄取比值不相关.治疗后PD患者纹状体摄取比值明显增高33例,未见明显变化15例,摄取降低5例.结论 99Tcm-TRODAT-1 DAT SPECT 显像可用于PD的早期诊断及病程分期;与UPDRS量表结合,能更好地对PD患者进行诊断、分级和病情监测;在一定程度上,该显像方法还可作为药物疗效评价的客观指标.
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99Tcm-TRODAT-1 SPECT与131I-epideprideSPECT显像对早期帕金森病人的临床应用价值
目的 探讨脑多巴胺转运体(DAT)99Tcm-TRODAT-1 SPECT显像与多巴胺D2受体(D2R)131I-epidepride SPECT显像在早期帕金森病(PD)中的临床应用价值.方法 10例正常对照者及46例早期未经替代治疗的PD患者分别接受脑DAT 99Tcm-TRODAT-1 SPECT与多巴胺D2R131I-epidepride SPECT断层显像,利用感兴趣区技术计算纹状体与枕叶、额叶的放射性比值(ST-OC/OC和ST-FC/FC). 结果 PD患者起病肢体对侧脑DAT比值ST-OC/OC和ST-FC/FC比同侧均降低,双侧ST-OC/OC较对照组均降低.PD患者起病肢体对侧脑D2R比值ST-OC/OC和ST-FC/FC比同侧均增高.PD患者起病肢体对侧脑DAT比值ST-OC/OC与患者病程呈负相关,起病肢体对侧脑D2R比值ST-OC/OC与患者年龄及UPDRS运动评分呈负相关. 结论 人脑DAT 99Tcm-TRODAT-1 SPECT 显像与D2R131I-epidepride SPECT显像均有助于PD的早期诊断及病情监测.
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氯胺酮依赖脑内作用靶点的可视化研究
应用SPECT分子影像技术在生理状态下可视化研究氯胺酮依赖的脑内损害靶点.随机选择20例来北京大学深圳医院门诊就诊的氯胺酮依赖患者,随机有偿招募的31例健康志愿者为对照组,分别对其行SPECT DAT显像.由专业医师对上述患者的显像结果进行定性及定量分析,计算氯胺酮依赖患者和健康志愿者纹状体的体积、质量和纹状体与全脑放射性比值(Ra).所得结果采用SPSS 16.0软件进行t检验分析.健康志愿者对照组双侧纹状体外形饱满、等大,放射性分布均匀对称,呈“熊猫眼”形态;氯胺酮依赖组双侧纹状体明显变小,外形呈多种形态改变,双侧纹状体DAT的分布、结合位点、数量和活性下降;同时脑内放射性分布紊乱,非特异摄取明显增多.双侧纹状体体积为(21.03±3.15) cm3、质量为(22.08±3.31)g、Ra=(5.37±1.08)％,均低于健康对照组(p＜0.01).氯胺酮依赖的脑内损害靶点与复方磷酸可待因止咳水、海洛因及摇头丸依赖类似,使脑内纹状体区DAT的功能受损.结果表明,脑内纹状体区域DAT为精神活性物质滥用作用的主要靶点.
