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腹腔室隔综合征2例的术后ICU护理
腹腔室隔综合征(abdominal compartinent syndrome,ACS)是各种原因引起的腹内压(Intra abdominal pressure,IAP)升高到一定程度后导致心、肺等重要器官功能障碍的严重并发症.剖腹减压是ACS治疗的主要手段.手术后容易引起致命性的器官衰竭.我科2008年收治2例ACS术后患者,现在将有关监测与护理报告如下.
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组合式外固定架固定联合小切口减压治疗小腿骨折并骨筋膜综合征40例分析
我院1993-07/2008-01共收治胫腓骨骨折并骨筋膜综合征40例,我们运用组合式外固定架固定联合小切口减压治疗,疗效满意,分析如下.
关键词： 腿损伤/外科学 骨折/外科学 筋膜间隔综合征/外科学 外固定器 骨折固定术 -
石膏固定骨折出现的前臂Volkmann挛缩和治疗
目的为了减少和防止上肢骨折手法复位石膏外固定后发生前臂Volkmann挛缩,探讨挛缩后手腕功能重建的方法.方法回顾性分析我科手术治疗的7例已发生前臂Volkmann挛缩的病例,并对其原因、手术方法和急性期减压时机进行讨论.结果7例Volkmann挛缩患者中,使用桡侧腕长伸肌腱、尺侧腕肌腱转位重建屈指、屈拇功能,效果良好.骨折后肌间隙压力高和石膏外固定过紧及减压不及时可能是发病的原因.结论对于如肱骨髁上骨折等危险性较大的骨折,要密切观察;骨折复位石膏固定操作细致,术后注意事项交代清楚,一旦发生,及时急诊手术,充分减压;通过肌腱转移重建屈指功能可以较好地治疗Volkmann挛缩.
关键词： 石膏 外科/副作用 筋膜间隔综合征/外科学 -
皮肤牵张带治疗骨筋膜室综合征减张切口
2005～2006年,我科使用皮肤牵张带闭合骨筋膜室综合征减张切口12例,疗效满意.
关键词： 筋膜间隔综合征/外科学 -
负压封闭引流在骨筋膜间隙综合征减压术中的应用价值
[目的]探讨负压封闭引流(VSD)在骨筋膜间隙综合征(OCS)减压术中的应用价值.[方法]选择本院2013年1月至2015年4月OCS患者36例,均接受筋膜切开减压术,术后随机分为两组,每组18例.对照组采用传统换药治疗,观察组采用VSD治疗,比较两组患者治疗时间、换药次数、创面感染率、二期缝合、植皮或皮瓣转移时间及创面愈合时间.[结果]观察组患者创面肉芽颗粒新鲜度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗时间和创面愈合时间明显短于对照组,换药次数明显少于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者植皮率、植皮或皮瓣转移时间、创面感染率均明显低于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05);观察组二期缝合率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]VSD在OCS减压术中的临床应用效果较好,显著缩短患者治疗时间和换药次数,降低患者的植皮率和创面感染发生率,值得临床推广应用.
关键词： 筋膜间隔综合征/外科学 负压伤口疗法 引流术 减压术 外科 -
关节镜治疗臀肌挛缩症和阔筋膜张肌挛缩症临床体会
临床资料1一般资料 2000年6月至2004年12月,我们应用关节镜治疗臀肌挛缩症和阔筋膜张肌挛缩症28例,其中,男12例,女16例,双侧24例,单侧4例,年龄5～23岁,有2例患者曾在外院行第一次手术治疗失败.患者站立位双下肢不能完全靠拢,轻度外旋.跑步时,双下肢呈外旋、外展状,出现"跳步征".
关键词： 挛缩/外科学 筋膜间隔综合征/外科学 臀/解剖学和组织学 关节镜检查 -
改良小切口网状减压术在骨筋膜室综合征治疗中的应用
目的：探讨改良小切口网状减压术治疗骨筋膜室综合征的临床应用价值。方法：82例骨筋膜室综合征患者分为两组，对照组33例患者给予大切口深筋膜减压术，观察组49例给予改良小切口网状减压术。观察两组患者术后感觉恢复时间、血运恢复时间、疼痛情况、肿胀情况、活动受限情况、伤口愈合时间、感染率及临床疗效。结果：观察组术后感觉恢复时间、血运恢复时间、换药次数、肌张力分级、渗液量、伤口愈合时间及感染率均明显优于对照组（P＜0．05）。观察组术后VAS评分、肿胀积分及活动受限积分均优于对照组（P＜0．05）。观察组临床总有效率为100．0％（49／49），高于对照组的87．9％（29／33）（ P＜0．05）。结论：改良小切口网状减压术能显著降低术后感染，缩短患者康复时间，提高临床治疗效果，在骨筋膜室综合征的治疗中具有重要的价值。
关键词： 筋膜间隔综合征/外科学 减压术 外科/方法 外科手术 小
