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大肠癌患者外周血CD44和CD54的表达及临床意义
目的:探讨大肠癌患者外周血CD44、CD54的表达及临床意义.方法:采用流式细胞术对40例大肠癌患者及20例良性病变组、20例正常对照组外周血CD44、CD54的表达水平进行检测.结果:大肠癌患者外周血CD44、CD54的表达水平显著高于良性病变组及正常对照组(P＜0.05);大肠癌患者外周血CD44和CD54的表达水平与淋巴结转移和临床分期相关;良性病变组与正常对照组比较差异无显著性.结论:外周血CD44及CD54的表达与肿瘤转移密切相关,为肿瘤的发生、发展及预后判断提供依据.
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结直肠癌患者血清VEGF水平变化的临床意义
目的:探讨结直肠癌患者血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth fac-tor,VEGF)水平变化的临床意义.方法:采用双抗夹心ELISA法检测45例结直肠癌患者血清VEGF水平,并与正常人比较.结果:结直肠癌患者血清VEGF水平[(199.47±156.69)pg/mL]显著高于正常对照组[(51.23±22.66)pg/mL],P=0.000;有血管侵犯[(251.63±1 70.19)pg/mL]、淋巴结转移[(266.39±162.49)pg/mL]和肝脏转移[(314.48±219.89)pg/mL]的结直肠癌患者血清VEGF水平明显高于无血管侵犯[(1 21.23±91.91)pg/mL]、无淋巴结转移[(189.26±47.14)pg/mL]和无肝脏转移[(1 57.65±101.86)pg/mL]的患者,分别P=0.005,P=0.000,P=0.002;Duke's C、D期的结直肠癌患者血清VEGF水平[(260.74±174.72)pg/mL]显著高于Duke's A、B期患者[(115.63±69.10)pg/mL],P=0.001;结直肠肿瘤≥5 cm的患者血清VEGF水平[(244.74±1 71.18)pg/mL]明显高于肿瘤＜5cm的患者[(124.92±92.62)pg/mL],P=0.004.血清VEGF水平与患者性别、年龄和组织病理学类型无明显关系.结论:血清VEGF有可能成为一个新的肿瘤标志物而用于结直肠癌诊断、病情进展的动态监测及预后判断的指标.
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大肠癌患者外周血CK19 mRNA检测的临床意义
目的:探讨大肠癌外周血中上皮性骨架蛋白CK19 mRNA的表达,与不同临床病理指标间的关系及对术后治疗的指导意义.方法:应用RT-PCR方法检测71例大肠癌患者外周血CK19 mRNA的表达,其中35例同时测定肠系膜静脉血的CK19 mRNA表达.结果:71例大肠癌患者外周血CK19 mRNA阳性检出率为59.1%(42/71),肿瘤回流血(肠系膜静脉血)为68.6%(24/35),两者间差异无统计学意义.71例患者中Duke's分期C+D期的患者CK19 mRNA表达率(84.6%)明显高于Duke's A+B期(44.4%)的患者,χ2=7.86,P=0.05.CK19 mRNA表达与其他病理指标间无相关性.结论:CK19 mRNA在大肠癌外周血中有较高的检出率,随病期进展,阳性率增高.
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大肠癌患者血清CEA和CA199表达与临床病理因素相关性的回顾性分析
目的:分析Ⅱ期大肠癌(CRC)肿瘤部位与肿瘤标志CEA和CA199表达差异,探讨大肠癌临床病理及分子生物学因素与预后的相关性.方法:对近10年中山大学附属肿瘤医院217例临床Ⅱ期左右侧CRC术后患者进行回顾性分析.结果:左大肠癌89例(41.0％),右大肠癌128例(59.0％).经x2检验,左右侧大肠癌肿瘤标志CEA水平差异有统计学意义,P=0.029;年龄差异也有统计学意义,P=0.005.生存亚组分析结果显示,右侧大肠癌CA199阳性患者生存率低于阴性,P=0.160,而左侧则无统计学意义,P=0.256.独立预后因素为肿瘤部位、肿瘤大体和术后复发转移(HR分别为1.97、0.47和6.74).结论:CEA、肿瘤部位、肿瘤大体和术后复发转移是独立预后因素；右侧大肠癌患者血清CA199阳性与预后差相关.
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大肠癌患者外周血淋巴细胞粘着斑激酶表达的临床意义
目的 探讨大肠癌患者外周血淋巴细胞粘着斑激酶(FAK)的表达及其临床意义.方法 结果结论方法应用流式细胞仪(flow cytometry, FCM)检测40例大肠癌患者及20例正常人外周血淋巴细胞中FAK的表达.结果 大肠癌患者外周血淋巴细胞FAK阳性表达率为60.0%,与正常人(25.0%)比较,差异有显著性意义(P＜0.05).并且外周血淋巴细胞FAK表达与大肠癌临床分期、组织学分化程度、淋巴转移有关.结论 大肠癌患者外周血淋巴细胞FAK异常表达与荷瘤状况有关,对大肠癌的早期诊断、临床分期、组织学分型、淋巴转移的预测等可能有一定帮助.
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大肠癌患者血清转化生长因子-α水平及其临床意义
目的观察大肠癌患者的血清转化生长因子-α(TGF-α)水平及探讨其临床意义.方法采用放射免疫法检测54例大肠癌,25例正常人的血清TGF-α含量,并比较42例大肠癌手术前后血清TGF-α水平. 结果大肠癌患者血清TGF-α水平明显高于正常对照组(P<0.01),D期患者较其它各期高(P<0.01);肿瘤细胞分化程度较差(低分化腺癌、黏液腺癌)大肠癌患者血清TGF-α水平明显高于肿瘤细胞分化程度较好(高分化腺癌、中分化腺癌)者(P<0.01);手术后大肠癌患者血清TGF-α水平明显低于术前(P<0.01).结论高水平TGF-α与大肠癌临床分期病理有一定关系; 检测血清TGF-α水平有助于判断大肠癌的病情和预后.
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结直肠癌患者血清p53抗体与肿瘤p53蛋白表达关系的研究
目的探讨结直肠癌患者血清p5 3抗体与肿瘤组织p5 3蛋白表达的关系,评价其能否间接反映p53基因的突变.方法对132例手术治疗的结直肠腺癌患者和36例非肿瘤患者进行血清p53抗体定性检测.结直肠癌标本行p5 3蛋白免疫组化染色.结果结直肠癌组中53例(40.2%)血清p5 3抗体阳性,而对照组仅1例(2.9%)阳性(P＜0.01).在75例p5 3蛋白染色阳性者中51例(68.0%)血清p53抗体阳性;而57例p53蛋白染色阴性的患者中,仅2例(3.5%)血清p53抗体阳性.结直肠癌血清p53抗体阳性率与肿瘤组织p5 3蛋白免疫组化染色阳性反应有明显关系(P＜0.01).结论血清p53抗体能反映结直肠癌p53蛋白的阳性表达;检测血清p5 3抗体是间接判定P53基因突变的一种可靠而简便的方法.
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外周血hTERT mRNA表达与进展期结直肠癌术后复发及预后的关系
目的 探讨进展期结直肠癌(CRC)患者外周血人端粒酶逆转录酶(hTERT) mRNA表达量与术后复发及预后的关系.方法 以实时荧光定量RT-PCR定量检测85例进展期CRC患者根治术前、术后1个月及30例健康对照者外周血hTERT mRNA表达量;术后随访3年,CRC复发患者及未复发患者复查外周血hTERT mRNA表达量.结果进展期CRC组术前外周血hTERT mRNA表达量显著高于正常对照组[(6.22 ±5.85)2-△△Ct vs (0.45 ±0.27)2-△△Ct,P ＜0.01],术后1个月外周血hTERT mRNA表达量显著降低(P＜0.01).术后复发组外周血hTERT mRNA表达量显著高于术后1个月组和未复发组[(5.07 ±2.87)2-△△Ctvs(1.83±1.08)2-△△Ct,(2.15 ±1.49)2-△△Ct,(P＜0.01)].单因素分析显示肿瘤分化程度、肿瘤大小、淋巴结转移率及有无肝转移是影响进展期CRC患者术前外周血hTERT mRNA表达水平升高的因素(P＜0.05或P＜ 0.01).Logistic多因素回归分析显示肿瘤分化程度、淋巴结转移及肝转移为影响进展期CRC术前外周血hTERT mRNA表达升高的独立危险因素;随着术前外周血hTERT mRNA表达量的升高,CRC患者术后3年复发率逐步升高,术后生存率逐步降低.结论术前外周血hTERTmRNA表达量与进展期CRC重要病理特征相关,是影响预后的重要因素,可作为预后评价指标;术后外周血hTERT mRNA表达量升高与术后复发相关.
