首页 > 文献资料
-
多发性胃癌术前漏诊7例分析
我院自1993～2002年共手术治疗胃癌531例,其中多发性胃癌11例,占2.07%.术前明确诊断4例,术前漏诊7例,术前漏诊率达63.6%,分析如下.
-
同时性多原发大肠癌漏诊3例分析
同时性多原发大肠癌(SCC)的发病率虽然不高[1],但是一旦漏诊不但给患者带来再次手术之苦,而且延误治疗,影响预后.对漏诊3例分析如下.
-
乳腺癌术后结肠腺癌1例
1 病例报告女,55岁.0.5 a前无明显诱因出现腹胀、腹痛伴有恶心、呕吐,在当地医院按肠炎治疗,效果不佳.近半个月来逐渐加重,服消炎药无效.呕吐物为黄色稀薄液体,明显加重2 d.于2005-05-18来我院外科诊治.查体:腹部:腹胀,无胃肠型及蠕动波,腹软,压痛(+),反跳痛(±),无肌紧张.叩诊:呈鼓音.听诊:肠鸣音弱1～2次/min,偶闻气过水音,未闻及移动性浊音.下腹部见一长约13 cm手术疤痕.临床诊断:肠梗阻.既往:乳腺癌术后4 a,子宫肌瘤术后3 a.于2005-05-20行剖腹探查术,取左侧经腹直肌切口进腹,见肠腔大量脓性液体,结肠及小肠肿胀粘连,腹腔恶臭气味,分离粘连之肠道,见横结肠中部有大网膜包裹,横结肠无穿孔,系膜及系膜根部炎性反应,质硬,无弹性,行结肠肿物及其上下肠管5 cm处切除术.送病理检查,病理诊断:结肠乳头状腺癌.
-
多原发癌1例分析
对多原发癌1例分析如下.1 病历摘要女,39岁.主因头痛1个月于2006-12-05入院.既往2001-09患右侧头皮鳞状细胞癌,行手术治疗,术后行放化疗.2005-07患右乳腺癌行手术治疗,术后化疗.
关键词： 肿瘤 多原发性/诊断 病例报告[文献类型] 人类 -
上消化道重复癌1例分析
对上消化道重复癌1例分析如下.1 病历摘要男,79岁.主诉进行性吞咽困难0.5 a余.实验室检查:Hb 86 g/L,粪隐血试验阳性,肝、肾功能检查未见异常.
-
乳腺、肺重复癌1例分析
对乳腺、肺重复癌1例分析如下.1 病历摘要女,60岁.因左腋下转移性腺癌包块切除术后7 d入院.患者1个月前发现左腋下包块,约鸽蛋大小,无明显疼痛,无红肿、发热,左侧乳头有溢液,为淡黄色液体.
-
双原发癌反复误诊误治1例分析
双原发癌临床少见,我科收治1例食管及鼻部双原发癌并反复误诊、误治,为提高对本病的认识,总结如下并结合文献进行分析.1 病历摘要男,56岁.因食管癌、肺癌术后6个疗程化疗后10个月,发现鼻部肿物渐大4个月于2012-02-01入我科.患者因吞咽困难半个月于2010-10-08入住本院消化内科.患者于2010-09-23无明显诱因出现进行性吞咽哽噎感,不能进食硬食,遂到当地医院治疗(欠详),无明显好转,吞咽困难进行性加重,2010-10-04在我院行电子胃镜加活检病理示:食管中段鳞癌.病后无呕血、黑便,无胸痛、心悸、气促,无咳嗽、咳痰、发热等.
-
多原发癌长期生存二例报告
1 病例报告例1:患者女,82岁.1978年8月因右月国窝肿瘤经外院手术切除,病理为"月国窝滑膜肉瘤".术后给予60Co γ线局部照射 DT 65 Gy/6.5 周.治疗后下肢功能正常.1980年4月因进食阻挡经食管X线摄片诊为食管中段癌,病变长 3 cm,黏膜中断,狭窄横径 1.0 cm.
-
消化道同时性多原发癌及重复癌漏诊原因分析
多原发癌指发生在不同部位的两个恶性肿瘤经证实两者不相连续[1],重复癌指发生在同一部位或不同部位的两种组织来源不同的恶性肿瘤[2],两者均是临床较少见的多原发恶性肿瘤.同时性多原发癌或重复癌指两种癌瘤发生时间相隔在6个月以内,临床更少见.我院病理科1986年1月～1998年12月收检报告了来自消化道的同时性多原发癌及重复癌7例,术前均漏诊,经术后病理检查确诊.本文就临床诊断和漏诊原因分析报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男6例,女1例,男女之比为6∶1;年龄38～64岁,平均50.9岁.病程3个月～3年.1.2 临床表现腹胀、腹痛、食欲缺乏4例,消瘦3例,便血及贫血各4例,呕血及腹部包块各2例.1.3 临床主要检查及病理诊断情况见表1.
-
双原发恶性肿瘤-恶性淋巴瘤合并卵巢腺癌
1 病例资料女,45岁.主因右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,伴有恶心、呕吐,右肩胛区放射痛,住矿区医院.查体:右上腹肌紧张及压痛,胆囊区有触痛,右肋缘下可扪及肿大的包块.B超检查示慢性胆囊炎,胆结石.遂行胆囊切除术.术后40天,病情进一步恶化,发现右上腹拳头大小包块,压痛,伴持续性恶心、呕吐,排柏油样便.近日症状加重,未排气、排便.以不完全性肠梗阻转我院.查体:体温37℃,脉搏78/min,血压158/78 mmHg.面色苍白,心肺未见异常.右上腹部可见一长6 cm纵行手术瘢痕,可触及一约10 cm×7 cm大小包块,质硬,明显压痛,活动性差,肝脾未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.实验室检查:肝肾功能、电解质、血糖、血尿粪常规均正常.X线胸腹联合透视右上腹可见少许小气液平面,膈下未见游离气体.钡餐造影示钡剂不能通过十二指肠降部.胃镜检查示十二指肠降部右侧可见隆起性肿块,肠腔狭窄.取组织活检,病理诊断为十二指肠恶性淋巴瘤.为缓解患者肠梗阻及盆腔压迫症状,行姑息手术疗法.术中见右上腹部肿瘤约12 cm×10 cm大小,横结肠穿越其中,致横结肠梗阻,十二指肠降部、小肠系膜、肠系膜上动静脉、右上腹后腹膜粘连成一体,盆腔有散在的约黄豆大小不等之结节.右侧卵巢可见一直径约5 cm之结节状包块.小肠胀气明显,肠管扩张,空肠及回肠粘连广泛.术后病理诊断:①腹腔、盆腔恶性淋巴瘤(包括横结肠、十二指肠、大网膜);②卵巢腺癌伴淋巴结转移.
-
胃、结肠同时性双原发癌漏诊1例报告
同时性双原发癌临床上少见,且易漏诊,现将我院胃、结肠同时性双原发癌漏诊1例报告如下.
-
同时性多原发结直肠癌的诊治分析
目的 探讨同时性多原发结直肠癌目的诊断与治疗方法.方法 对同时性多原发结直肠癌28 例进行回顾性分析.结果 28例同时性多原发结直肠癌占同期收治结直肠癌目的3%,其中以腺癌为主,癌肿位置以直肠、乙状结肠、升结肠居多.5年生存率为57.1%.结论 术前结肠镜检查,术中仔细探查,术后定期随访复查是提高同时性多原发结直肠癌诊断率目的关键,积极手术治疗以提高生存率.
-
胃多发癌11例的诊断及治疗分析
目的 分析胃癌外科诊治中多发胃癌的诊断及其处理方法.方法 回顾性分析2006年5月至2011年7月收治的913例胃癌中11例多发胃癌患者的诊治过程.结果 11例胃多发癌患者主癌灶＜5 cm 3例,≥5cm 8例.主副癌处于同一区域4例,处于不同区域者7例.行远端胃切除5例,近端胃切除1例,全胃切除5例(联合脾脏切除1例).主癌和副癌组织学分型相同者4例,分型不同者7例.主癌和副癌大体类型相同者6例,不同者5例.结论 内镜、放射科、外科、病理科等相关医师应认识胃多发癌并予重视,避免漏诊,提高患者生存率.
-
乳腺癌合并肺癌1例并文献复习
恶性肿瘤严重威胁着人类健康,在少数患者身上同时发生 2 种或 2 种以上恶性肿瘤称为多重癌(M P C ).近年来 ,随着生活方式的改变和诊疗技术的提高 ,对M PC的文献报道越来越多.乳腺癌和肺癌是女性较常见的2种恶性肿瘤 ,二者存在一定的关联 ,且肺脏是乳腺癌常见转移部位 ,临床医生应提高对该类M PC的认识及鉴别 ,以早期发现和诊治.现将本院收治的1例乳腺癌、肺癌同时性二重癌病例报道如下.
-
妇科多原发癌1例
多原发癌(MPC)/多重癌是指同一患者体内同一或不同的器官、组织发生2种及以上、并经病理证实的原发性恶性肿瘤[1].自19世纪Billrot首次报道了MPC病例以来,该类报道日益增多;宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌为女性生殖道三大恶性肿瘤,但原发性双癌十分少见,其中常见的是子宫内膜和卵巢同时发生癌变.川北医学院附属医院2015年收治1例宫颈和子宫内膜原发性双癌,且伴卵巢转移,现报道如下.
-
多原发癌12例临床分析
目的:探讨多原发癌的病因、诊断、治疗和预后.方法:回顾性分析12例多原发癌临床资料,并结合文献进行讨论.结果:12例多原发癌中同时性多原发癌9例,异时性多原发癌3例,行根治性手术16个,非根治性手术5个,术后或(和)再手术后1年存活率为91.7%(11/12),2年存活率≥66.7%(8/12),5年存活率≥41.7%(5/12).结论:多原发癌的发病率有增高趋势,提高对其认识,及时发现并注意与转移癌的鉴别,积极治疗,是提高多原发癌病人生存率的关键.
