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支气管袖状切除联合肺动脉成形术在中央型肺癌手术中的应用11例分析
目的:探讨支气管袖状切除联合肺动脉成形术治疗中央型肺癌的临床效果.方法:对2007-01/2009-09齐齐哈尔市第一医院开展的该类手术治疗11例肺癌患者进行分析.结果:本组均取得满意效果.结论:支气管肺叶袖式切除联合肺动脉成形术是治疗中央型肺癌的先进术式,不仅能保留有功能的肺组织,减少呼吸衰竭的并发症,而且提高了切除率,扩大了手术适应证,改善生存质量.
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全腔静脉-肺动脉连接术27例的术后护理
我院自2005-01/2007-08对27例复杂先天性心脏病患者进行全腔静脉一肺动脉连接术(TCPC)治疗,取得了良好的治疗效果,现将护理经验总结如下.
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三尖瓣闭锁全腔静脉-肺动脉吻合术后特殊改变1例分析
对三尖瓣闭锁全腔静脉-肺动脉吻合术后特殊改变1例分析如下.1病历摘要女,15岁.因先天性心脏病、三尖瓣闭锁于3a前行单向格林术,为完全纠正发绀来我院行二期手术.于2010-05-14在我院行全麻低温体外循环下下腔静脉-肺动脉吻合术.术前诊断:先天性心脏病,三尖瓣闭锁,室间隔缺损(肌部),单向Glenn 术后.2009-10-14一期手术术前超声报告:左心房室及右心房增大,右室腔较小.室壁厚度正常,运动协调.
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肺叶切除加肺动脉侧壁切除治疗原发性肺癌
目的探讨肺叶切除加肺动脉侧壁切除治疗肺癌的效果.方法采取肺叶切除加肺动脉侧壁切除治疗肺癌28例,其中肺动脉完全阻断血管部分切除19例,非完全阻断肺动脉侧壁夹闭切除9例.结果无手术后早期(手术后30 d内)死亡,患者均顺利出院,术后1、3、5 a生存率分别为92.86%、41.18%、20%.结论肺叶切除加肺动脉侧壁切除术方便、有效、安全性较高,易于掌握,值得进一步研究推广.
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支气管肺动脉双成形治疗中心型肺癌23例分析
目的:探讨支气管肺动脉双成形在中心型肺癌根治术中的应用.方法:中心型肺癌23例,采用支气管肺动脉双成形肺癌根治术,术中快速冰冻,残端无癌残留.结果:手术无死亡,随访1~3 a,23例均良好,无阻塞性肺炎,无肺癌复发.结论:支气管肺动脉成形治疗中心型肺癌,效果满意,生活质量高,预后良好.
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儿童复杂先天性心脏病肺动脉环缩术后二期手术时机的探讨
目的 探讨儿童复杂先天性心脏病肺动脉环缩术后佳二次手术时机,并对二期手术效果进行评价.方法 2002年1月至2007年12月,本中心对32例儿童复杂先天性心脏病实施肺动脉环缩术.32例超声心动图估测环缩近远端压差平均为43.7±9.0 mm Hg.22例实施二期手术患儿中,男18例,女4例,年龄15.5±21.9个月.二期手术前经皮血氧饱和度为82.7%±9.1%.术前肺动脉压力为19.5±6.5 mm Hg.结果 二期手术距第1次手术时间平均7.6±10.8个月(10 d至40个月).其中6例行大动脉调转术,8例行双向腔肺分流术,8例行其他双心室修补术.1例同术期死亡,5例发生围术期并发症.术后经皮平均血氧饱和度为92.0%±8.7%(76%~100%).按二期手术方法分为单心室修补组、完全性大动脉转位组和双心室修补组,2次手术间隔时间分别为3.9±3.6个月、5.7±9.3个月和12.9±14.1个月.结论 肺动脉环缩术后二期手术需根据原发病及进行肺动脉环缩的目的 选择个体化二期手术疗案和时机,以创造佳手术条件,减轻肺动脉环缩姑息手术带来的并发症.
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先天性肺动脉吊带合并气管狭窄的手术治疗(11例报告)
目的 总结先天性肺动脉吊带合并气管狭窄的手术治疗经验.方法 2010年7月至2014年2月,手术治疗11例先天性肺动脉吊带患者,回顾性总结其临床资料及随访结果.结果 1例肺动脉换位术、10例肺动脉移植术,4例合并重度气管狭窄并手术处理,术后死亡1例,存活患者随访无气管及肺动脉狭窄.结论 先天性肺动脉吊带常合并气管狭窄,早期手术治疗及术后支气管纤维镜治疗可改善其预后.