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孤立性直肠溃疡综合征29例诊治分析
对我们收治的孤立性直肠溃疡综合征(SRUS)29例分析如下.1 临床资料
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尾骨骨折误诊肛肠疾病分析
对尾骨骨折误诊肛肠疾病15 a1例分析如下.1 病历摘要男,41岁.15 B前被人踢伤骶尾部,未予注意.后感排便不畅,排使时骶尾部肛管处疼痛.多次在本地及疆外医院就医,误诊肛肠疾病(结肠冗长症),四次行注射、套扎等手术治疗.
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肛门直肠痛误诊6例分析
目的:总结肛门直肠痛的诊治经验.方法:对6例以肛门直肠痛为首发症状的非肛门直肠疾病患者的临床资料进行回顾性分析.结果:6例肛门直肠痛患者均有不同情况的误诊情况,其中有5例误诊为肛门直肠疾病.结论:不应忽视肛门直肠以外原因导致肛门直肠痛的因素;对于肛门直肠痛的诊断,应详细地询问病史和查体及客观检查,进行综合分析,以免误诊和漏诊.
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常见肛肠疾病误漏诊8例分析
大肠癌是常见的恶性肿瘤,发病率呈逐年上升趋势[1],我科2000/2007-06在纤维结肠镜的帮助下,检查了305例,发现误漏诊病例8例,现将检查结果分析如下.
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肛门直肠周围脓肿误诊12例分析
我院2003~2006年共收治肛门直肠周围脓肿128例,其中12例在入院前发生误诊,分析如下.
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直肠肛管周围脓肿误诊为溃疡性结肠炎1例
1 病历摘要男,36岁.因间断黏液便、肛周胀痛伴消瘦、乏力3 d于2007-01-16按溃疡性结肠炎收入我院消化内科.入院查体:T 36.8 ℃,消瘦,心肺无异常,腹平、软,无压痛,肝脾肋下未触及,未触及异常包块,未做直肠指检.
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阴道直肠隔子宫内膜内异症57例的诊断与治疗
目的:探讨阴道直肠隔子宫内膜异位症的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析我院近2年收治的57例阴道直肠隔子宫内膜异位症患者的临床资料.结果:57例患者平均发病年龄为40.1岁,占同期子宫内膜异位症的0.17%;临床表现主要为痛经,月经改变和肛门刺激症状;异位病灶结节常为多个,三合诊检查结节直径范围为1~6 cm;阴道B超检查7例阳性.18例患者行血清CA125 检查,11例出现增高.术前13例曾接受药物治疗,无效后手术.所有患者均采取开腹手术,56例行病灶完整切除术,术后23例加用药物治疗.随访48例,完整切除病灶的47例患者无深部结节的复发,其中1例出现右侧卵巢内异囊肿的复发;1例未能完整切除病灶者症状较前缓解.结论:阴道直肠隔子宫内膜异位症的诊断主要依靠妇科检查三合诊,结合症状和辅助检查的结果.术前药物治疗可减小病灶体积,有利于手术;完整切除病灶是治疗该病的主要手段;保留卵巢的患者术后加用药物治疗可减少其复发率.
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小儿直肠肛管狭窄的诊断和治疗
目的 结合我院治疗5例患儿的成功经验,探讨先天性直肠肛管狭窄的特点和诊治体会.方法 回顾1995年1月~2003年12月先天性直肠肛管狭窄的诊断和治疗情况.结果 3例经麻醉下扩肛治疗,2例行手术治疗.1例术后诊断为Currarino三联症.5例均恢复顺利,排便正常,无便秘和大便失禁表现,预后均较好.结论 先天性直肠肛管狭窄是一种罕见的特殊类型的肛门直肠畸形,Currarino三联症患者多以直肠肛管狭窄就诊.直肠肛管狭窄治疗方法各异,术后便秘和充溢性大便失禁较多见.术前诊断和治疗方法的选择是关键,可改善预后.
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广东省某地区临床医生对直肠指诊掌握现况的调查
目的:调查该地区临床医生对直肠指诊掌握情况的现状。方法对177名非肿瘤专业、参加临床实践工作1~3年、从事一线工作的临床医生进行问卷调查。结果被调查的177名医生中,认为需要进行直肠指诊检查识别的前4位指征分别为:大便变形变细(153名,86.4%)、肛门部/腹部肿块(149名,84.2%)、大便带血/出现黑色粪便(143名,80.8%)。132名(74.6%)能认识到直肠指诊的重要性;69名(39.0%)能完整正确地掌握操作步骤及要点;首诊大便带血、排便习惯改变的患者时,139名(78.5%)会采用直肠指诊的诊断措施;146名(82.5%)表示曾经操作过直肠指诊。结论直肠指诊简单易行,临床价值高,应引起非肿瘤专业医生的重视。