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老年人术后镇痛出现认知功能障碍6例分析
我们在对81例70岁以上的老年人进行术后镇痛(PAC)时,出现了6例意识障碍,通过改进了治疗方案后,没有再发生.报告如下.
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以智能减退伴肢体偏瘫为首发症状的病毒性脑炎1例分析
对以智能减退伴肢体偏瘫为首发症状的病毒性脑炎1例分析如下.作者单位:江苏省溧阳市中医院神经内科 213300
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轻度认知功能障碍的临床特点与护理对策
老年期痴呆如今已成为心脑血管疾病和恶性肿瘤之后的第四位死因,是目前危害老年人常见的严重精神健康问题之一,其中尤以阿尔茨海默病(AD)为甚.
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器质性精神障碍误诊为功能性精神障碍62例分析
目的 分析器质性精神障碍误诊的原因,提高临床诊断的正确率.方法 对1996-2009年住河南省洛阳荣康医院的器质性精神障碍402例进行分析.结果 62例误诊,其中误诊精神分裂症17例,急性应激障碍13例,躁狂症4例,抑郁症9例,焦虑症10例,躯体形式障碍6例.癔症3例.结论 精神科医生要不断学习相关学科知识,拓宽临床思维,细致观察和认真体检,合理的实验室检查和辅助检查,减少误诊.
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运用聚类分析及因子分析探讨轻度认知障碍中医证型的分布规律
目的:探讨轻度认知障碍中医证型的分布规律,为该病的辨证论治提供依据.方法:采用临床流行病学研究方法对334例轻度认知障碍患者的症状、体征、舌脉象四诊资料进行调查,并运用聚类分析及因子分析法对调查结果进行数理统计分析.结果:聚类分析并总结结果提示轻度认知障碍中医证型分为肾虚证、心血虚证、气虚证、肝郁证、痰浊证、血瘀证、阴虚火旺证7类证型比较符合临床实际;并在此基础上进行因子分析,初步明确了各个证型辨证的主次症.结论:采用聚类分析及因子分析法对轻度认知障碍进行证型分布规律研究是可行的,具有一定的科学性,可为本病的辨证论治提供依据.
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miRNA-34a、miRNA-34c、miRNA-135a在轻度认知障碍及阿尔茨海默病早期诊断中的应用研究
目的 探讨miRNA-34a、miRNA-34c、miRNA-135a在轻度认知障碍(MCI)及阿尔茨海默病(AD)早期诊断中的应用价值.方法 以2014年8月至2016年5月就诊于深圳市第二人民医院门诊或住院部的患者为研究对象,使用定量PCR法检测AD患者、MCI患者及正常对照组血清miRNA-34a 、miRNA-34c、miRNA-135a水平并进行组间比较.结果 AD组患者血清miRNA-34a水平略高于对照组(P=0.042);MCI组、AD组患者血清miRNA-34c水平高于对照组(P ＜0.05);MCI组、AD组患者血清miRNA-135a水平均低于对照组,且AD组患者低于MCI组(P＜0.05).结论 血清miRNA 34c及miRNA-135a有望成为MCI及AD早期诊断的生物标志物.
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两种量表在血管性认知功能障碍评估中的应用研究
目的:比较简易精神状态量表(MMSE)和中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)在脑梗死后血管性认知功能障碍(VCI)中的应用.方法:收集急性脑梗塞后血管性认知功能障碍患者75例(病例组)及健康人群68例(对照组),分别应用M M SE及M oCA进行神经心理学测验,比较二者子项目得分在筛查急性脑梗死后血管性认知功能障碍中的特点.结果:除定向力和抽象能力外,病例组与对照组在MoCA的其他子项目的比较均有统计学差异(P<0.05);病例组和对照组在M M SE的子项目中地点定向力、计算与注意、延迟回忆、复述、表达、绘图6项比较有统计学差异(P<0.05),其余各项差异均无统计学意义(P>0.05).结论:MoCA较MMSE更能体现VCI的临床心理学特点.
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血管性痴呆患者认知功能障碍30例认知功能评定及影像学检查分析
目的:探讨血管性痴呆(VD)的临床特点.方法:对30例VD患者,30例无明显认知功能障碍的脑梗死患者和30例正常人,应用简明精神状态检查量表(MMSE)、简易痴呆筛查量表(BSSD)评定认知功能,通过颅脑CT、TCD检查了解梗死病灶和脑血流情况.结果:①VD患者认知功能障碍以注意力、短程记忆、计算力、言语理解、言语表达、阅读理解、时间定向和视觉空间认知功能的减退为突出表现.②VD组患者多发性脑梗死病例数显著多于脑梗死对照组.VD组患者普遍存在脑萎缩,尤以额叶萎缩明显.③VD组患者多存在广泛的脑血管弹性减退.结论:VD患者以记忆减退、语言认知相关的功能障碍、视觉空间认知功能障碍和注意障碍为突出表现.认知功能障碍是脑梗死患者的常见并发症.额叶萎缩和脑动脉硬化是VD的危险因素.
关键词： 痴呆 血管性/并发症 认知障碍/诊断 认知障碍/放射照相术
