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嗜酸性脑膜炎31例分析
现将我院2005-01～2006-06收治的嗜酸性脑膜炎31例分析如下.
关键词： 脑膜炎/治疗 -
原膜菌脑膜炎1例报告并文献复习
目的:分析原膜菌脑膜炎的误诊原因及治疗方法.方法:通过报告国内首例原膜菌脑膜炎的临床诊治过程,结合文献对原膜菌病的流行病学特征、临床类型、诊断及治疗等进行探讨.结果:原膜菌主要感染动物,人类感染主要有三种临床类型:(1)皮肤或皮下组织感染;(2)局限性感染;(3)系统性感染.原膜菌脑膜炎是原膜菌系统性感染的表现之一,误诊原因:(1)临床表现无特异性;(2)对本病认识不足;(3)实验室检查条件不足.二性霉素B是治疗原膜菌脑膜炎的首选药物,但疗效不理想且疗程未定.结论:原膜菌脑膜炎临床表现无特异性,极易被误诊,治疗困难性大.
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皮质类固醇激素和免疫抑制剂治疗硬膜炎的疗效与CT、MRI检查分析
目的:探讨皮质类固醇激素和免疫抑制剂治疗硬膜炎的临床治疗效果,并进行CT以及MRI分析,以便有效控制误诊误治率.方法:随即选取本院自2007年1月至2011年1月所收治的硬膜炎患者30例,采用皮质类固醇激素和免疫抑制剂治疗方案,并结合患者的主要临床症状、影像学表现以及随访结构进行分析.结果:18例患者头痛明显缓解,9例患者头痛感觉彻底消失;神经系统受损症状明显好转;3例患者经治疗未见效果,改用1000mg/d甲泼尼龙冲击治疗,反映主要临床症状明显好转;27例患者CT值为89～116 Hu,6例CT增强值为60Hu,MRI结果显示,24例小脑幕以及大脑镰硬膜均发现局部性或弥漫性增厚;6例未见异常.采取免疫抑制剂进行持续性治疗患者的临床及影像学结果满意,12例没有采取免疫抑制剂治疗的患者存在头痛症状,治疗后缓解.结论:皮质类固醇激素和免疫抑制剂治疗方案对于硬膜炎具有显著疗效.
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结核性脑膜炎合并隐球菌性脑膜炎5例临床分析
结核性脑膜炎(结脑)同时合并隐球菌性脑膜炎(隐脑)临床上较为少见,其诊断和治疗均较困难.我们收治5例临床确诊的结脑合并隐脑患者,现就其诊断治体会报告如下.
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小儿化脓性脑膜炎86例诊治分析
目的：探讨化脓性脑膜炎患儿的临床表现、诊断和治疗。方法：对86例化脓性脑膜炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：患儿有烦躁、发热、恶心、呕吐、厌食、拒乳等症状，5d 内入院患儿痊愈率达到66．7％，远高于5d 后入院患儿36．8％的痊愈率（P ＜0．05）。脑脊液浑浊、阳性球蛋白、白细胞计数、蛋白定量、葡萄糖定量在经过大剂量抗生素联合治疗后，均有所改善。结论：早发现、早诊断、早治疗，合理应用抗生素，可以改善化脓性脑膜炎患儿治疗的效果。
