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化脓性脑膜炎患者脑脊液中β-内啡肽水平变化的临床意义
为了了解化脓性脑膜炎患者脑脊液中β-内啡肽水平变化规律及临床意义,在2000-05～2002-09间我们检测了化脓性脑膜炎58例治疗前后脑脊液β-内啡肽的浓度,并与正常人20例脑脊液β-内啡肽浓度作对照,现将结果报告如下.
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化脓性脑膜炎患儿脑脊液中TNF-α水平与其并发症的关系
[目的]观察化脓性脑膜炎患儿脑脊液中肿瘤坏死因子-α（T N F-α）的变化，并探讨其与并发症的关系。[方法]30例化脓性脑膜炎患儿，根据是否出现并发症将其分为有并发症组（病例1组）9人（ n ＝9）及无并发症组（病例2组）21人（ n ＝21），对照组为10例无中枢神经系统疾病腰麻手术患儿，测定其脑脊液中TNF-α值并加以比较。[结果]化脓性脑膜炎患儿脑脊液中 TNF-α较对照组病例显著升高，差别有统计学意义（P ＜0．05）。且出现并发症组较之未出现并发症组也有明显升高，两者差别有统计学意义（P ＜0．05）。[结论]化脓性脑膜炎出现并发症的患儿脑脊液中TNF-α明显升高，其可以作为判断化脓性脑膜炎预后的重要标志物。
关键词： 脑膜炎/脑脊髓液 肿瘤坏死因子α/脑脊髓液 -
化脓性脑膜炎患儿脑脊液CRF及IGF-Ⅱ水平变化的意义
[目的]探讨化脓性脑膜炎(PM)患儿脑脊液(CSF)中促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)及胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)水平变化及临床意义.[方法]取2010年5月至2011年4月本院PM患儿50例(PM组),非颅脑损伤择期手术患儿30例(对照组),取其CSF检测比较PM患儿急性期、恢复期和对照组CRF及IGF-Ⅱ水平的变化.同时检测PM患儿CSF中蛋白质浓度、葡萄糖浓度和白细胞计数,并进行相关性分析.[结果]PM患儿CSF急性期中CRF及IGF-Ⅱ水平均明显高于恢复期和对照组差异有显著性(P<0.05).PM恢复期患儿CSF中CRF及IGF-Ⅱ水平与对照组比较差异均无显著性意义(P>0.05).脑脊液中CRF及IGF- Ⅱ的浓度与脑脊液中葡萄糖及白细胞计数均无相关性(r=-0.067和-0.45,P>0.05),与脑脊液中蛋白质浓度呈正相关(r=0.938,P<0.05).[结论]PM患儿CSF中CRF及IGF-Ⅱ水平检测可作为其重要的诊断依据,对其病情的监测和转归的评估均有指导意义.
关键词： 脑膜炎/脑脊髓液 胰岛素样生长因子Ⅱ/脑脊髓液 -
脑膜炎患儿脑脊液中免疫球蛋白及α2-巨球蛋白的检测及临床意义
目的:探讨脑脊液中IgA、IgG、IgM及α2-巨球蛋白(α2-MG)对中枢神经系统感染患儿的临床诊断价值.方法:应用速率散射比浊法检测54例中枢神经系统感染患儿脑脊液中的IgA、IgG、IgM及α2-MG的含量,并与15例正常对照组比较.结果:对照组各项指标均在正常范围内,感染组中结核性脑膜炎(结脑)、化脓性脑膜炎(化脑)各项指标均有不同程度的升高(P＜0.01);其中结脑以IgG增高为主(P＜0.001),化脑以IgM增高为主(P＜0.001),病毒性脑膜炎(病毒脑)的各项指标未见明显变化(P＞0.05).结论:中枢神经系统感染患儿的血脑屏障可受到不同程度损害,脑脊液中IgA、IgG、IgM及α2-MG的检测对结核性,化脓性及病毒性感染的诊断和鉴别诊断有重要临床意义.
关键词： 脑膜炎/脑脊髓液 免疫球蛋白/诊断应用 α2-巨球蛋白/诊断应用 儿童 -
脑脊液中肿瘤坏死因子测定对颅内感染的诊断价值
目的:了解脑脊液中肿瘤坏死因子(TNF)检测对颅内感染的诊断意义.方法:对60例不同病因的脑膜炎患者脑脊液(CSF)中肿瘤坏死因子(TNF-α)含量进行了测定.结果:化脓性脑膜炎患者CSF中TNF-α含量较病毒性脑膜炎患者及正常对照组均有显著增高(P＜0.01),而病毒性脑膜炎患者CSF中TNF-α含量与正常组比较无明显差异(P＞0.05).结论:CSF中TNF-α检测可作为常规鉴别细菌性与非细菌性脑膜炎的指标.
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小儿化脓性脑膜炎86例诊治分析
目的：探讨化脓性脑膜炎患儿的临床表现、诊断和治疗。方法：对86例化脓性脑膜炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：患儿有烦躁、发热、恶心、呕吐、厌食、拒乳等症状，5d 内入院患儿痊愈率达到66．7％，远高于5d 后入院患儿36．8％的痊愈率（P ＜0．05）。脑脊液浑浊、阳性球蛋白、白细胞计数、蛋白定量、葡萄糖定量在经过大剂量抗生素联合治疗后，均有所改善。结论：早发现、早诊断、早治疗，合理应用抗生素，可以改善化脓性脑膜炎患儿治疗的效果。
