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乌头碱中毒45例分析
我院1998～2003年收治急性乌头碱中毒45例,现分析如下.1 临床资料本组均为口服乌头碱中毒,其中男36例,女9例,年龄22～75岁,平均年龄48岁.
关键词： 乌头碱/中毒 -
乌头碱中毒致心律失常20例分析
现将我院1997～2002年抢救乌头碱中毒20例分析如下.
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乌头碱中毒临床救治22例分析
目的 总结乌头碱中毒患者的救治体会.方法 对宝丰县人民医院2004-2010年收治的22例急性乌头碱中毒患者进行回顾性总结.结果 21例痊愈出院;1例死亡.结论 明确乌头碱中毒的诊断、减少胃肠毒物的吸收、促进毒物的排泄是抢救成功的前提;纠正心律失常、对症治疗是保证抢救成功的基础.
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急性含乌头碱药酒中毒致室性心律失常38例分析
目的 总结急性含乌头碱药酒中毒致室性心律失常的抢救治疗经验.方法 对38例急性含乌头碱药酒中毒患者临床资料和抢救措施进行回顾性分析.结果 37例抢救成功,1例死亡.结论 应用阿托品对抗迷走神经的兴奋,盐酸胺碘酮及时纠正室性心律失常,能有效终止严重室性心律失常,减轻中毒症状,提高抢救成功率.
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急性乌头碱中毒10例的护理
乌头类中药主要有川乌、附子、草乌等含有剧毒的头乌碱,此类药物在民间常用于泡酒后服用,可治疗跌打损伤、关节痛、腰痛、风湿病等.若制法与服法不当,极易发生中毒,在生服时毒性强,发生快,且病情重,所致的心律失常也是极危险的急症重症.我科于2004-2010年共救治10例乌头碱中毒患者,现将护理体会探讨如下.
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乌头碱中毒致严重心律失常4例分析
我院1999-07/2007-07收治乌头碱中毒患者34例,对其中发生严重心律失常4例分析如下.1病历摘要
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重症乌头碱中毒1例的抢救及护理
乌头碱是存在于附子、草乌、川乌等乌头植物所含的有毒成分,具有较强的镇痛作用,民间常用于治疗风湿病、类风湿性关节炎、腰扭伤及各种跌打肿痛,常由于用量过大、炮制不当、煎煮时间过短引起中毒[1].中毒患者发病迅速,病情进展快,抢救若不及时极易死亡,2010-07-03我科成功救治1例重症乌头碱中毒患者,现将抢救护理体会报道如下.
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乌头碱药物中毒的抢救与护理
我院1999-10至今救治乌头碱中毒13例,抢救与护理体会如下.1 临床资料本组男5例,女8例,年龄38～67岁,平均49岁.因服用或误服了民间炮制的治疗风湿病或软组织挫伤的乌头碱类药物引起中毒,其中口服汤剂3例,药酒9例,误服1例.中毒潜伏期10～60 min,就诊时间15～90 min,轻度中毒5例,中度中毒7例,重度中毒1例.本组入院后立即给予洗胃,导泻,补液,吸氧等急救措施,同时接受阿托品治疗,一般病例0.5～1.0 mg肌肉或静注,15～30 min重复1次,数次可缓解症状,危重患者1.0～2.0 mg静注,15～20 min重复应用,待病情好转减量观察,待病情稳定后才能停药,对2例严重心律失常患者单用阿托品无效,我们加用利多卡因治疗,用法首次50～100 mg静脉注射为负荷量,同时用500 mg加入10%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注(按2～4 ml/min)防止复发,另外根据病情给予导尿,用升压药,补钾及心肌营养药等.本组经洗胃、阿托品、利多卡因及心肌营养药的综合治疗和精心护理,均康复出院.
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草乌中毒16例救治体会
草乌为乌头碱类植物,民间用于疗伤止痛,如服用不当或剂量过大易致中毒.我院自1995年1月～2001年12月收治16例草乌中毒患者,现将治疗体会报告如下.
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双黄连对乌头碱中毒导致大鼠心室肌细胞L-型钙通道电流变化的影响
目的 观察双黄连粉针剂对乌头碱导致大鼠心室肌细胞L-型钙通道的影响,探讨双黄连对抗乌头碱导致的心律失常在离子通道水平的药理作用机制;为临床用药提供进一步的理论依据.方法 将实验分为正常对照组,乌头碱组,及双黄连干预组.通过原代培养的大鼠心室肌细胞,应用全细胞膜片钳技术记录正常对照组、乌头碱组及双黄连干预组L-型钙通道电流的变化情况.结果 在钳制电压-40 mV刺激电压+10 mV条件下,1μmol/L乌头碱作用下Ica-L电流峰值从(-1 104.00 ±252.3085)PA增加至(-3 163.44 ±272.1169)PA(P＜0.05),加入双黄连后,峰值回复到(-1 512.57±488.076 1)pA(P ＜0.05).乌头碱作用下电流-电压曲线下移,双黄连干预后使下移的曲线上抬,但激活电位、峰电位和Ⅰ-Ⅴ曲线的形状,翻转电位不变.乌头碱作用下L-Ca通道电流稳态激活曲线稍向左移,双黄连干预组,使左移的稳态激活曲线向右移,乌头碱及双黄连的半激活电压分别是(19.420 7 ±2.914 8)mV和(23.579 2±3.610 5)mV,乌头碱及双黄连的斜率分别是(11.131 1±1.898 0)和(11.475 0±3.299 9),差异无统计学意义(P＞0.05);对时间效应曲线的影响,乌头碱组的上升时间常数是87 s左右,洗去后,不能使电流恢复,加入双黄连干预后,曲线快速下降,约56 s左右回复到给药前的状态.结论 (1)乌头碱对培养大鼠心室肌细胞L-型钙通道电流有明显增加作用.(2)双黄连粉针剂可抑制乌头碱导致心肌细胞L-型钙通道电流的增强作用.
关键词： 双黄连注射剂/药理学 乌头碱/中毒 肌细胞 心脏/药物作用/代谢 钙通道 L型/药物作用 -
9例乌头类药物中毒的急救与护理体会
乌头类药属毛莨科植物,有川乌、草乌、雪上一枝蒿、落地金钱等多种,此类中草药含有多种生物碱,口服致死量为3～5mg[1].中毒时,除兴奋副交感神经及中枢神经(先兴奋后麻痹)外,更有兴奋和麻痹感觉神经未梢的作用,能加速心率及增加心肌收缩力,后造成心室颤动与停搏[2].我院从1997年7月～2000年8月共收治乌头类药物中毒患者9例,经对症治疗及护理后全部治愈.现将急救与护理体会介绍如下.
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中老年乌头碱中毒患者急诊急救的心理特点及护理
目的 探讨心理护理在中老年乌头碱中毒患者急诊急救过程中的应用及其效果.方法 对36例乌头碱中毒的中老年患者发病情况进行分析,了解其心理反应特点及服毒原因,及时发现其存在的心理问题,并采取相应的护理措施.结果 36例患者中除1例因左室心力衰竭死亡外,其余35例患者均能够较好的配合急诊急救,抢救成功后送住院治疗,为后期的治疗赢得了宝贵时间.结论 心理护理对于乌头碱中毒的中老年患者不仅能够改善其在急诊急救过程中的一些不良情绪,而且对提高抢救成功率有积极的影响.
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4起集体中毒事件的处理经验对公共卫生医疗应急预案的指导
目的 综合分析几次草乌集体中毒事件的抢救资料,为及时有效处理突发公共卫生事件提供科学依据.方法 应用描述性流行病学方法对2008-2012 年玉溪市4 起草乌中毒事件进行分析,总结经验.结果 2008-2012 年玉溪市共发生草乌中毒事件4 起,对处理4 起突发草乌中毒的实践经验进行总结归纳,为今后突发公共卫生事件的抢救及预案制定提供参考.结论 突发公共卫生事件的处治过程涉及医院各个层面,需要对每次事件的情况总结,制定符合医院特点的应急预案.
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乌头碱类中药中毒的中医急救护理
目的:探讨乌头碱类中药中毒的中医急救护理方法及总结护理经验. 方法:收集乌头碱类中药中毒病例15例,将中医急救护理方法进行总结.结果:痊愈14例,死亡1例.提示:乌头碱类中药中毒后采取综合有效的护理措施是抢救成功的关键.
