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慢性前列腺炎对生殖的影响
慢性前列腺炎与男性生殖的关系一直是学术界争论的问题之一.2000-08～2003-08我们试图通过慢性前列腺炎中不育者、已育者和健康生育男性的血清性激素和精液进行检测并比较,从而探讨慢性前列腺炎与生殖的相关性.
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前列腺液150例常规检验分析
前列腺炎是男性的常见病和多发病之一,目前以无菌性前列腺炎(CNP)、慢性细菌性前列腺炎(CBP)为主,我们对150例细菌培养阳性的前列腺液(EPS)进行常规检验,并对其结果比较分析如下.
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非特异性肉芽肿性前列腺炎冰冻切片误诊1例分析
对非特异性肉芽肿性前列腺炎冰冻切片误诊1例分析如下.1 病历摘要男,72岁.因尿频、进行性排尿困难2个月于2007-02-09入院.2个月前自觉劳累后出现尿频,每晚9次.排尿踌躇、尿细、滴沥、尿不尽,尿道内灼痛.无畏寒发热,无血尿.曾外院静点先锋V效果不佳,无其他病史.B超检查,前列腺大小约为4.5 cm×3.7 cm×3.2 cm,内郎回声不均,无内突.提示:前列腺肥大.术中提快速病理,快速冰冻病理诊断意见:良恶性不能明确肯定,待石蜡切片.石蜡切片病理报告为:非特异性肉芽肿性前列腺炎.术后静点菌必治、膀胱冲洗等常规治疗,术口愈合良好,10 d后全愈出院.
关键词： 前列腺炎/诊断 肉芽肿/诊断 误诊 病例报告[文献类型] 人类 -
神经源性膀胱误诊为慢性前列腺炎1例分析
我院收治神经源性膀胱误诊为慢性前列腺炎1例,分析如下.1 病历摘要男,21岁.病程1.5 a,临床表现以尿频为主诉,无尿急、尿痛、尿血等其他不适表现.前列腺液常规(EPS)检查3例次,间隔约4个月1次,第1次EPS:WBC 13个/HP,卵磷脂小体+++/HP,pH 7.2.后两次EPS:WBC 2～4个/HP,卵磷脂小体++++/HP,pH 7.1.尿常规4次,1次尿常规WBC+/HP,另3次均未见白细胞、红细胞及尿糖和尿蛋白均阴性.
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腹腔镜胆囊切除术后迷走胆管漏误诊为肠梗阻前列腺炎1例分析
对腹腔镜胆囊切除术后迷走胆管漏误诊为肠梗阻前列腺炎1例分析如下.1 病历摘要男,42岁.腹腔镜胆囊切除术右肝下置一引流管术后55 h诉右上腹引流管处刺痛腹胀,给予曲马多针100 mg,阿托品针0.5 mg肌注后疼痛稍缓解.
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后尿道结石误诊为前列腺炎2例分析
后尿道结石误诊为前列腺炎的较为少见,2006-07～2006-09我院收治2例,现分析如下.
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以直肠刺激症状为首发症状的高龄急性前列腺炎1例
1 病例报告男,91岁.患有脑动脉硬化、前列腺增生症病史多年,平时病情稳定.2004-07-25起无明显诱因突然出现频繁大便,7～8次/d,多达16次.每次大便量不多,为成型或糊状软便, 无粘液、脓血.伴低热,t37.0～37.3℃,无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等,食欲正常.多次大便常规检查未见异常.查体:腹软无压痛,未及包块,肠鸣音稍活跃.肛门指检示直肠内无异常,前列腺略增大,触之不适,无触痛.2 d后出现排尿不畅,尿常规检查未见异常.2 004-07-28发生急性尿潴留,行超声检查示膀胱未见异常,前列腺:前后径39 mm,左右径 50 mm,形态欠规则,包膜毛糙,实质内回声分布欠均匀.2004-06超声比较(前列腺:前后径30 mm,左右径42 mm)明显增大.拟诊急性前列腺炎,因不能做前列腺按摩行前列腺液培养,经试验性抗感染治疗:静滴依诺沙星注射剂0.2,2次/d,并耻骨上膀胱穿刺引流尿液, 3 d后大便次数减少并逐渐恢复正常,自行排尿并逐渐排尿通畅,2004-08-10拔除尿液穿刺引流管.后复查超声示前列腺:前后径32 mm,左右径44 mm,残余尿12 ml.
关键词： 前列腺炎/诊断 -
糖尿病并发Ⅰ型前列腺炎3例分析
对糖尿病并发Ⅰ型前列腺炎3例分析如下.1 病历摘要例1:男,58岁.8 a前确诊为2型糖尿病(T2DM),口服降糖药疗效欠佳.2 a前出现小便频急、腰骶部疼痛等症状,被确诊为慢性前列腺炎,经治疗后症状缓解.于3 d前,突然出现高热(T 39.2 ℃),被当地诊所初诊为上呼吸道感染,而给予输液治疗(用药不详),效果不佳,而来我院就诊.查体:T 38.2 ℃,P 92次/min,R 24次/min,BP 125/85 mm Hg,咽无红肿,双肺呼吸音清,无干湿性罗音.实验室检查:周围血WBC 12.20×109/L,分叶中性粒细胞78.2%.HbA1c 9.8%,空腹血糖(FPG)10.2 mmol/L.考虑其慢性细菌性前列腺炎病史,行前列腺检查,肛门指诊:前列腺表面肿胀,中央沟变浅,质地软,未扪及结节及硬化,触痛明显,局部温度高.
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门诊就诊的慢性前列腺炎患者性功能调查
本研究调查了68例近期在我院泌尿外科门诊就诊的慢性前列腺炎患者性功能指标,并与35例健康男性对照,试图探讨慢性前列腺炎对后者性功能影响的一般规律性.
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慢性前列腺炎诊断研究进展
前列腺炎是泌尿男科学领域内充满困惑的综合征.在所有前列腺疾病中,前列腺炎的处理是棘手的.
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神经系统副肿瘤综合征误诊为前列腺炎1例分析
本文将神经系统副肿瘤综合征误诊为前列腺炎1例分析如下.1 病历摘要男,51岁.主因下腹伴骶尾部疼痛2个月余于2011-06-27入院.2011-04出现下腹持续性疼痛,向骶尾部放散,伴前胸后背疼痛,程度较轻,就诊于多家医院查前列腺液见白细胞满视野,诊断“前列腺炎”,治疗效果欠佳.2011-06-20发现左锁骨上淋巴结和腹股沟淋巴结肿大,抗炎治疗后腹股沟淋巴结消失,左锁骨上淋巴结变小.2011-06-20左右就诊于广安门医院查胸片示右下肺多发结节影,前列腺液示白细胞40～50/HP,口服汤药治疗,为进一步治疗收入我科.
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湖南地区泌尿男科医生对慢性前列腺炎诊治行为的调查
目的 了解湖南地区泌尿男科医师对慢性前列腺炎(CP)诊治的现状.方法 在湖南省男科学会成立的学术会议上,对121位湖南地区泌尿男科医师进行问卷调查,收回有效问卷92份进行分析.结果 在CP的病因上,87%的医师认为感染因素是主要的因素,其中39%则认为感染是唯一因素,其余的则认为是多个因素引起的.在诊断方面,不同的医生采用不同的诊断策略.只有45%的医生选用细菌培养,其中85%选择前列腺液单纯培养、4%选择精液培养、9%两杯法培养、2%四杯法培养.在治疗上,94%的医师选择多种方法综合治疗.93%的医师必定选用抗生素,使用抗生素前3位的是大环内酯类、喹诺酮类、头孢类,多数医师使用2～3周.61%的医师会使用α-受体阻滞剂,大多数使用2～3周.61%的医师评估自己治疗效果很好或较好.结论 泌尿男科医师对CP的病因及发病机理仍没有统一的认识,对该病的诊断和治疗有各自不同的选择.因此,制定一个合理的诊治指南并进行有关的培训是非常必要的.
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前列腺按摩液IL-8测定在Ⅲ型前列腺炎分型中的临床意义
目的 探讨前列腺按摩液(EPS)中细胞因子白细胞介素-8(IL-8)在Ⅲ型前列腺炎[慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征(CPPS)]诊断、分型中的意义.方法 ELISA法检测37例临床诊断为Ⅲ型前列腺炎患者(其中Ⅲ A型17例,ⅢB型20例)EPS中IL-8浓度.分析2组EPS中IL-8浓度差异.结果 ⅢA型EPS中IL-8水平(34.12±5049.622)pg/ml显著高于ⅢB型组水平(487.25±2495.001)pg/ml(P＜0.01).结论 检测Ⅲ型前列腺炎患者EPS中IL-8水平可能有助于Ⅲ型前列腺炎分型诊断.
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血清细胞因子测定在慢性前列腺炎诊断、分型中的临床意义
目的 探讨血清中细胞因子在慢性前列腺炎(CP)诊断、分型中的意义.方法 用ELISA法检测146例临床诊断的慢性前列腺炎患者[其中慢性细菌性前列腺炎(CBP)组52例、慢性非细菌性前列腺炎(CAP)Ⅰ组66例、Ⅱ组28例血清中的细胞因子,如IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α,同时,以20例健康男性作为正常对照,并对所取得的数据进行统计学分析.结果 (1)IL-2、IL-4在CBP组、CAP I组患者血清中均有不同程度的升高,与正常对照组比较差异显著(P＜0.01或P＜0.05),而CBP组与CAP Ⅰ组、CAP Ⅱ组与正常对照组间比较均无显著性差异(P＞0.05);(2)IL-6、IL-8在CBP组、CAP Ⅰ组、CAP Ⅱ组、正常对照组问相互比较均有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05);TNF-α在CBP组、CAP Ⅰ组、正常对照组间相互比较差异显著(P＜0.01或P＜0.05),CAP Ⅱ组与正常对照组间比较差异无显著性(P＞0.05).结论 血清中IL-2、IL-4、IL-6、IL-8、TNF-α水平可能在CP的发生发展过程中起作用,对CP辅助性诊断有较大应用价值,其中IL-6、IL-8、TNF-α对CP的诊断、分型有一定临床意义.
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慢性前列腺炎诊疗难点与对策
慢性前列腺炎是泌尿外科及男科临床的常见病、多发病，也是医生与患者所公认的难治性疾病。谓其难不外乎以下几个方面：一是非单一性病源；二是症状复杂；三是治疗效果不佳；四是容易反复发作。近20年来，中西医各界无论是从病原学研究，还是从疾病分类、诊断及治疗等方面都进行了大量的、有益的探索与总结，确立了诸如分类标准、积分量表、治疗原则等[1]。然而，慢性前列腺炎的发病率并无明显下降趋势，临床治愈率也未见明显提高，不仅给患者，同时也给医生带来许多困惑。笔者从事男科临床多年，对诊治慢性前列腺炎有过一定思考并收到较好疗效，以此拙作行抛砖引玉之思，希望求正于同道，共同提高解决此病的临床能力，更希望有益于患者。
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前列腺液中锌含量及性激素水平在慢性非细菌性前列腺炎中的诊治价值
[目的]探讨前列腺液锌(Zn)含量及性激素水平在慢性非细菌性前列腺炎(CNBP)中的诊治价值.[方法]选择2012年7月至2014年7月在本院接受治疗的CNBP、慢性细菌性前列腺炎(CBP)患者100例,将其分为CNBP组(n=50),CBP组(n=50).同时选取同期在本院体检健康、无性功能障碍史的50例男性作为对照组(CON组).比较三组前列腺液中的Zn含量及性激素水平.[结果]CNBP组患者雌二醇水平较CBP组及CON高,睾酮水平较CBP组及对照组低,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).三组泌乳素比较差异无统计学意义(P＞0.05).CNBP组、CBP组患者前列腺液中的Zn含量均低于CON组,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).[结论]性激素分泌失调及Zn含量降低与CNBP的发生发展有密切关系,检测前列腺液中Zn含量及性激素水平对CNBP的诊治有重要价值.
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女性前列腺炎的诊断与治疗
男性前列腺炎(MP)是男科门诊的多发病,常以尿频、尿急、尿痛,会阴、阴囊、耻骨上区或下腰部胀痛等下泌尿系症状(LUTS)就诊,尿常规化验可无异常,指肛检查前列腺有明显压痛,前列腺按摩液(EPS)内红、白细胞增多或有脓球,这些临床表现若出现在中青年男性则提示为前列腺炎,若女性有类似情况则常诊断为尿道综合征或盆底疼痛症,因为许多医生不知道女性也有前列腺,对女性前列腺炎(FP)这一诊断很是陌生,事实上,女性的尿道旁腺(FPG)无论在胚胎发生还是在解剖和生理上都与男性的前列腺同功同源,并非退化残遗器官,称之为女性前列腺则更符合其本身性质,也有利对于其作深入了解.FP和MP一样都是常见病,只是FP易误诊为尿道综合征.
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尿道加压法治疗Ⅲ型前列腺炎780例体会
资料与方法1 临床资料 本组780例,年龄18～81岁,平均35.04±4.5岁,病程3～28个月,临床症状多样,学生段以"小腹不适,记忆力减退"为主,青壮年以"会阴部不适,乏力"为主;中老年以"排尿异常,失眠,多梦"为主.
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经尿道前列腺气化电切术治疗慢性增生性前列腺炎38例体会
我院于1998年10月至2003年12月收治慢性增生性前列腺炎38例,行经尿道前列腺电切和气化术,取得了较满意的效果,现报告如下.
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体外短波治疗慢性前列腺炎及前列腺增生症580例疗效观察
慢性前列腺炎及前列腺增生临床多见,治疗多以静滴抗生素和口服中西药为主,效果不尽如意.我科于2001年10月至2002年11月用体外短波治疗有一定疗效,现报告如下.
