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应用诺和灵30R治疗2型糖尿病49例疗效观察
本研究选用了诺和灵30R,它是一种30%可溶性人胰岛素和70%低精蛋白锌人胰岛素合成的混合胰岛素,在临床实践中取得了较为理想的疗效,总结如下.
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诺和龙治疗2型糖尿病的疗效观察
我院2003-06~2004-03对2型糖尿病(2-DM)56例应用诺和龙(瑞格列奈)治疗56例,观察其治疗12周前后β细胞功能及胰岛素敏感性的变化如下.
关键词: 糖尿病 非胰岛素依赖型/药物疗法 降血糖药/治疗应用 -
瑞易宁对2型糖尿病胰岛素敏感性的影响
本研究主要观察格列吡嗪控释片(瑞易宁)对2型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响.1 对象和方法选择1999-06~2002-03在我院住院治疗的按ADA标准确诊的2型糖尿病共97例,男58例,女39例,年龄43~72岁,病程4~15 a,其中并发冠心病15例,并发脑梗塞11例,并发周围神经病变18例,并发视网膜病变9例,并发白内障4例.
关键词: 糖尿病 非胰岛素依赖型/药物疗法 胰岛素/代谢 降血糖药/治疗应用 -
初诊2型糖尿病21例短期胰岛素强化治疗对胰岛B细胞功能的影响分析
2型糖尿病(T2DM)是一种缓慢进展性疾病,胰岛B细胞功能衰竭是糖尿病病程发展的主要驱动力.本文旨在观察短期胰岛素强化治疗对初诊T2DM患者血糖良好控制的同时,对胰岛B细胞功能的影响.
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达美康缓释片联合甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖、血脂及β细胞功能的影响
目的:探讨对伴血脂异常的磺脲类药物继发失效(SFS)的2型糖尿病(T2DM)患者的治疗方法.方法:改用达美康缓释片(MR)联合甘精胰岛素(IG)睡前注射治疗者20例(IG组)或中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)30例(NPH组).结果:12周后两组血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯均下降,IG组低血糖发生较少,治疗后C肽升高显著.结论:MR联合IG有较好疗效,不仅可改善胰岛β细胞功能,还有调脂和心血管保护作用.
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二甲双胍治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗对改善内分泌、代谢及排卵功能的疗效观察
目的:探讨二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗患者内分泌、代谢及排卵功能的影响.方法:PCOS合并胰岛素抵抗患者40例于自然月经或撤退性出血第5天服用二甲双胍12周,观察治疗前后血清生殖激素、胰岛素水平、血糖、血脂水平及排卵功能的变化.结果:治疗后,患者各时相胰岛素(INS)水平显著下降(P<0.01).高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著升高(P<0.01),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著降低(P<0.05).患者血清黄体生成素(LH)、黄体生成素/促卵泡生成素比值(LH/FSH)、睾酮(T)和雄烯二酮(A)水平均显著下降(P<0.01);性激素结合蛋白(SHBG)水平显著升高(P<0.01);治疗后克罗米芬促排卵成功率为70%,明显高于治疗前25%(P<0.01).结论:二甲双胍通过改善胰岛素抵抗,降低胰岛素水平,使PCOS患者异常的血激素相、血脂相及排卵功能得到明显改善.
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短期胰岛素强化治疗对磺脲类继发性失效患者β细胞功能的影响
目的:主要探讨短期胰岛素强化治疗对2型糖尿病磺脲类继发失效患者β细胞分泌功能的影响.方法:2型糖尿病磺脲类继发失效患者31例.停用原口服药后予以胰岛素强化治疗,疗程2周.通过检测治疗前后糖代谢参数,计算β细胞分泌功能和胰岛素抵抗状况等.结果:胰岛素强化治疗后血糖达标时间为(4.4±2.1)d,胰岛素剂量平均为(48.6±19.2)U/d,未出现显著不良反应.与治疗前比较,治疗后β细胞分泌功能和胰岛素抵抗均显著改善(P<0.01).结论:短期胰岛素强化治疗,可改善2型糖尿病磺脲类继发性失效患者的β细胞分泌功能和胰岛素抵抗.
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糖尿病患者使用胰岛素笔现状调查
目的:了解糖尿病患者使用胰岛素笔的现状.方法:采用自行设计的胰岛素笔注射的相关知识调查评价表,对138例糖尿病患者进行调查评价.结果:糖尿病患者使用胰岛素笔在操作中部位的选择和注射角度的选择正确率为65.2%和73.2%,其余正确率均低于50%.结论:对不同糖尿病患者进行胰岛素笔使用健康教育是必要的.
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口服降糖药的合理应用进展
2型糖尿病患者经过8~12周的正规饮食治疗和运动锻炼,血糖仍不能控制时,应选用药物治疗.口服降糖药适用于轻、中度2型糖尿病患者,合理应用口服降糖药,将有助于提高疗效,保护心脑血管等重要脏器,提高糖尿病患者的生存质量[3].
关键词: 降血糖药/治疗应用 -
糖尿病患者使用胰岛素笔的家庭应用指导
我们对我院2003-09~2006-12门诊及我科住院糖尿病患者78例进行正规胰岛素笔使用指导,取得满意效果,现介绍如下.
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那格列奈治疗2型糖尿病的临床观察
目的观察那格列奈对2型糖尿病(T2DM)的临床疗效.方法 48例2型糖尿病患者随机分为那格列奈组和瑞格列奈组,治疗12周后采用氧化酶法测定空腹血浆葡萄糖(FPG)、餐后2 h血浆葡萄糖(2h PG)和DiaSTAT测定仪及配套试剂盒测定糖化血红蛋白A1c(HbA1c)比较其临床疗效. 结果那格列奈组治疗后FPG、2h PG和HbA1c水平均下降(P<0.001),与治疗前相比分别下降(1.37±1.33)mmol/L、(5.14±2.05)mmol/L、(0.60±0.36)%,与瑞格列奈组差异无显著性;那格列奈组病例未发现明显药物副反应,主要实验室检查无异常改变.结论那格列奈疗效肯定,副反应发生率低且耐受性良好.
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利拉鲁肽对缺氧/复氧诱导的乳鼠心肌细胞损伤的影响
[目的]观察新型降糖药物利拉鲁肽对缺氧/复氧(H/R)诱导的乳鼠心肌细胞损伤的影响.[方法]将体外培养Wistar大鼠乳鼠心肌细胞进行分组:单纯H/R组(A组)、利拉鲁肽组+H/R组(B组)、正常对照组(C组),将A,B两组细胞同时进行H/R损伤,复氧后分别检测3组的乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛含量(MDA)、超氧化酶歧化酶(SOD)活性及各组心肌细胞凋亡率.[结果]A组与C组比较,其细胞培养液中LDH、MDA含量、细胞凋亡率均增加,SOD活性降低,且差异有显著性(P<0.01).与A组相比,B组LDH、MDA含量、细胞凋亡率则明显降低(P<0.01),但仍高于C组,且差异有显著性(P<0.01);SOD活性较A组增高,差异亦有显著性(P<0.01).[结论]H/R可以造成心肌细胞的损伤,增加细胞的凋亡;利拉鲁肽作为胰高血糖素样肽-1类似物,其直接作用于心肌细胞,可减轻H/R造成的心肌细胞损伤,抑制心肌细胞的凋亡,具有潜在的心脏保护作用.
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瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效观察
[目的]探讨瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病肾病患者的疗效和安全性.[方法]48例糖尿病肾病(Mogensen分期Ⅲ~Ⅳ期)患者,随机分为2组.试验组24例,予瑞格列奈加甘精胰岛素联合治疗;对照组24例,予每日两次预混胰岛素治疗.疗程均为8周,观察治疗前后两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)的变化及低血糖发生率的差异.[结果]试验组和对照组经治疗后FBG、2hBG、HbAlc、UAER均明显下降(P<0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前后BUN,SCr无显著差异(P>0.05).试验组发生低血糖次数少于对照组(P<0.05).[结论]瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾痛可有效控制血糖,安全性和依从性良好.
关键词: 降血糖药/治疗应用 胰岛素/治疗应用 糖尿病肾病/药物疗法 -
艾塞那肽对非肥胖2型糖尿病患者体质量指数的影响
【目的】探讨艾塞那肽治疗对非肥胖2型糖尿病(T2DM )患者体质量指数(BMI)的影响。【方法】回顾性分析2009年11月至2010年10月本院内分泌科收治的57例 T2DM 患者的临床资料,按照病程、BMI、空腹C肽、血脂、原有治疗方案配对分成艾塞那肽组( n =31)及对照组( n =26)。对照组给予常规治疗,艾塞那肽组在常规治疗基础上皮下注射艾塞那肽5μg ,每日两次,第2~3个月剂量均增至10μg ,每日两次,共治疗3个月。每月随访一次,测量体质量、身高、腰臀比(WHR)。根据BMI将艾塞那肽组分成肥胖组(BMI≥28 kg/m2,n =9)及非肥胖组(BMI<28 kg/m2,n =22),观察艾塞那肽对非肥胖型 T2DM 患者BMI的影响。【结果】艾塞那肽组治疗2个月、3个月体质量及BMI、WHR较治疗前及对照组显著下降( P <0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义( P >0.05),不同BMI患者经艾塞那肽治疗3个月后BMI均较治疗前显著下降( P <0.05)。【结论】艾塞那肽治疗能降低非肥胖型 T2DM 患者BMI ,从而在一定程度上改善心血管危险因素,给患者带来更大的受益。
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降糖舒片联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的疗效及对血清 IL-2、IL-6水平的影响
【目的】探讨降糖舒片联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM )的临床疗效及对患者白细胞介素‐2(IL‐2)、白细胞介素‐6(IL‐6)水平的影响。【方法】选取本院门诊及住院的 T2DM 患者88例,随机分为两组,其中对照组44例,予盐酸二甲双胍胶囊常规治疗,1个月为1个疗程,治疗3个疗程;观察组44例,在对照组治疗的基础上加用降糖舒片,5片口服,日3次,1个月为1个疗程,治疗3个疗程。对比治疗前后患者IL‐2、IL‐6、糖化血红蛋白(HbA1c)及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL‐C)水平及临床疗效。【结果】治疗后两组患者IL‐2、IL‐6水平水平均有所改善,且观察组IL‐2、IL‐6水平较对照组改善更为明显,差异有统计学意义( P <0.05);治疗后两组患者 HbA1c均有所降低,且观察组 HbA1c较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P <0.05);治疗后两组患者血脂均有所改善(P <0.05),观察组改善更为明显,但差异无统计学意义( P >0.05)。【结论】糖舒片能明显提高T2DM 患者血清IL‐2水平、降低IL‐6水平,降低患者HbA1c及血脂水平,提高T2DM临床疗效。
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瑞格列奈联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察
[目的]探讨瑞格列奈联合二甲双胍对2型糖尿病病人的疗效及安全性.[方法]选取2型糖尿病病人54例,分成三组,分别给予单用瑞格列奈、二甲双胍及瑞格列奈联用二甲双胍进行口服.治疗前后饮食习惯及生活方式不变,治疗12周后观察前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1C),并了解其有无不良反应.[结果]治疗12周后FPG,2hPG、HbA1C均有明显下降,且瑞格列奈联合二甲双胍组疗效明显优于单独用药组(P<0.05).[结论]瑞格列奈联合二甲双胍有协同控制血糖的作用,且不良反应轻微,安全性、依从性良好.
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罗格列酮治疗2型糖尿病60例疗效观察
胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷是2型糖尿病(T2DM)发病机制中两大要素,贯穿于T2DM的始终[1].因此,改善胰岛素抵抗,增加机体胰岛素敏感性成为治疗T2DM的重要课题.作者对60例T2DM患者在原治疗基础上加服罗格列酮,观察其降糖效果及改善胰岛素抵抗的有效性.
关键词: 糖尿病 非胰岛素依赖型/药物疗法 降血糖药/治疗应用 -
普通胰岛素和阿卡波糖治疗磺脲类药物继发性失效的疗效观察
2型糖尿病常用磺脲类药物治疗,部分患者可导致药物继发性失效,每年发生率约为5%~10%,连续用药5年后可达40%~50%[1].
关键词: 糖尿病 非胰岛素依赖型/药物疗法 降血糖药/治疗应用 胰岛素/治疗应用 -
预混胰岛素重和林M30在2型糖尿病门诊治疗中的临床应用
目的 对两种或两种以上口服降糖药持续治疗>3个月血糖仍不达标的2型糖尿病患者,再给予预混胰岛素重和林M30治疗,探讨其疗效与安全性.方法 选取符合研究方案的2型糖尿病患者55例,其中53例完成所有随访,男21例,女32例,年龄(56±9)岁.给予重和林M30治疗,维持治疗16周.在基线及治疗结束时分别进行各项生化指标、HbA1c、七点血糖谱等检查.对治疗前后HbA1c、七点血糖谱、体质量、体质量指数等进行分析.结果 (1)经过16周的治疗后,HbA1c为(7.0±0.9)%,与基线时比较,下降(1.7±0.2)%(95% CI1.31-2.1),其差异有统计学意义(t =8.61,P<0.05).在16周治疗结束时,HbA1c≤7.0%的比例为55%,HbA1c≤6.5%的比例为32%.(2)在16周试验结束时的七点血糖谱水平与基线相比普遍下降(P<0.05).(3)在治疗过程中无严重低血糖事件或其它不良事件发生,患者耐受性良好.结论 对于两种或两种以上口服降糖药持续治疗>3个月血糖仍不达标的2型糖尿病患者,给予重和林M30治疗有效且安全.
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沙格列汀联合优泌乐25治疗2型糖尿病疗效观察
目的 观察沙格列汀联合优泌乐25治疗2型糖尿病临床疗效.方法 60例2型糖尿病患者分为实验组和对照组,实验组:予沙格列汀片5 mg/d口服,同时加用优泌乐25早、晚2次皮下注射;对照组:予单用优泌乐25早、晚2次皮下注射.观察两组治疗3个月后BMI、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、每日胰岛素用量、C肽水平及低血糖发生率.结果 治疗3个月后两组的FPG、PBG、HbA1c均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);实验组C肽水平显著高于对照组,实验组BMI、胰岛素用量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗期间实验组低血糖发生率比对照组更低(P<0.05).结论 沙格列汀联合优泌乐25可良好控制血糖,改善胰岛功能,减少体质量增加,降低低血糖发生的风险.
关键词: 胰岛素/类似物和衍生物 降血糖药/治疗应用 糖尿病 2型/药物疗法 治疗结果