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吡喃阿霉素为主联合化疗治疗急性髓系白血病32例疗效观察
我院近4 a来采用吡喃阿霉素(THP)替代柔红霉素(DHR)治疗急性髓系白血病,取得较好效果,分析报告如下.
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时辰化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察
为了对比观察CAP方案的时辰化疗与常规化疗的疗效及不良反应,对72例非小细胞肺癌患者,用抽签法随机分为时辰化疗组与常规化疗组,两组患者的治疗时间不同,但用药剂量及化疗周期相同.结果时辰化疗组38例,完全缓解率及总有效率分别为18.4%(7/38)及57.9%(22/38);常规化疗组34例,分别为2.9%(1/34)及32.3%(11/34).两组相比差异有统计学意义,P=0.005 6.时辰化疗组Ⅱ度以上的白细胞毒性、消化道毒性的发生率分别为15.8%(6/38)、23.7%(9/38),而常规化疗组分别为52.9%(18/34)、67.6%(23/34),两组相比差异有统计学意义,P<0.001.初步研究结果提示,用CAP方案时辰化疗治疗非小细胞肺癌疗效高、毒副反应小,明显优于常规化疗,且费用低,值得临床推广应用.
关键词: 癌 非小细胞肺/中西医结合疗法 多柔比星/投药和剂量 顺铂/投药和剂量 -
LFAP与LUAP方案治疗66例晚期胃癌的对比研究
化疗是治疗晚期胃癌的主要方法,为提高晚期胃癌化疗效果,临床不断探求新的治疗方案.1996年1月2日~2001年12月30日,绍兴市人民医院肿瘤科采用5-氟尿嘧啶(5-FU)、醛氢叶酸钙(CF)、表阿霉素(E-ADM)、顺铂(DDP)和优福定片(UFT)、醛氢叶酸钙片(CF)、表阿霉素(E-ADM)、顺铂(DDP)共治疗晚期胃癌66例,将2个方案的近期疗效及毒性反应对比如下.
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R-CHOP方案治疗Ⅲ~Ⅳ期老年DLBCL的临床疗效及耐受性分析
目的 探讨R-CHOP方案(利妥昔单抗、环磷酰胺、表柔比星、长春新碱、泼尼松龙)在Ⅲ~Ⅳ期≥60岁老年弥漫大B细胞淋巴瘤中的疗效及安全性.方法 收集≥60岁的Ⅲ~Ⅳ期弥漫大B细胞淋巴瘤患者33例,行R-CHOP 3周方案化疗6疗程,观察治疗反应率、生存率以及相关不良反应.结果 全组33例患者中,25例(75.8%)完成6疗程化疗,完全缓解(complete remission,CR)及不确定完全缓解(unconfirmed complete remission,uCR) 12例(36.4%).总有效率(完全缓解或部分缓解)为81.8% (27/33).全组中位随访时间为25.2月(2.0-77.6月),2年总生存率为51.2%,2年无进展生存率为39.4%,2年无事件生存率为38.6%.截至随访结束,15例生存,12例(36.4%)为无瘤生存.治疗过程中2例(6.1%)因治疗相关感染死亡,> 1/3的患者曾出现Ⅲ~Ⅳ级的骨髓抑制.单因素及多因素分析发现,近期疗效为CR的患者预后明显好于其他患者.结论 足量的R-CHOP化疗在≥60岁老年Ⅲ~Ⅳ期弥漫大B细胞淋巴瘤患者中有较好的耐受性、安全性和有效率.但疗效持续时间短,其长期疗效仍不理想.
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COTPE方案联合沙利度胺治疗双打击淋巴瘤疗效观察
目的 探讨COTPE方案联合沙利度胺治疗双打击淋巴瘤疗效及不良反应.方法 23例经病理和FISH诊断为双打击淋巴瘤的患者使用COTPE方案(环磷酰胺750 mg/m2,d1;长春新碱1.4 mg/m2,d1;吡柔比星50mg/m2,d1;泼尼松100 mg,d1 ~5;依托泊苷50 mg/m2,d1 ~5)联合沙利度胺(100 mg/d)治疗,治疗6个周期.结果 23例中获CR 11例(47.8%),PR 6例(26.1%),SD 5例(21.7%),PD 1例(4.3%),总有效率(CR+ PR)为73.9%,2年生存率为91.3%,3年生存率为65.2%.Ⅰ~Ⅱ度骨髓抑制5例(21.7%),转氨酶升高2例(8.7%),脱发19例(82.6%),消化道反应14例(60.9%),Ⅲ~Ⅳ度不良反应少.结论 COTPE方案联合沙利度胺治疗“双打击”B细胞淋巴瘤取得较好的疗效,不良反应少,患者可耐受.
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脂质体阿霉素联合奥沙利铂治疗复发性上皮型卵巢癌的有效性及安全性
目的 评价脂质体阿霉素联合奥沙利铂治疗复发性上皮型卵巢癌的有效性及安全性.方法 对110例复发性上皮性卵巢癌患者采用脂质体阿霉素联合奥沙利铂联合化疗,观察其治疗效果、复发、化疗的不良反应及并发症.结果 近期疗效:110例患者中完全缓解率43.6%(第一阶段及第二阶段达到完全缓解分别18例和30例),部分缓解率20.9%(第一阶段及第二阶段部分缓解分别10例和13例),有效率64.5%.疾病稳定率20.0%(第一阶段及第二阶段疾病稳定分别8例和14例),疾病进展率15.4%(第一阶段及第二阶段疾病进分别9例和8例),于第二阶段后全部疾病进展而终止化疗.110例复发型卵巢癌患者中,48例完全缓解患者均出现复发,其中58.3% (28/48)的患者第二次复发,41.7% (20/48)的患者第三次复发;110例患者治疗结束后,随访6~72个月,其中位无进展生存时间(PFS)9.6个月(8.2~15.9个月),中位总生存时间(0S)27个月(25.4 ~31.6个月).无一例发生与脂质体阿霉素相关的严重不良反应.白细胞减少40例(36.3%),其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度分别为47.5%、32.5%、20.0%,无Ⅳ度骨髓抑制.手足综合征12例(10.9%),胃肠道不良反应20例(18.2%),无一例脱发.结论 脂质体阿霉素联合奥沙利铂治疗复发性上皮型卵巢癌有一定疗效,不良反应少,且耐受性好,提高了患者治疗的依从性与生存时间.
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沙利度胺联合VAD方案治疗原发性浆细胞白血病5例分析
浆细胞白血病是原发于浆细胞的白血病,临床较为少见,可分为由多发性骨髓瘤进展的继发性白血病和原发性急性浆细胞白血病.原发性浆细胞白血病(PPCL)患者无明确多发性骨髓瘤病史,发病年龄轻、异常浆细胞广泛浸润,临床表现类似急性白血病,可有贫血、血小板减少及白细胞增多.外周血白细胞分类中浆细胞>20%,骨髓中浆细胞明显增生,原始浆细胞及幼稚浆细胞明显增多.该病发展快,治疗效果差,平均生存期约4~5个月.我院2006/2009年共收治PPCL 5例,均采用"VAD"联合沙利度胺方案化疗,现报道如下.