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多西他赛联合化疗治疗进展期胃癌疗效分析
目的:观察多西他赛(TAX)联合奥沙利铂(L-OHP)、希罗达方案与FOLFOX4方案治疗进展期胃癌的疗效及不良反应.方法:治疗组24例晚期胃癌患者接受TAX联合L-OHP、希罗达化疗,对照组24例接受FOLFOX4化疗.结果:治疗组总有效率为54.7%,中位疾病进展时间(TTP)为6.7个月;对照组总有效率为41.6%,中位TTP为5.8个月.结论:TAX联合L-OHP、希罗达化疗方案治疗晚期胃癌近期疗效显著,耐受性较好.
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多西他赛联合化疗治疗乳腺癌30例不良反应的观察与护理
我放疗科自2009-01-2011-06共使用(国产)多西他赛治疗乳腺癌30例,现将护理体会介绍如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组30例,均为女性,年龄33～71(平均52)岁.使用前骨髓造血无明显抑制,WBC＞4.0×109/L,中性粒细胞计数≥2.0×109/L以上,心电图、肝肾功能均正常.
关键词： 紫杉烷类/治疗应用 乳腺肿瘤/药物疗法/护理 药物疗法 联合 -
多西他赛体外干预前列腺癌PC-3细胞转移能力的实验研究
目的:研究不同浓度多西他赛体外对人前列腺癌PC-3细胞侵袭力及MMP-2、MMP-9表达水平的影响.方法:在0.1血浆峰值浓度(peak plasma concentration,PPC)、1.0 PPC、10.0 PPC的多西他赛作用下,用Transwell小室对前列腺癌PC-3细胞的侵袭力与转移能力进行检测,并采用荧光定量RT-PCR方法检测转移相关水解蛋白酶MMP-2和MMP-9的变化.结果:经0.1 PPC、1.0PPC和10.0 PPC的多西他赛处理后,在1.0 PPC和10.0 PPC下,人前列腺癌PC-3细胞趋化、侵袭能力均下调,而0.1 PPC浓度下,人前列腺癌PC-3细胞趋化能力变化不大,而侵袭能力明显降低.在各处理组PC-3细胞中,0.1 PPC、1.0 PPC和10.0PPC组的MMP-2 Mrna的表达水平分别为0.40±0.12、0.36±0.16和0.26±0.09,MMP-9 mRNA的表达水平分别为0.35±0.10、0.31±0.12和0.19±0.08,均显著低于两者相应的空白对照组,提示MMP-2和MMP-9转录水平明显降低.结论:多西他赛能够通过下调MMP-2和MMP-9基因的转录而抑制人前列腺癌PC-3细胞的侵袭力.
关键词： 前列腺肿瘤/药物疗法 肿瘤 实验性/药物疗法 紫杉烷类/治疗应用 -
康莱特联合多西紫杉醇和奥沙利铂治疗晚期NSCLC的临床研究
目的 观察康莱特注射液联合多西紫杉醇和奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效.方法 72例Ⅲ～Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为联合治疗组40例和单纯化疗组32例.联合治疗组应用多西紫杉醇和奥沙利铂化疗同时加用康莱特注射液,单纯化疗组为多西紫杉醇联合奥沙利铂化疗.结果 联合治疗组近期有效率为50.0％,单纯化疗组为37.5％,两组差异无统计学意义(P =0.139).联合治疗组生存质量优于单纯化疗组(P=0.003)；联合治疗组改善体质量方面亦优于单纯化疗组,差异有统计学意义(P =0.009).在化疗不良反应方面,联合治疗组Ⅱ度以上骨髓抑制和神经毒性发生率均低于单纯化疗组(P=0.047,P=0.027).结论 康莱特注射液在联合多西紫杉醇和奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌中,有增效减毒的作用,值得临床应用.
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多西他赛和顺铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌临床观察
目的 观察局部晚期鼻咽癌同步放化疗的疗效及毒副反应.方法 70例局部晚期鼻咽癌,采用静脉化疗2周期,化疗方案:多西他赛75 mg/m2,分于第1,8天给药;顺铂(DDP)25 mg/(m2·d )d1-3天,21天为1周期.同时给予同步放疗,鼻咽部原发灶给予6 MV-X线和15 MV-X线DT 70 Gy～78 Gy/7-8周.结果 70例中CR 20例,PR 37例,总有效率81.4%.1年、3年生存率分别为98.4%、83.9%.主要毒副反应为骨髓抑制、急性口腔黏膜炎、恶心呕吐、皮肤反应.结论 多西他赛和顺铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效较好,毒副反应可以耐受.
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多西他赛治疗失败后的去势抵抗性前列腺癌及其骨转移治疗进展
去势抵抗性前列腺癌(CRPC)的标准治疗目前以多西他赛为化疗基础,但是对于多西他赛治疗失败后的CRPC尚缺乏有效的治疗手段.近年来,一些新的治疗药物已被批准用于临床治疗,还有一些药物则已经进入临床Ⅱ 期或Ⅲ期试验,这些药物的作用机制包括稳定微管蛋白、抑制雄激素合成、阻断雄激素受体、骨靶向、调节免疫功能等.本文综述多西他赛治疗失败后的CRPC的治疗新选择.
关键词： 前列腺肿瘤/药物疗法 紫杉烷类/治疗应用 阉割 骨肿瘤/继发性 综述 -
多西他赛单药及其联合塞替派治疗转移性乳腺癌的疗效比较
[目的]比较多西他赛单药及其联合塞替派对转移性乳腺癌的疗效及其预后.[方法]86例转移性乳腺癌患者,依据化疗方案不同,分为多西他赛治疗组(A组,n＝42)和多西他赛+塞替派组(B组,n＝44),比较两组化疗后近期疗效、不良反应和远期生存率.[结果]A组治疗有效率为50％(21/42),临床控制率为80.95％(34/42),B组分别为56.82％(25/44)和90.91％(40/44),两组相比较差异无显著性(P＞0.05);B组中性粒细胞减少症、贫血症、血小板减少症毒副反应程度较A组严重,且差异有显著性(P＜0.05);A组无进展生存期为12.64个月,B组为14.26个月,两组比较差异无显著性(P＞0.05);两组1年、2年肿瘤局控率和生存率比较差异无显著性(P＞0.05);但A组3年生存率低于B组,且差异有显著性(P＜0.05).[结论]多西他赛单药或联合塞替派治疗转移性乳腺癌近、远期疗效相当,单用多西他赛化疗虽毒副反应小,但3年生存率低于联合用药组,临床上还需依据患者个体情况制定化疗方案.
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多西他赛联合奥沙利铂并同步放疗治疗局部晚期宫颈鳞癌的疗效观察
[目的]探讨多西他赛联合奥沙利铂并同步放疗治疗局部晚期宫颈鳞癌患者的近期疗效及安全性.[方法]选取2013年7月至2015年1月本院收治的局部晚期宫颈鳞癌患者125例,根据不同治疗方法,将125例患者分为顺铂组(59例)和多西他赛+奥沙利铂组(TP组)(66例),顺铂组给予放疗+顺铂单药同步化疗,TP组给予放疗+多西他赛联合奥沙利铂同步化疗,比较两组近期疗效及不良反应发生率.[结果]TP组的总有效率为93.9％(62/66),明显高于顺铂组81.3％(48/59),其差异具有统计学意义(P＜0.05);TP组胃肠道反应、骨髓抑制、放射性直肠炎和放射性膀胱炎的发生率分别为83.3％、98.5％、95.5％和66.7％,而顺铂组则分别为的91.5％、96.6％、91.5％和54.2％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]多西他赛联合奥沙利铂并同步放疗用于局部晚期宫颈鳞癌的治疗安全、有效,值得临床推广应用.
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奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察
【目的】观察比较奈达铂联合多西他赛化疗方案与顺铂联合多西他赛化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC ）的近期疗效及不良反应。【方法】本院70例晚期NSCLC患者根据使用化疗药物不同分为两组，分别为奈达铂联合多西他赛治疗36例，顺铂联合多西他赛治疗34例。具体用药方案为奈达铂组：采用奈达铂25 mg/（m2· d），d1～3给予，多西他赛75 mg/m2，d1。顺铂组：采用顺铂25 mg/（m2· d），d1～3给予，21 d为1个周期，化疗2个周期后按WHO标准评价疗效及不良反应。【结果】奈达铂组：完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）14例，稳定（SD）18例，进展（PD）3例，有效率（RR）为41．7％（15/36）；顺铂组：CR 1例，PR 13例，SD 18例，PD 2例，有效率（RR）41．2％（14/34），两组有效率比较差异无显著性（ P ＞0．05）。消化道反应：奈达铂组和顺铂组分别为5．6％（2/36）和29．4％（10/34），两组相比较差异有显著性（ P ＜0．01）；肾毒性分别为0（0/36）和5．9％（2/34）（ P ＜0．05）；骨髓抑制：白细胞减少奈达铂组为72．2％（26/36），顺铂组为70．6％（24/34），两组相比较差异无显著性（ P＞0．05）。【结论】奈达铂联合多西他赛方案治疗晚期NSCLC的有效率不低于顺铂联合多西他赛方案，胃肠道毒性较顺铂联合多西他赛组轻，不良反应主要为骨髓抑制，两组白细胞下降无差异，但血小板下降较顺铂联合多西他赛组明显。
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立体定向同期放、化疗与手术后传统化疗治疗非小细胞肺癌的疗效比较
[目的]比较立体定向同期放、化疗与手术后传统化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.[方法]96例NSCLC患者,随机分成两组:A组采用全身伽马刀放疗同期紫杉醇联合卡铂方案化疗,B组先进行手术,1个月后再给予紫杉醇联合卡铂方案化疗,比较两组患者生存情况及并发症发生情况.[结果]A组患者1、2、3年的生存率分别为77.08％(37/48)、47.91％(23/48)、25.00％(12/48)和中位生存时间为(24.33±3.23)个月;均明显低于B组的85.41％(41/45)、54.16％(26/48)、41.67％(20/48)和(31.33±4.22)个月,且两组比较差异均有显著性(P<0.05);A组骨髓抑制发生率为75.0(36/48),显著高于B组的56.25％(27/48),且差异有显著性(P<0.05);两组复发与转移情况比较差异无显著性(P>0.05).[结论]与同期放、化疗法相比,手术后传统化疗法对NSCLC的治疗效果更优,可提高患者的生存率,延长生存期.
关键词： 癌 非小细胞肺/药物疗法 放射外科手术 紫杉烷类/治疗应用 卡铂/治疗应用 -
多西紫杉醇治疗晚期胃癌患者的临床疗效观察
[目的]探讨多西紫杉醇治疗晚期胃癌患者的疗效.[方法]本院接受治疗的84例晚期胃癌患者,随机分为两组,每组42例.观察组男19例,女23例;对照组男18例,女24例.对照组采用60 mg/m2的盐酸伊立替康外加60 mg/m2的顺铂静脉滴注,每日一次.观察组患者在对照组治疗方案的基础上,用药前一天给予10 mg的地塞米松静脉注射的预处理,采用多西紫杉醇剂量为40 mg/m2静脉滴注,每日一次,多西紫杉醇使用后48 h常规应用粒细胞刺激因子升白细胞及维生素B6片预防手足综合征.两组患者均以7 d为一个治疗周期,连续治疗4个周期,每周复查血常规1～2次.比较两组疗效及不良反应发生情况.[结果]观察组治疗有效率为30.95％(13/42),疾病控制率为54.76％(23/42),高于对照组的9.52％(4/42)19.05％(9/42),两者相比差异均有显著性(P<0.05).观察组总不良反应发生率例为80.95％,与对照组83.33％相比较差异无显著性(P>0.05).[结论]多西紫杉醇可以有效地治疗晚期胃癌并控制病情,并且不会增加患者不良反应发生率.
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DCF方案治疗进展期胃癌疗效观察
目的 观察DCF方案治疗进展期胃癌目的近期疗效和不良反应.方法 58例初治晚期胃癌患者分为以多西他赛和氟尿嘧啶为基础目的两种治疗方案组:DCF组(28例)与DLF组(30例),DCF组联合顺铂,组成三药方案;DLF组采用Lv调节目的双周方案治疗.结果 DLF组有效率36.67%,DCF组有效率39.29%,两组比较无明显差异;两组之间不良反应差异较大,DCF方案组出现目的不良反应主要表现为周围神经毒性和口腔黏膜炎,但多为可逆性I度或Ⅱ度不良反应,给予相应处理后大多能够耐受.结论 DCF方案对进展期期胃癌患者疗效较好,不良反应可以耐受,值得临床推广应用.
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胸苷酸合成酶与培美曲塞治疗肺腺癌疗效的关系
目的 探讨胸苷酸合成酶与培美曲塞治疗肺腺癌疗效的关系.方法 选取2014年1月至2016年1月在本院住院治疗的肺腺癌患者60例,均用培美曲塞进行化疗,经3个疗程后对治疗临床效果进行评价并分为有效组27例及无效组33例,采用ELISA法、荧光定量PCR法、免疫组化法分别测定两组患者外周血血清的胸苷酸合成酶(TS)水平、TSmRNA表达及肿瘤组织TS蛋白表达水平,分析TS水平与培美曲塞治疗肺腺癌疗效之间的关系.结果 有效组患者外周血TS水平明显低于无效组,TS基因低表达者的客观缓解率较TS高表达者明显增高,TS蛋白低表达者疾病控制率较TS蛋白高表达者明显增高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 肺腺癌患者胸苷酸合成酶水平与培美曲塞治疗疗效有关,可作为评价培美曲塞治疗肺腺癌患者临床效果的一种分子标志.
关键词： 胸苷酸合酶/代谢 紫杉烷类/治疗应用 肺肿瘤/药物疗法/代谢 -
转染miR-200b类似物的宫颈癌细胞对紫杉醇敏感度的变化及其机制
目的 观察转染miR-200b模拟物的宫颈癌HeLa细胞对紫杉醇的敏感度变化,并探讨其机制.方法 培养宫颈癌HeLa细胞,将HeLa细胞分为观察组、对照组、单药组,三组均经0、25、50、100、200 ng/ml紫杉醇处理,观察组转染miR-200b模拟物,对照组转染无关序列,单药组不转染任何序列,MTI法观察各组HeLa细胞增殖能力,AnnexinV-FITC/PI法检测各组HeLa细胞凋亡率.将宫颈癌HeLa细胞分为实验组1、实验组2、实验组3,三组均采用25 ng/ml紫杉醇处理,实验组1转染miR-200b模拟物,实验组2转染无关序列,实验组3不转染任何序列,采用Western blot法检测HeLa细胞中VEGF蛋白.结果 MTT实验结果显示,观察组内不同浓度紫杉醇处理HeLa细胞的OD值与对照组和单药组比较均明显下降(P＜0.05),对照组与单药组比较差异无统计学意义(P＞0.05);AnnexinV-FITC/PI法结果显示,观察组内不同浓度紫杉醇处理HeLa细胞的凋亡率与对照组和单药组比较均明显增加(P＜0.05),对照组与单药组比较差异无统计学意义(P＞0.05);Western blot结果显示,实验组1、实验组2、实验组3宫颈癌HeLa细胞中VEGF蛋白相对表达量分别为0.403±0.046、0.882±0.094、0.901±0.102,实验组1与实验组2、3比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 转染miR-200b模拟物的宫颈癌HeLa细胞对紫杉醇的敏感度增强,miR-200b可能通过靶向调控VEGF诱导宫颈癌细胞对紫杉醇的敏感度增高.
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力比泰与多西他赛联合卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的 对比观察力比泰与多西他赛(docetaxel)联合卡铂(carboplatin)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应.方法 晚期非小细胞肺癌患者共27例,分为两组.治疗组12例,首次力比泰给药前7 d开始口服叶酸600 μg,1次/d,连服至末次力比泰给药后21 d停药;维生素B12 1000 μg/次,首次力比泰给药前7 d内肌肉注射1次,以后每3个周期肌注1次;力比泰500 μg/m2,10 min以上静脉滴注,第1天、21天为一周期.对照组15例,多西他赛用量75 mg/m2,静脉滴注,第1天,同时配伍卡铂AUC 5 mg,静脉滴注,第1天、21～28天为1个疗程.每例患者至少接受2个疗程的治疗.结果 治疗组与对照组总有效率差异无统计学意义(P＞0.05).对照组血液学及非血液学毒性较治疗组明显,治疗组病人生活质量高于对照组.结论 力比泰与多西他赛联合卡铂对晚期非小细胞癌治疗疗效相似,但力比泰组毒性反应相对较轻,临床使用安全.
关键词： 谷氨酸盐类/治疗应用 紫杉烷类/治疗应用 卡铂/治疗应用 癌 非小细胞肺/药物疗法 药物疗法 联合 -
多西他赛动脉灌注联合三维适形放疗治疗晚期非小细胞肺癌临床研究
目的:探讨多西他赛动脉灌注联合三维适形放疗(3D-CRT)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副反应.方法:将100例晚期非小细胞肺癌患者随机分为A组和B组各50例,A组实施多西他赛动脉灌注联合三维适形放疗;B组实施常规化疗和三维适形放疗;评价两组近期治疗有效率、不良反应和治疗后1年、2年生存率.结果:(φ)WingdingsAB@_A组近期治疗有效率为82.00% ,明显高于B组的 54.00% ,两组相比差异有统计学意义,(P<0.05);两组均出现不同程度的:呕吐、腹泻、脱发、放射性食道炎、肺炎等不良反应;A组不良反应率30.00%低于B组的70.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);(φ)WingdingsBB@_随访2年,A组1年生存率76.00%,2年生存率56.00%,B组1年生存率52.00%,2年生存率34.00%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:动脉灌注疗法联合三维适形放疗法治疗效果明显优于静脉化疗+放疗的方法,近期治疗效果好,减轻了化疗药物引起的不良反应,提高了患者2年生存率.
