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两种皮肤消毒方法对糖尿病患者末梢血糖监测结果的影响
目的:了解75%的乙醇与0.75%的碘酊对末梢血糖监测结果的影响.方法:用血糖仪测定糖尿病患者随机毛细血管血糖(CBG)共20例,同时抽取2 ml静脉血测定静脉血糖(VBG).结果:静脉组血糖与碘酊组末梢血糖的差值为1.89,与乙醇组末梢血糖的差值为1.30,两组存在统计学差异,P<0.05.结论:75%乙醇与0.75%碘酊都为皮肤消毒剂,但乙醇对末梢血糖结果影响较小,因此75%乙醇作为皮肤消毒剂在监测末梢血糖时是安全可靠的.
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糖尿病患者甲状腺超声检查改变的临床观察
本文旨在研究糖尿病患者(重点为1型糖尿病患者)甲状腺超声结构的改变特点,以进一步指导临床早期诊治.
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糖尿病家系一级亲属胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能变化
2型糖尿病家系非糖尿病一级亲属发生糖尿病的机会远高于普通人群[1],非患病一级亲属存在胰岛素抵抗和胰岛细胞功能紊乱等多种病理生理改变[2],为了解胰岛素抵抗和胰岛细胞功能紊乱在2型糖尿病发病中的作用,我们对2型糖尿病家系中观察了非患病一级亲属的血糖、胰岛素、C肽水平的变化,并应用HOMA模型对2型糖尿病非患病一级亲属的胰岛素抵抗和β细胞功能进行了研究如下.
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糖尿病患者出现的非特异性室内传导阻滞1例分析
对糖尿病患者出现的非特异性室内传导阻滞1例分析如下.1 病历摘要男,37岁.反复口干、多饮、多尿、消瘦2 a,加重1个月就诊.1 a前患者体检发现空腹血糖14 mmol/L,被诊断糖尿病,后间断服用苦瓜素治疗,自觉症状减轻,由于体检无其他阳性发现,一直未做系统检查及血糖监测.
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糖尿病性角膜病变的研究进展
糖尿病性角膜病变是糖尿病眼病主要表现之一,是一种潜在的致盲性眼病.糖尿病对角膜各层组织结构、代谢及功能均有重要影响.糖尿病性角膜病变的发病机制尚未完全明确.本文就糖尿病性角膜各层组织结构改变以及角膜神经改变的研究现状作一综述.
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糖尿病与脂代谢异常相关分析
在糖尿病患者中,约有20%～90%伴有高脂血症,其发生率及高血脂的程度对糖尿患者的血糖控制及并发症的产生有重要影响.为明确血脂与糖尿病的关系,本文对在我院2003年前诊断的50例糖尿病患者的血脂水平进行随访观察4 a,并与33例健康志愿者作对照,以便明确降脂治疗对糖尿患者血糖的控制及防治其并发症的重要性.
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血管内皮生长因子在糖尿病大鼠视网膜中的表达
目的:观察血管内皮生长因子(VEGF)蛋白在链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠视网膜中的表达情况,以探讨其在早期糖尿病视网膜病变(DR)中的作用.方法:选择健康成年Wistar大鼠40只,随机分成正常对照组(CON)、糖尿病1个月组(DM1)、糖尿病3个月组(DM3)及糖尿病6个月(DM6)组,每组10只.大鼠腹腔内注射STZ诱发大鼠糖尿病.制备大鼠视网膜石蜡切片行免疫组化ABC法染色,光镜观察.结果:VEGF于CON和DM1组只表达于内核层及节细胞层部分细胞;病程3个月时,尚可见视网膜血管的阳性反应;6个月时,阳性反应范围又扩大至视杆内节和色素上皮细胞.结论:随病程进展,VEGF在视网膜中的表达呈逐渐增强的趋势,提示它在早期DR的发生、发展中起重要作用.
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HINS-R DNA Ex-17基因多态性与细胞低镁介导的DM高血压高发倾向的关系
目的：探讨人胰岛素受体(HINS-R)基因多态性及低镁与DM患者高血压高发倾向的关系。方法：采用PCR/SSCP技术和ICP-AES法分析了63例2型DM HINS-R DNA Ex-17多态性情况及RBC Mg2+含量。结果：Ex-17位点呈现多态性5例，其RBC Mg2+明显低于其它病例(P＜0.01)，而FINS水平明显高于对照组(P＜0.01)，其它DM伴高血压倾向者RBC Mg2+也低于不伴高血压的DM者，血清Mg2+两组比较差异无显著性(P＞0.05)。结论：HINS-R DNA Ex-17多态性常与高胰岛素血症或IR关联，且常伴细胞内Mg2+储备低下的情况，可被血清Mg2+正常的表面现象所掩盖，以上情况可强化DM伴高血压发病机制。
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糖尿病大鼠周围神经功能及结构的改变及意义
目的 了解糖尿病状态下周围神经损伤的发展过程.方法 链脲菌素诱导糖尿病,分别在2、4、6、8、12周,通过神经传导速度、热痛阈值、坐骨神经结构改变和腓肠神经定量分析,动态观察糖尿病大鼠周围神经的功能和结构变化特点.结果 糖尿病大鼠2周即可出现神经传导速度减慢、痛觉阈值减低等功能改变,4周出现超微结构改变,并随病程延长逐渐加重.结论 实验性糖尿病大鼠早期即出现神经病变,且功能改变先于结构病变.
关键词： 糖尿病/病理生理学 周围神经/损伤/超微结构 -
2型糖尿病合并冠心病患者心率变异与昼夜节律变化的探讨
目的探讨2 型糖尿病合并冠心病患者心率变异性及其昼夜节律的变化特征.方法选择 30例糖尿病合并冠心病患者(A组),32 例2 型糖尿病患者(B组),另30 例健康体检者作对照组(C组),分别行24 h 动态心电图监测,分析其心率变异性时域指标和频域指标.比较三组间心率变异性指标的变化和2 型糖尿病合并冠心病患者心率变异性昼夜时域指标变化.结果 B组心率变异性的各项指标(全部正常R-R间期的标准差、正常相邻R-R 间期差值的均方根、正常相邻R-R 间期差值＞50 ms 的百分比和低频,高频)均较C 组显著下降( P＝0.0411,0.0169,0.0355,0.0440,0.0249 );A组心率变异性的各项指标均显著低于C 组(P＝0.0001,0.0004,0.0001,0.0002,0.0002 ),也低于B 组(P＝0.0117,0.0337,0.0032,0.0416,0.0335 ),且昼夜时域指标变化差异无统计学意义(P＝0.0701,0.0625,0.0637 ).结论 2型糖尿病患者合并冠心病时会显著加重其心脏自主神经功能损害,使心率变异性进一步降低,心率变异的昼夜节律消失,因此,2 型糖尿病合并冠心病患者进行心率变异性分析有助于早期发现高危患者.
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糖尿病大鼠心肌Cx43的变化及相关性研究
目的 研究糖尿病大鼠心肌连接蛋白(Connexin43)的变化.方法 使用链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病大鼠模型.经右颈总动脉插管采用电生理记录仪及超声心动图检测心功能的变化,应用免疫组化及图像分析技术观察心肌细胞CX43的改变.结果 糖尿病组大鼠心肌细胞Cx43表达明显减少,以24周组更明显(P均<0.01),12周及24周组的大舒张期压力变化速率(-dp/dtmax)、大收缩期压力变化速率(+dp/dtmax)均显著下降(P<0.01),左室射血分数(LVEF)亦明显降低(12周P<0.05;24周P<0.01),Cx43与-dp/dtmax(r=0.564,P<0.01)、+dp/dtmax、LVEF(r=0.426,0.414,P<0.05)呈正相关.结论 糖尿病大鼠心肌Cx43表达明显减少,心功能减低,两者具有明显相关性.
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糖尿病研究及其防治
糖尿病(diabetes mellitus,DM)江湖称"沉默杀手",是继肿瘤、心脑血管病之后的第三大慢性非传染性疾病,伴随多种高危并发症,残害身心并威胁生命.预测至2030年,全球特别是发展中国家的糖尿病患者将增加[1].现将糖尿病类型、发病机制和治疗新药与技术综述如下.1糖尿病类型根据美国糖尿病协会(ADA)分型,糖尿病可分为四种类型,即1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)、2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)、妊娠期糖尿病(GDM)和其他特殊类型糖尿病.
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早期糖尿病大鼠视网膜神经节细胞逆行轴浆流损害的研究
目的观察早期糖尿病大鼠视网膜神经节细胞(RGC)逆行轴浆流速是否受损,并判断损伤细胞的类型.方法Sprague-Dawley(SD)成年雄性大鼠6只,腹腔注射链脲佐菌霉素(STZ)形成糖尿病模型,4周时行荧光金(FG)上丘定位逆行标记.分别于FG注射后12、72 h行视网膜铺片,在荧光显微镜下拍照后做尼氏染色,统计FG标记的不同大小RGC比例.另6只正常SD成年雄性大鼠作为对照.结果FG注射12 h后,实验组RGC总数与对照组无差别,但小直径RGC比例明显低于对照组;72 h后,实验组RGC数比对照组明显减少,小细胞减少尤其明显.结论糖尿病早期大鼠RGC逆行轴浆流速受到影响,小直径RGC容易受损.
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血塞通对糖尿病与非糖尿病性脑梗死病人血脂及血液流变学的影响
目的:探讨糖尿病与非糖尿病性脑梗死病人血脂及血液流变学指标的差异,以及血塞通的治疗效果.方法:对住院治疗的29例糖尿病性脑梗死病人及43例非糖尿病性脑梗死病人血脂及血液流变学指标进行对比分析,同时研究血塞通治疗前后血脂及血液流变学指标的变化.结果:血塞通治疗前糖尿病与非糖尿病性脑梗死病人除高切全血粘度和血细胞比容外,各血脂和血液流变学指标之间差异均有统计学意义;血塞通治疗后,糖尿病与非糖尿病性脑梗死病人血脂、血液流变学发生明显改变,各观察指标之间差异均有统计学意义.结论:血脂代谢紊乱、血液流变学指标升高与脑梗死的发生有密切关系,血塞通注射液对改善糖尿病与非糖尿病性脑梗死病人的血脂和血液流变学状态均具有明显疗效.
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糖尿病前期患者大血管病变的超声研究
目的:通过超声检查糖尿病前期(葡萄糖耐量低减 IGT 和空腹血糖调节受损 IFG)患者的大动脉声像图表现情况及血管内皮舒张功能,探讨该 期患者大血管的损害程度.方法: 选择经临床诊断为IGT、IFG患者 55例,同时选择健康人群30例作为对照.采用超声检查颈动脉、股动脉内膜-中层厚度及斑块情况,然后测定肱动脉内皮依赖性(EDV)和非内皮依赖性舒张功能.结果: 糖尿病前期组颈动脉及股动脉内中膜厚度较对照组均显著增厚,回声不均匀.糖尿病前期患者颈动脉和股动脉动脉粥样硬化斑块发生率(33%)高于正常对照组(16%).糖尿病前期各组EDV均较正常对照组降低 ,而IFG伴IGT组又较IFG组和IGT组减低.硝酸甘油介导的血管扩张在各组间无显著差异性.结论:糖尿病前期患者即有动脉粥样硬化的表现,并存在着血管内皮舒张功能障碍,而同时有IGT和IFG的患者血管内皮舒张功能损害更重.
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同型半胱氨酸与糖尿病及其并发症关系探讨
同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫氨基酸,为蛋氨酸的中间代谢产物.临床和实验研究认为Hcy是一种反应性血管损伤氨基酸,高Hcy血症是心、脑及外周血管疾病的独立危险因素[1].近几年来,人们发现Hcy水平与糖尿病(DM)有关,并且高Hcy血症可能是DM并发症发生发展的一个危险因素.本文通过分别测定单纯糖尿病及其各种并发症病人血清Hcy水平,探讨血清Hcy与糖尿病及其并发症的关系.
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妊娠糖尿病患者血清锌、铜含量测定的临床意义
目的:通过检测妊娠糖尿病患者血清中锌、铜含量,探讨微量元素铜、锌对妊娠糖尿病的影响.方法:采用火焰原子吸收光谱法分别测定26例妊娠糖尿病患者和64例正常妊娠妇女血清中锌、铜含量.结果:妊娠糖尿病患者血清锌低于正常妊娠妇女,血清铜高于正常妊娠妇女.结论:妊娠糖尿病患者血清铜、锌代谢紊乱,检测其血清中微量元素锌、铜的变化对妊娠糖尿病的病情估计及治疗有一定的临床意义.
关键词： 妊娠并发症/病理生理学 糖尿病/病理生理学 铜/血液 锌/血液
