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  • 硫酸吗啡控释片联合加巴喷丁治疗癌性神经痛的临床观察

    作者:朱小勇;陈百松

    目的:观察硫酸吗啡控释片(美施康定)联合加巴喷丁治疗癌性神经痛的临床疗效.方法:采取随机、对照试验方法,42例中晚期恶性肿瘤合并癌性神经痛的患者,年龄52-76,平均67.2岁,随机分为2组:美施康定单药组(A组)20例,美施康定联合加巴喷丁组(B组)22例,达到疼痛缓解时(VAS≤3分)维持给药直至观察终点,然后比较2组治疗前后美施康定用量、疼痛缓解程度、生活质量、毒副反应.结果:(1)美施康定日均用量B组比A组少(P<0.05);(2)疼痛程度改变大小:与治疗前相比2组均有不同程度的缓解,但B组明显大于A组(P<0.05);(3)生活质量:在生活质量改善方面,两组均较治疗前有改善,B组生活质量改善较A组明显(P<0.05);(4)毒副反应B组较A组轻(P<0.05).结论:美施康定联合加巴喷丁能有效控制癌性神经痛,减少美施康定用量及副作用,并能提高患者生活质量.

  • 癌性神经痛动物模型的制备

    作者:刘波涛;樊碧发

    癌性疼痛为临床上为常见、难治疗的慢性疼痛之一.在癌性疼痛的分类中,癌性神经痛的诊治是临床上较为棘手的问题.为研究癌性神经痛的发病机制和探索新的治疗方法,目前已经制备出许多动物模型.本文旨在介绍癌性神经痛动物模型的制备和研究现状.

  • 加巴喷丁联合羟考酮治疗中晚期癌性神经痛30例

    作者:向东东;温新生;张礼民

    癌症尤其是中晚期癌症,会给患者造成严重的机体和精神痛苦.而中晚期癌性神经痛,更是临床常见和较难解决的问题.2011年1-2012年12月,我们采用加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片,治疗中晚期癌性神经痛30例,效果比较满意.现分析报告如下.1 临床资料1.1一般情况 30例中,男18例,女12例;年龄45~74岁,平均65.2岁.中度疼痛18例,占60.0%;重度疼痛12例,占40%.均为肿瘤浸润或压迫神经及化疗引起神经病变,导致神经病理性中重度疼痛患者,并至少有下列症状中的一项表现:病变部位烧灼痛、枪击样痛、刺痛、电击样痛、刀割样痛.所有患者预计生存期超过3个月,在治疗前均签署知情同意书.排除肝肾功能不全和有慢性神经痛病史者.

  • 加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌性神经痛的临床价值分析

    作者:赵伟珠;杨海英;韩修英

    目的 探讨加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌性神经痛的临床价值.方法 选取2016年2月~2017年2月我院收治的癌性神经痛患者200例,将其随机分为对照组和观察组各100例,对照组采用加巴喷丁治疗,观察组采用加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片治疗.对比两组患者的疼痛评分、NE(去甲肾上腺素)、DA(多巴胺)、5-HT(5-氢色胺)水平的变化以及患者并发症发生率.结果 观察组患者疼痛评分显著低于对照组患者(P<0.05),且该组患者疼痛介质水平变化显著低于对照组(P<0.05),观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 癌性神经痛患者采用加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片治疗,可有效降低患者疼痛介质水平,缓解患者的疼痛感觉,降低患者不良反应率.

  • 普瑞巴林与羟考酮联合干预对癌性神经痛患者睡眠结构及负性情绪的影响

    作者:陈勇;黄红霞

    目的 观察普瑞巴林与羟考酮联合干预对癌性神经痛患者睡眠结构及负性情绪的影响.方法 选取我院住院的82例癌性神经痛患者患者,随机分为对照组和观察组41例.对照组单纯给予盐酸羟考酮缓释片口服,观察组在对照组基础上加用普瑞巴林口服.对比两组患者治疗前后疼痛程度及负性情绪改变情况,对比两组患者睡眠情况.结果 治疗后观察组NRS评分、SAS评分、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组觉醒次数、觉醒时间、浅睡眠时间/TST显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组深睡眠时间/TST、快速动眼时间/TST,显著高于高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 普瑞巴林与羟考酮联合干预对缓解癌性神经痛患者疼痛有较好疗效,可改善患者的睡眠质量和负性情绪.

  • 加巴喷丁联合硫酸吗啡控释片治疗癌性神经痛的效果及不良反应

    作者:张宁

    目的 分析加巴喷丁联合硫酸吗啡控释片治疗癌性神经痛的临床效果及不良反应.方法 选取90例中晚期恶性肿瘤合并癌性神经痛患者,采取随机数字表法分为单独用药组与联合用药组各45例,单独用药组给予硫酸吗啡控释片治疗,联合用药组给予加巴喷丁联合硫酸吗啡控释片治疗,对比2组患者疼痛强度、不良反应及生活质量.结果 单独用药组与联合用药组治疗前与治疗24 h、48 h、7d后的疼痛程度相比差异无统计学意义(t=1.34,P>0.05;t=1.56,P>0.05;t=1.71,P>0.05;t=1.88,P>0.05).单独用药组治疗15 d后与联合用药组治疗15 d后疼痛程度相比差异有统计学意义(t=4.56,P<0.05).2组恶心呕吐、头晕、便秘、嗜睡发生率均明显降低(x2=5.43,P<0.05;x2 =5.12,P<0.05;x2 =4.77,P<0.05;x2 =4.98,P<0.05).2组治疗前与治疗24 h、48 h后的生活质量相比差异无统计学意义(t=1.56,P>0.05;t=1.76,P>0.05;t=1.59,P>0.05).单独用药组治疗15d后与联合用药组治疗7d、15d后生活质量相比差异有统计学意义(t=4.34,P<0.05;t=5.24,P<0.05).结论 加巴喷丁联合硫酸吗啡控释片治疗中晚期恶性肿瘤癌性神经痛疗效显著,不良反应较少,安全性较高,可有效改善患者的生活质量,值得推广应用.

  • 加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片对癌性神经痛患者疼痛介质的影响

    作者:陈勇;黄红霞

    目的:研究加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片对癌性神经痛患者疼痛介质的影响。方法选取我院2014-07—2015-07收治的癌性神经痛患者70例,抽签随机分为观察组与对照组各35例,对照组给予盐酸羟考酮缓释片治疗,观察组给予加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片治疗。比较2组临床疗效、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分,比较2组去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)含量变化情况及不良反应发生率。结果观察组临床总有效率为82.86%,较对照组的60%显著较高(P <0.05);观察组 VAS 评分(1.72±1.02)分,显著低于对照组的(2.83±1.04)分(P <0.05);观察组5-HT 水平(706.51±147.48)ng/g,显著低于对照组的(812.18±178.62)ng/g(P <0.05)。结论加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌性神经痛疗效显著,能显著降低患者体内疼痛介质水平,是一种安全可靠的治疗方法,值得临床应用推广。

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