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三步推拿法治疗寰枢关节紊乱症38例体会
目的：观察应用三步推拿法治疗寰枢关节紊乱症的方法和疗效，探讨其作用机理。方法：施用枕下三角推拿法，改善患者枕下肌群功能，应用仰头摇正法，整复寰枢关节紊乱，采用颈肩肌肉松解法，恢复颈椎内外平衡。结果：38例患者中治愈25例，占65.79%；好转12例，占31.58%；未愈1例，占2.63%。总有效率97.37%。结论：对于经X线平片确诊的寰枢关节紊乱症患者，施用三步推拿法治疗，疗效显著，方法简便，值得推广。
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三步推拿法治疗踝关节扭伤的临床分析
目的 探讨三步推拿法治疗踝关节扭伤的临床效果.方法 踝关节扭伤患者60例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各30例,对照组运用足背伸外翻位包扎固定治疗,治疗组采用三步推拿法治疗.结果 治疗组的总有效率为93.3%,对照组为73.3%,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前疼痛评分对比无明显差异,治疗后组间与组内对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三步推拿法治疗踝关节扭伤能有效提高治疗疗效,缓解疼痛症状,值得推广应用.
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中药熏蒸配合推拿治疗椎动脉型颈椎病护理体会
目的 探讨中药熏蒸配合三步推拿法治疗椎动脉型颈椎病患者的疗效及辨证施护方法.方法 选取120例椎动脉型颈椎病患者,随机分为60例对照组和60例治疗组.对照组采用西药口服治疗,观察组采用中药熏蒸配合三步推拿法治疗,并给予情志护理、中药熏蒸与三步推拿护理、中医辨证食疗、健康宣教等.观察两组眩晕程度、颈肩痛、头痛、日常生活及工作、心理及社会等指标,比较两组综合体征评分差异.结果 观察组和对照组患者120例均进入结果分析,治疗后两组主要症状体征评分有所改善,与治疗前比较差异存在统计学意义(P＜0.01,P＜0.05),但观察组明显优于对照组(P＜0.05),治疗、护理期间未发生并发症.结论 中药熏蒸配合三步推拿法治疗椎动脉型颈椎病患者效果好,治疗效果优于单纯药物治疗,加强治疗中的护理干预能促进患者的早日康复.
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三步推拿法改善腰椎间盘突出症患者腰椎曲度的研究
目的 进一步论证三步推拿法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,同时研究其对于腰椎生理曲度改善的程度.方法 研究选取腰椎间盘突出症患者180例,随机分入三步推拿组、牵引治疗组和传统手法组,每组60例.三步推拿组采用松解、调整、整理三步治疗,每次治疗20 min;牵引治疗组采用电动机械牵引床牵引患者腰椎,每次治疗20 min;传统手法组采用松解、拔伸、按压、调整等手法,每次治疗20 min.三组均以3次为1个疗程,共治疗2个疗程.结合Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、视觉模拟评分(VAS)观察比较三组间的临床疗效差异.选用Seze法测量值观察三步推拿法对于腰椎生理曲度改善的效果.结果 三组临床总有效率分别为三步推拿组85.00％、牵引治疗组60.00％和传统手法组83.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).三种治疗方法对于腰椎生理曲度都有改善.组间两两比较:三步推拿组与牵引治疗组比较差异有统计学意义(P＜0.001);三步推拿组与传统手法组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；牵引治疗组与传统手法组比较差异有统计学意义(P＜ 0.001).其中三步推拿法等同于传统手法,且两者均显著优于牵引治疗组.结论 三步推拿法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效以及其对于腰椎曲度的改善等同于传统推拿手法,且明显优于单一的牵引治疗,其具有简捷、易掌握的特点,在广大基层医院中有着更为广阔的推广使用前景.
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三步推拿法治疗颈型颈椎病临床推广应用研究
[目的]进一步论证三步推拿法治疗颈型颈椎病的临床疗效,同时研究其在基层医疗机构推广应用价值.[方法]研究采用三级推广模式,选取颈型颈椎病患者270例(三甲医院、二级医院和社区卫生服务中心各90例),均随机分入三步推拿组 、牵引治疗组和传统推拿组,观察比较3家医院间的临床疗效差异,同时选用颈椎功能障碍指数(NDI)、目测视觉模拟评分(VAS)作为观察指标对疗效进行量化评定.[结果]3组临床总有效率分别为三步推拿组90.00％、牵引治疗组73.33％和传统推拿组86.67％,其差异具有统计学意义(P<0.05).三步推拿法在3家医院应用,其临床疗效比较无统计学差异(P>0.05).[结论]三步推拿法治疗颈型颈椎病的临床疗效等同于传统推拿手法,且明显优于单一的牵引治疗.
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三步推拿法治疗腰椎间盘突出症在社区农村的推广应用研究
目的 论证三步推拿法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,同时研究其在社区医疗机构推广应用的价值.方法 采用三级推广模式,选取腰椎间盘突出症患者180例(三甲医院90例、二级医院45例和基层社区卫生服务中心45例),均随机分为三步推拿组、牵引治疗组和传统手法组,分别采用相应的治疗方法,观察比较三家医院各组间的临床疗效及ODI、VAS差异.结果 三组临床总有效率分别为三步推拿组85.00％、牵引治疗组60.00％和传统手法组83.33％,组间临床疗效差异具有统计学意义(P＜0.05).三家医疗机构三步推拿组临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 三步推拿法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效等同于传统推拿手法,且明显优于单一的牵引治疗；其具有简便易掌握的特点,适合在基层医院推广应用.
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三步推拿法治疗椎间盘源性腰痛疗效观察
目的 观察三步推拿法治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效.方法 将90例椎间盘源性腰痛患者随机分为两组;治疗组45例采用三步推拿法治疗,对照组45例采用电动牵引床骨盆平牵治疗,均治疗2个疗程.观察两组临床疗效和治疗前后VAS评分变化情况.结果 治疗组总有效率为100.0%,对照组为77.8%(P<0.05);治疗后两组(10次)VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05).结论 三步推拿法治疗椎间盘源性腰痛疗效确切.
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曹仁发三步推拿法治疗失眠临床疗效观察
目的 观察曹仁发教授的三步推拿法治疗失眠的临床疗效.方法 将90例失眠患者随机分为安定组、推拿组和结合组(各30例),分别给予舒乐安定片口服和(或)曹仁发三步推拿法治疗,疗程12天.观察三组临床疗效和治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、阿森斯失眠量表(AIS)评分和多导睡眠图结果变化.结果 ①安定组总有效率为83.30％,推拿组为80.00％,结合组为93.30％;结合组临床疗效优于安定组和推拿组(P≤0.05).②治疗后,三组PSQI和AIS评分均较治疗前明显降低(P≤0.05),且结合组低于安定组和推拿组(P≤0.05).③治疗后,三组浅睡眠时间及深睡眠时间均较治疗前显著延长(P≤0.05),且结合组长于安定组和推拿组(P≤0.05).结论 曹仁发三步推拿法可显著改善失眠患者的睡眠质量.
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三步推拿法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
腰椎间盘突出症是临床常见病、多发病,也是腰腿痛常见的原因.该病好发于20～60岁,病程长短不一,较易复发,可严重影响患者的生活质量.笔者应用推拿、牵引和药物相结合治疗腰椎间盘突出症60例,获效满意.现报道如下.1 一般资料120例均为2011年2月～2013年2月本院推拿科门诊收治的腰椎间盘突出症患者.均符合《中医病证诊断疗效标准》[1]中的腰椎间盘突出症的诊断标准.其中男74例,女46例,年龄15～77岁,平均年龄42.7岁.病程1天～8年,平均3.21年.排除伴有腰椎结核、肿瘤、骨折、类风湿脊柱炎、强直性脊柱炎,有严重内脏功能衰竭及其他推拿、牵引禁忌证者.按就诊顺序随机分为治疗组对照组各60例,两组一般资料比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.
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三步推拿法结合针刀治疗肩峰下滑囊炎临床观察
笔者自2011年6月至2012年4月采用三步推拿法结合针刀治疗肩峰下滑囊炎32例,取得显著疗效,现介绍如下.1 一般资料32例中,男19例,女13例;年龄平均44.6±7.8岁;病程平均126.9±14.7天.表现为肩部剧烈疼痛,难以入睡,肩关节任何活动均可引起剧痛,或患侧上肢外展、上举时疼痛加剧.查体:肩关节外侧缘三角肌中上部轻度肿胀,局部压痛.X线显示:患侧肩部三角肌或冈上肌附着处可见不规则斑状钙化灶影.
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三步推拿法在腰椎间盘突出症中的应用体会
推拿治疗腰椎间盘突出症一直被公认为首选的治疗方法之一.笔者有幸师从山东推拿名家王道全教授,每见王老师运用三步推拿法为主治疗腰椎间盘突出症,每获显著疗效,现将其应用体会介绍如下:
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三步推拿法治疗棘上韧带损伤98例
腰部棘上韧带损伤是腰背部疼痛的常见原因之一,传统的治疗方法多采用揉法、抹法等,但疗程较长.笔者近年来运用点穴、按摩、整复三步推拿手法综合治疗本病98例,疗效满意,现报道如下.
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早期三步推拿法预防妇科术后下肢深静脉血栓形成
2003年1月～2004年1月,我科对48例妇科住院手术患者进行术后早期被动肢体锻炼,以预防下肢深静脉血栓形成(DVT),并与同期52例常规护理患者对比分析,效果满意,现报告如下.
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三步推拿结合正脊技术治疗椎动脉型颈椎病临床研究
目的:观察三步推拿结合正脊技术治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将120例椎动脉型颈椎病患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例,对照组采用传统推拿方法进行治疗,治疗组采用三步推拿结合正脊技术进行治疗,治疗后比较两组患者临床疗效.结果:对照组有效率为88.3％,治疗组有效率为98.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).随访半年治疗组复发率3.33％,对照组复发率为13.3％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三步推拿结合正脊技术的方法针对性强,能恢复椎动脉血供和颈椎力学平衡,促使颈椎重新形成椎体稳态,且能使椎动脉型颈椎病的复发率下降.
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活血止眩汤配合三步推拿法对椎动脉型颈椎病血液流变学及血浆内皮素、降钙素基因相关肽含量的影响
目的 观察活血止眩汤配合三步推拿法对椎动脉型颈椎病患者血液流变学及血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)含量的影响.方法 选择纳入标准的椎动脉型颈椎病患者120例,采用随机数字法分为2组,治疗组60例,对照组60例.对照组采用西药口服治疗.治疗组采用活血止眩汤配合三步推拿法治疗.结果 治疗后两组主要症状体征评分及血液流变学参数均有所改善,血浆ET含量均降低、CGRP含量均升高,与治疗前比较有显著差异( P<0.01,P<0.05),但治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 活血止眩汤配合三步推拿法可通过改善血液流变学参数,调节椎动脉型颈椎病患者血浆ET、CGRP浓度水平,明显改善患者症状,治疗效果优于单纯药物治疗.
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三步推拿法结合耳穴贴敷治疗青少年近视近期疗效观察
目的 观察三步推拿结合耳穴贴敷治疗青少年近视的疗效.方法 将60名青少年近视患者随机分为治疗组(30例,60只眼)和对照组(30例,60只眼),治疗组采用三步推拿结合耳穴贴敷法治疗,对照组采用常规穴位推拿配合耳穴贴敷法治疗,两组患者在接受治疗2个疗程后比较近期疗效.结果 三步推拿结合耳穴贴敷治疗青少年近视和常规穴位推拿结合耳穴贴敷治疗青少年近视均有疗效(P＜0.01),且三步推拿结合耳穴贴敷治疗疗效优于常规穴位推拿结合耳穴贴敷治疗法(P＜0.05).结论 三步推拿结合耳穴贴敷治疗青少年近视有显著的临床疗效,值得推广应用.
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三步推拿法治疗腰椎间盘突出症的临床研究
目的:观察三步推拿法治疗腰椎间盘突出症(LIDP)的临床疗效并探讨其治疗机制.方法:将120例LIDP患者随机分为治疗组(60例)与对照组(60例),治疗组以三步推拿法治疗,对照组以牵引疗法治疗,以疗效、症状体征、疼痛程度,白介素-1β水平作为为观察指标评定治疗效果.结果:2组治疗均有效,但治疗组疗效明显优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01).经治疗后,治疗组在临床症状积分,疼痛指数积分及对血清IL-1β含量的影响等方面明显低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论:三步推拿法治疗LIDP具有简便、临床疗效高的特点,值得临床推广运用.
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三步推拿法治疗腰椎间盘突出症的体会
腰椎间盘突出症[1]又名"腰椎间盘纤维环破裂症",是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛常见的原因之一.
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中药熏蒸配合三步推拿法治疗椎动脉型颈椎病
目的:观察中药熏蒸配合三步推拿法对椎动脉型颈椎病(CSA)患者血液流变学及血浆内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)含量的影响.方法:CSA患者120例,随机分为2组各60例.对照组采用西药口服治疗,观察组采用中药熏蒸配合三步推拿法治疗.结果:治疗2周后,2组颈性眩晕评估量表(ESCV)评分及CGRP含量均较治疗前明显提高(P＜0.05,0.01),且观察组更高于对照组(P＜0.05)；2组全血比黏度、血浆比黏度、红细胞压积及血浆ET含量均较治疗前显著下降(P＜0.05,0.01),且观察组更低于对照组(P＜0.05).结论:中药熏蒸配合三步推拿法可通过改善血液流变学参数,调节CSA患者血浆ET、CGRP浓度水平,明显改善患者症状,治疗效果优于单纯药物治疗.
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三步推拿法配合教育锻炼治疗纤维肌痛综合征2例
纤维肌痛综合征(Fibromyagia syndrome,FMS)是临床上常见的一种疾病,有研究显示,人群中FMS的患病率在0.5%～5%之间,门诊患者中FMS的患病率高达15.7%[1],成年女性是男性的4～7倍,女性50～60岁是患病高峰[2].1990年,美国风湿病学会(American College of Rheumatology)首先制定了FMS诊断分类标准,即具有持续3个月以上的全身弥漫性肌肉疼痛史(包括双侧上、下半身及脊柱)和手指触诊(4kg左右压力)发现18个特定肌肉肌腱位点中有11个或更多压痛点时即可确诊[3].
