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磁共振成像在脑缺血临床和动物实验中的应用
缺血性脑血管疾病占脑血管疾病的70%~80%.磁共振成像(MRI)可无创、高效地显示脑缺血病灶,在诊断超早期脑缺血和预测病灶的转归方面有一定指导意义.本文对近年来MRI 一些重要参数在诊断和预测脑缺血方面的研究进展进行综述.
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新生儿胆红素脑病磁共振成像及磁共振波谱的特征分析
目的 探讨新生儿胆红素脑病磁共振成像(MRI)及磁共振波谱(MRS)的特征.方法 选择2014年1月至2015年1月平邑县中医医院新生儿科诊治的胆红素脑病患儿30例为观察组,另选择同时期30例健康新生儿为对照组.观察胆红素脑病患儿MRI平扫特征,测量并比较两组苍白球的T1加权像(T1WI)及T2加权像(T2WI)信号强度.于MRS图像中测量并比较N-乙酞天冬氨酸/肌酸复合物(NAA/Cr)、胆碱复合物/肌酸复合物(Cho/Cr)、乳酸/肌酸复合物(Lac/Cr)、谷氨酸及谷氨酞胺复合物/肌酸复合物(Glx/Cr)和肌醇/肌酸复合物(mI/Cr)的差异.结果 观察组左侧和右侧苍白球T1WI信号强度均高于对照组(890±136比676±52,885±132比683±76),差异有统计学意义(P＜0.01);两组双侧苍白球T2WI信号强度比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组NAA/Cr、Cho/Cr、Lac/Cr比较差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组Glx/Cr和mI/Cr显著高于对照组(0.51±0.13比0.32±0.11,0.73±0.20比0.55±0.16),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 胆红素脑病患儿常规MRI表现为双侧苍白球对称性T1WI高信号,MRS则显示NAA/Cr、Cho/Cr、Lac/Cr正常,Glx/Cr和mI/Cr水平升高.
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脑原发性淋巴瘤的MRI影像学特征
目的：研究脑原发性淋巴瘤的MRI影像学表现，提高对该病的正确诊断率。方法：回顾性分析20例经病理证实的原发性脑淋巴瘤患者的MRI影像学表现，所有病例均行MRI平扫及增强扫描。结果：20例患者中，单个病灶14例，多个病灶6例；幕上病灶17例，幕下病灶3例；共28个病灶，病理类型均为弥漫大B细胞型非霍奇金淋巴瘤。MRI平扫表现为T1WI为稍低信号，T2WI为稍高信号，少数为等信号；8例病灶内可见坏死囊性变，瘤周水肿相对较重，占位效应较重，中线结构移位较明显。MRI增强扫描，病灶大多呈明显均质强化。结论：原发性脑淋巴瘤MRI表现有一定的特征性，认真分析其影像学特点，结合临床可以给出倾向性诊断。
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12．～15．T永磁小动物用磁共振成像仪的研制和小鼠成像
①目的研制具有独立自主知识产权的高性价比、高磁场的小动物用永磁型磁共振成像仪及实施小鼠成像。②方法通过改进主磁体、梯度线圈和射频线圈的设计方案、制造方式及发明的MRI专用合金，讨论这些方案的改进和新的MRI专用合金对小动物永磁型磁共振成像仪成像质量的影响。③结果成功研制了主磁场强度为12．～15．T的小动物永磁型磁共振成像仪系列，并完成了不同方向的小鼠扫描成像。④结论利用自主研发的12．T和15．T的小动物用永磁磁共振成像仪对4周龄的雄性鼠实施了横断面和冠状面扫描成像，获得了清晰的鼠局部和全身图像，且其组织结构清晰可见。同时与用超导人体磁共振机获得的小鼠图像进行了对比，显示研制小动物用永磁磁共振成像仪的重要意义。
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急性基底节区脑出血低场磁共振影像表现及临床应用
目的 探讨低场强MRI对于急性期基底节区出血的T1、T2加权像(T1WI、T2WI)的信号价值及影像特征.方法 用0.2 T GE Signa profile/GOLD MRI机对43例常规横断位SE T1WI、FSE T2WI和T1FLAIR、T2 FLAIR序列扫描.结果 急性基底节区脑出血T1WI、T2WI分别表现信号不同、影像表现有特征性.结论 低场MRI对急性基底节区脑出血有较高诊断价值,可以明确诊断,减低误诊率.
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全身动脉血管磁共振血管成像对多发性大动脉炎的诊断价值
目的:探讨全身动脉血管增强磁共振血管成像(MRA)在多发性大动脉炎临床诊断中的应用价值.方法:对临床拟诊断为多发性大动脉炎的27例患者进行全身动脉血管MRA检查,在病变处再行SE序列T1加权像(T1WI)、T2加权像(T2WI)加脂肪抑制技术横断位或冠状位平扫,以显示受累血管的部位、范围及程度.结果:27例全身动脉血管MRA成像共显示血管狭窄、闭塞74段,假性动脉瘤5个,其中头臂动脉型12例,胸、腹主动脉型7例,广泛型8例.在T1 WI横断位或冠状位均可见到受累动脉的血管壁有不同程度增厚、有或无强化,管腔闭塞或向心性狭窄,部分病例伴狭窄后扩张.T2WI扫描则清晰显示大多数的受累血管壁表现为多环状影,纤维化或者钙化的血管中膜,其中有一部分血管处于外层的环形低信号影比较厚,有一部分厚薄表现不均匀.外层的受累血管壁则显示为环状高信号影,外膜显著增厚.结论:全身动脉增强MRA有助于显示多发性大动脉炎累及血管的部位、范围及程度,可以作为该病首选的检查方法.
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低场强磁共振成像对脑内出血的诊断价值
目的探讨低场强MRI对于脑内出血的T1、T2加权像(T1、T2WI)的信号价值.方法用0.2 T西门子Concerto MRI机,SE序列T1WI TR/TE=286/9 ms、TSE序列T2WI TR/TE=3540/120 ms.结果在脑内出血的不同时间阶段T1WI、T2WI分别表现信号不同.结论低场强MRI对脑内出血的诊断颇有一定价值.
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磁共振不同成像序列对大脑中动脉主干闭塞的诊断价值
目的 研究磁共振(MRI)不同成像序列在诊断大脑中动脉(MCA)主干闭塞中的价值.方法 选择发病48h内行头颅MRI检查,并选择磁共振血管成像(MRA)显示单侧MCA主干闭塞的患者作为研究对象,观察T1加权像、T2加权像、FLAIR成像的MCA主干闭塞征象.结果 共有41例脑梗死或TIA患者入组,T2WI成像显示侧裂池血管流空影减少和FLAIR成像侧裂池显示等或高信号血管影对MCA主干闭塞的诊断灵敏度较其他3个征象高,分别为78.0%和75.6%,诊断特异度均为100%,两者的诊断正确率较其他3个征象高.结论 所有患者至少观察到1个MCA主干闭塞的MRI征象,其中T2WI成像显示侧裂池血管流空影减少和FLAIR成像显示侧裂池等或高信号血管影对MCA主干闭塞的诊断价值高于其他MRI征象.
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安科低场强磁共振成像对脑内出血的诊断与应用价值
目的:探讨安科低场强MRI的T1、T2加权像(T1、T2WI)的信号对于脑内出血的诊断价值.方法:回顾性分析经0.2T MRI检查并通过临床证实的58例脑出血患者的MRI影像资料.结果:在脑内出血的不同时期T1WI、T2WI分别表现为不同的信号.结论:低场强MRI对脑内出血的诊断颇有一定价值.
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MRI诊断急性化脓性骨髓炎的探讨
目的:研究MRI在诊断急性化脓性骨髓炎早期病变的价值.材料与方法:25例经临床证实的下肢骨急性骨髓炎患者,分别于发病后2～14天在安科0.2T永磁型MR扫描仪下行横轴、矢状、冠状面扫描.结果:25例中23例骨髓内呈现异常MRI信号,2例发病仅2天者骨髓内无异常信号.病变随时间的推移与正常骨髓间分界逐渐清晰,在T1WI骨髓内病变呈斑片状稍长T1、长T1低信号,在T2WI病变呈斑片状长T2高信号,在反转(IR)序列上这种信号改变尤其明显.结论:MRI诊断急性化脓性骨髓炎优于其他影像学检查.
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超急性期脑内血肿的低磁场MRI诊断
目的研究超急性期脑内血肿的低磁场MRI表现.方法对11例突发脑出血患者(男6例,女5例,年龄32～76岁,平均49岁),在3～24h内行MRI检查,分析MRI信号变化特征.结果临床上主要表现为高颅压征或急性神经功能损害.超急性期脑内血肿MRI表现为:在T1加权像上呈等或稍低信号,T2加权像高信号.结论超急性期脑内血肿具有特征性的MRI信号改变.
