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磁共振T1ρ成像对运动员与普通青年人群髌软骨对照分析
目的 探讨磁共振T1ρ成像评价膝关节软骨早期退变的临床价值.方法 对17例有右膝关节疼痛史的中国男子曲棍球队运动员(运动员组)及50名青年健康志愿者(无症状组),行膝关节T1ρ成像,生成T1ρ图,将髌软骨分为上、中、下层,每层又分为外侧、偏外侧、中间、偏内侧及内侧,共15个ROI,测量T1ρ值;并进行对比分析.结果 T1ρ成像均清晰显示两组共134个膝关节,运动员组双侧膝关节髌软骨相应ROI的T1ρ值均明显高于无症状组(P均＜0.05).运动员组右侧膝关节髌软骨各ROI的T1ρ值均高于左侧膝关节(P均＜0.05).无症状组左、右侧膝关节间,中层外侧(t=2.426,P=0.019)、中层内侧(t=2.549,P=0.014)、下层内侧(t=2.173,P=0.035)髌软骨T1ρ值差异有统计学意义,余12个ROI的T1ρ值差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 T1ρ值可敏感地量化反映膝关节髌软骨形态改变之前的早期退变.
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磁共振T1ρ成像检测兔膝关节软骨早期退变
目的 探讨磁共振T1ρ成像检测兔膝关节软骨早期退变的可行性.方法 将32只实验兔随机分组;其中24只(实验组)随机分为A～D组,每组6只,均予左侧膝关节腔内注射木瓜蛋白酶,建立关节软骨早期退变的模型;余8只作为空白对照组(E组),随机分为EA、EB、EC、ED亚组,每组2只,分别做为A、B、C、D组的空白对照.于末次注药后1、2、3、4周分别对A～D组(对EA、EB、EC、ED亚组进行同期对照成像)行双膝常规T2W、3D-FS-SPGR和T1ρ扫描后处死并取双膝关节股骨髁软骨做组织学检查.测量并分析兔股骨髁软骨T1ρ值组内及组间的差异,并与组织学结果对照.结果 实验组处理侧(左侧)股骨髁软骨T1ρ值均明显高于对照侧(P＜0.05);实验组处理侧股骨髁软骨T1ρ值随时间推移逐渐升高(P＜0.05);T1ρ伪彩图显示实验组处理侧软骨呈浅绿色向深绿色的渐进性改变;组织学检查显示实验组处理侧股骨髁软骨发生早期退变,软骨内PG含量明显下降.结论 T1ρ值能够敏感地量化反映关节软骨退变早期、形态学改变之前的蛋白多糖变化.T1ρ成像可能为临床检测关节软骨早期退变提供影像学依据.
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T1ρ的基本原理及临床应用新进展
T1ρ为在旋转坐标系下的自旋-晶格弛豫时间常数,反应大分子物质与水质子之间的相互作用,在常规MR检查无明显形态学改变时,病变的T1ρ值可发生变化.目前,T1ρ已应用于骨关节、颅脑、肝脏、心肌等多个部位.本文对T1ρ的基本原理及临床应用进展进行综述.
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正常膝关节软骨MRI T1ρ序列表现初步研究
目的：比较正常膝关节软骨MRI T1ρ和三维抑脂扰相梯度回波（3D-FS-SPGR）序列表现，研究T1ρ序列应用于软骨评估的可行性；评估软骨深层与浅层MRI T1ρ值的差异。方法选择经临床和影像确认的26例成年志愿者，其中男性11例，女性15例；年龄15～65岁，平均年龄31.69岁。分析其T1ρ和3D-FS-SPGR序列MRI成像表现。将膝关节软骨划分为髌软骨、髁间窝、股骨内外侧髁、胫骨内外侧平台6个部分。测量相同层面与位置的T1ρ第一回波和3D-FS-SPGR图像上软骨、软骨下骨、背景噪声的信号强度，比较两者的软骨与软骨下骨对比度比（CNR）和软骨信噪比（SNR）。选取6个部位软骨厚处，把该处软骨厚度等分为深层和浅层，分别测量同像素感兴趣区（ROI）的T1ρ值。对以上数据进行配对t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。结果①膝关节T1ρ序列第一回波图像上的CNR均值和SNR均值均高于同一部位的3D-FS-SPGR序列，CNR 29.88±10.00 vs 12.08±3.08（t=23.09，P=0.000），SNR 34.70±11.16 vs 14.18±3.46（t=23.929，P=0.000）；②正常膝关节软骨深层均值（29.12±8.07） ms，浅层均值（43.23±6.78） ms，浅层T1ρ值显著高于深层表现（t=-24.687，P=0.000）。结论 T1ρ序列可用于软骨临床评估，浅层软骨胶原纤维排列较深层更为致密。
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3TMRI关节软骨生化成分成像的研究进展
近年来，3 T MRI技术发展十分迅速，已广泛应用于软骨病变的诊断和疗效评价。各种软骨成像序列不断被开发和应用，目前已从传统的二维、三维形态成像向生化成分成像转变，以期能够对关节软骨形态学改变之前的软骨生化改变进行显示，为早期软骨损伤诊断和监测提供临床参考依据。目前，关节软骨生化成分成像技术包括T2 mapping、T2*mapping及T1ρ成像等。就3 T MR关节软骨生化成分成像的临床应用及研究进展予以综述。
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缺血性腰椎间盘退变模型兔的磁共振T1ρ和T2mapping成像评价
背景:磁共振T1ρ和T2mapping成像技术已用于研究人类和恒河猴腰椎间盘退变并认为可以早期评价腰椎间盘退变情况,目前尚无应用磁共振T1ρ和T2mapping成像技术研究新西兰兔腰椎间盘退变的报道.目的:比较不同时间点新西兰兔缺血性腰椎间盘退变模型的磁共振T1ρ和T2-map弛豫时间值,评价两种成像技术对退变评估的敏感性差异.方法:15只新西兰兔随机平均分成3组,每只兔随机干预L4-5、L5-6或L6-7椎间盘中的一个作为缺血性退变模型组,另外2个不干预椎间盘作为空白对照组.所有动物于术前行磁共振T1ρ和T2mapping扫描,3组兔分别于术后1,3或6个月再行相应磁共振扫描,分析两种成像技术在不同时间点弛豫时间值变化.结果与结论:①模型组腰椎间盘髓核组织术前T2-map弛豫时间值(146.21±16.93)ms与造模后3个月(118.53±20.51)ms或6个月(85.42±11.65)ms比较,差异有显著性意义(P<0.05);而与造模后1个月比较,差异无显著性意义(P>0.05);②模型组椎间盘髓核组织术前T1ρ弛豫时间值(87.88±8.87)ms与造模后6个月(64.75±14.63)ms比较,差异有显著性意义(P<0.05);而与造模后1个月或3个月比较,差异无显著性意义(P>0.05);③对照组椎间盘髓核组织T1ρ和T2-map弛豫时间值各时间点差异均无统计学意义(P>0.05).造模后6个月兔腰椎间盘磁共振T2WI才出现PfirrmannⅡ-Ⅲ级的改变;④结果说明:磁共振T1ρ 和T2mapping成像技术可用于量化评价新西兰兔缺血性腰椎间盘退变过程,T2mapping成像可能比T1ρ成像对新西兰兔缺血性退变的早期评估更敏感些.
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磁共振T2 mapping和T1ρ成像研究群养成年恒河猴腰椎间盘的退变过程
背景：灵长类动物猴被认为是模拟人类椎间盘退变的佳动物，但有关猴腰椎间盘退变规律的研究极少。目的：通过磁共振T2mapping和T1ρ成像技术探讨群养种属成年恒河猴腰椎间盘退变过程及其退变特点。方法：在1.5T MR扫描仪上采集符合研究条件的63只群养种属恒河猴腰椎间盘矢状位的T2WI、T2 mapping和T1ρ图像，利用后处理工作站测定腰椎间盘髓核组织感兴趣区的T2-map值和T1ρ值。
结果与结论：①研究获得425个质量良好的成年恒河猴腰椎间盘磁共振图像，不同人员对髓核组织T2-map值和T1ρ值的测量高度一致，两者Kappa系数达0.93以上；②恒河猴腰椎间盘髓核组织T1ρ值和T2-map值与Pfirrmann分级呈显著负相关(r=-0.842，P<0.01；r=-0.896，P<0.01)。PfirrmannⅠ-Ⅳ级之间恒河猴腰椎间盘髓核组织T1ρ值和T2-map值差异均有显著性意义(P<0.001，P<0.001)。PfirrmannⅡ-Ⅲ级(退变早期)和PfirrmannⅣ-Ⅴ级(退变晚期)的髓核组织T1ρ值与Pfirrmann分级呈显著负相关(r=-0.517，P<0.01；r=-0.499，P<0.01)；退变早期和退变晚期的髓核组织T2-map值与Pfirrmann分级也呈显著负相关(r=-0.617， P<0.01；r=-0.652，P<0.01)；③L1-2和L2-3椎间盘髓核组织T2-map值明显低于L6-7和L7-S1椎间盘髓核组织T2-map值(P<0.05)；④不同年龄段恒河猴腰椎间盘髓核组织T2-map值和T1ρ值差异有显著性意义(r=-0.730，P<0.001；r=-0.702，P<0.001)；⑤结果说明，磁共振T2 mapping和T1ρ成像技术可客观量化敏感地评估恒河猴腰椎间盘髓核组织的退变过程；成年恒河猴L1-2和L2-3椎间盘较L6-7和L7-S1椎间盘易发生退变且退变程度重；年龄是影响成年恒河猴腰椎间盘退变的重要因素之一。 -
磁共振T1ρ成像定量分析体重对膝关节软骨退变的影响
目的 探讨磁共振T1ρ成像评价体重对软骨退变影响的价值.方法 按WHO体重指数BMI分组,A偏轻(BMI<18.5)、B正常(18.5~24.9)、C肥胖(BMI≥25).年龄40~50岁;无手术外伤及免疫性关节炎家族史;WOMAC骨关节炎指数<80,每组20位患者行常规膝关节MR序列及T1ρ扫描,观察、测量股骨内外髁负重区及非负重区、胫骨内外平台、髌软骨7处兴趣区的色阶图像及平均T1ρ值并进行统计学分析,评估体重对膝关节软骨退变的影响.结果27例膝关节出现软骨损伤(A组4例、B组10例、C组13例);19例位于股骨内外髁负重区(A组2例、B组6例、C组11例).体重偏轻组与正常组各兴趣区T1ρ值在股骨外侧非负重区、胫骨外侧平台与髌后软骨三处兴趣区无统计学差异( P >0.05)其余兴趣区均有统计学差异( P <0.05);体重正常组与肥胖组髌软骨兴趣区T1ρ值无统计学差异( P >0.05),其余感兴趣区均有统计学差异;体重偏轻组与肥胖组各兴趣区T1ρ值均有统计学差异( P <0.05);股骨内外侧髁负重区T1ρ值高于非负重区( P <0.05).结论 磁共振T1ρ成像通过对色阶图像的观察及平均T1ρ值的测量可定量分析体重对膝盖软骨退变的影响.
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T1ρ成像技术监测淫羊藿治疗早期兔膝软骨退变
目的：探讨 T1ρ成像技术在淫羊藿治疗兔膝软骨早期退变中的监测作用,推测淫羊藿治疗骨关节炎(OA)的疗效机理。方法建立早期 OA 模型：将28只实验兔,随机分为 A、B、C 3组,A、B 组各11只为处理组,右膝关节腔内注射0.5 mL 1.6%的木瓜蛋白酶溶液,建立早期关节炎,左膝注射等量稀释液作为对照,C 组6只为空白组。初次注药3周后对 A、B、C 3组行双膝 MR 矢状位 T2 WI、3D-FS-SPGR、T1ρ序列扫描,并于 A、B 组内随机取2只行双膝病理检查,确定早期 OA 模型建立。干预模型：A 组给予淫羊藿灌胃2月,B 组给予等剂量无菌生理盐水灌胃2月,期间于0、1、2月分别对3组同时行 MR 检查。末次扫描后处死所有试验兔并取双膝股骨髁软骨做组织病理学检查。统计分析干预前后的关节软骨厚度、T1ρ值的组内及组间差异,并与组织病理学结果对照。结果(1)关节腔内注射微量木瓜蛋白酶3周后可诱导早期兔膝骨关节炎模型建立,A、B 组诱导侧 T1ρ值均高于对照侧(P <0.05),软骨厚度值无明显差异(P >0.05)；(2)淫羊藿干预组诱导侧软骨 T1ρ值下降(P <0.05),盐水干预组 T1ρ值无明显变化(P >0.05)。结论(1)OA 早期、进展期软骨 T1ρ值不同程度升高,升幅与软骨基质内成分比例相关；(2)病理证实单味中药淫羊藿治疗早期兔膝骨关节炎有效,推测其可能机制为干预早期 OA 发展过程中的共同通道(蛋白酶-软骨基质降解),抑制蛋白酶形成并促进软骨基质中蛋白多糖分泌。
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磁共振T1ρ成像的基本原理及在肝纤维化中的应用
MRI T1ρ成像是反映体内大分子间相互作用的成像技术,可帮助临床及时、准确的诊断,发现肝纤维化、肝硬化等病变,并可依据T1ρ值的变化早于形态学发生改变前诊断早期病变,为临床超早期发现病变及时干预治疗提供可靠的依据.随着医学影像检查技术不断地提高,MRI设备、扫描序列及新技术也不断地涌出,MRI在腹部病变中的诊断地位日益重要,对肝脏疾病的诊断及鉴别诊断起着至关重要的作用,已成为肝脏病变的常规检查手段.
