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3TMRI关节软骨生化成分成像的研究进展
近年来，3 T MRI技术发展十分迅速，已广泛应用于软骨病变的诊断和疗效评价。各种软骨成像序列不断被开发和应用，目前已从传统的二维、三维形态成像向生化成分成像转变，以期能够对关节软骨形态学改变之前的软骨生化改变进行显示，为早期软骨损伤诊断和监测提供临床参考依据。目前，关节软骨生化成分成像技术包括T2 mapping、T2*mapping及T1ρ成像等。就3 T MR关节软骨生化成分成像的临床应用及研究进展予以综述。
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T2*mapping评估克罗恩病炎症活动性的应用研究
[目的]探讨T2*mapping对评估克罗恩病(CD)炎症活动性的应用价值.[方法]98例CD患者行MR肠道造影及T2*WI扫描.在T2*mapping上测量病变肠壁的T2*值,以MR活动性指数(MaRIA)为CD炎症活动性的参考标准,分析T2*值与CD活动性的关系.[结果]160个肠段中,缓解期CD(MaRIA<7)26段,轻度活动期CD(7≤MaRIA<11)23段,中-重度活动期(MaRIA≥11)111段.三组CD肠壁的T2*值差异有统计学意义(均P<0.05).160个肠段的T2*值与MaRIA具有较好的相关性(r=0.743,P<0.05).ROC曲线分析显示T2*值在鉴别缓解期和活动期CD(AUC=0.877)以及鉴别缓解期-轻度活动期和中-重度活动期CD(AUC=0.848)均具有较高的诊断准确性,其中T2*值选择阈值为20 ms时诊断轻度和中-重度活动期CD的敏感性为74.5%,特异性为84%.[结论]T2*mapping的定量指标T2*值与CD活动性有较好的相关性,可准确诊断CD的炎症活动性.
关键词： T2*mapping 磁共振肠道造影 克罗恩病 MaRIA -
T2*mapping定量评估早期骨关节炎半月板与软骨的相关性
目的 利用T2*mapping评估早期膝关节骨性关节炎(OA)的软骨与半月板并分析半月板退变与软骨损伤的相关性.方法 收集2016年8～11月在重庆医科大学附属永川医院骨科就诊的65例早期OA患者,均行常规MR、多回波梯度回波T2*mapping扫描.并测量所有患者内、外侧半月板损伤在Stoller分级中软骨与半月板T2*值.结果 内侧半月板损伤中,MM 1级组T2*值[(10.33±2.82)ms]高于MM 0级[(8.95±1.73)ms],MM 2、3级组T2*值[(13.31±2.27)ms]均高于MM 0级组、MM 1级组,差异均有统计学意义(P<0.05);外侧半月板损伤中,MM 1级组T2*值[(10.63±2.58)ms]高于MM 0级[(8.65±2.61)ms],MM 2、3级组T2*值[(13.59±2.41)ms]均高于MM 0级组、MM 1级组,差异均有统计学意义(P<0.05);内侧半月板损伤中,2、3级组股骨内侧踝(MFC)与胫骨内侧(MT)的T2*值均高于0级组、1级组的T2*值,外侧半月板损伤中,2、3级组胫骨外侧(LT)高于0级、1级组软骨单元T2*值,差异均有统计学意义(P<0.05);内侧半月板T2*值与内侧股骨髁、内侧胫骨软骨单元T2*值呈正相关(r=0.45,r=0.56);外侧半月板T2*值与外侧胫骨软骨单元T2*值呈正相关(r=0.40).结论 T2*mapping能够定量监测OA半月板退变,OA半月板损伤与邻近软骨损伤呈正相关.
关键词： T2*mapping 骨关节炎 软骨 半月板 -
MR功能成像对早期强直性脊柱炎骶髂关节的定量评估
目的：探讨联合应用T2*mapping T2*值和扩散加权成像(DWI)的表观扩散系数(ADC)值定量评估骶髂关节炎性活动性的可行性。方法将30例强直性脊柱炎(AS)根据病情严重程度按临床病情活动指数(BASDAI)评分,分为急性期 A组(17例)和慢性期B组(13例),另选健康志愿者C组(20例),行骶髂关节常规 MR扫描、T2*mapping及DWI,分别测量骶髂关节骨髓水肿区及相对正常区域的T2*值和 ADC值,并对3组间的均值差异和A、B组与BASDAI评分关系进行统计分析。结果 A组的T2*值和ADC值均大于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)；B组的T2*值和ADC值与C组对比,无统计学差异(P>0.05)；A、B组T2*值和 ADC值与临床BASDAI评分呈正相关性(P<0.05)。结论联合应用T2*mapping 和DWI有助于 AS早期诊断并定量分析骶髂关节炎性活动性程度。
关键词： 强直性脊柱炎 磁共振成像 T2*mapping 扩散加权成像 -
MRT2*mapping诊断关节软骨早期病变的临床价值
关节软骨损伤是一类临床常见病变,其早期病理表现为软骨基质生化成分的改变,在软骨发生病变的早期对其进行诊断和干预尤为重要.随着磁共振各种功能成像技术快速发展,使关节软骨形态学改变得以明确显示;同时,也可定量分析软骨内生化成分的变化.T2*mapping是近年来MR量化分析软骨生化成分改变的一项新技术,可在病变关节软骨形态未发生改变之前即对其进行定量分析,对关节软骨早期病变的诊断有很好的临床应用价值.本文就T2*mapping在关节软骨病变早期诊断方面的临床应用价值做一综述.
关键词： 磁共振成像 软骨 关节 早期诊断 T2*mapping
