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严重下肢缺血性坏疽伴感染导致肺水肿的临床研究
目的 分析严重下肢末端缺血坏疽伴感染患者发生肺水肿的现象及原因.方法 回顾性分析11例典型下肢缺血坏疽伴感染患者,在截肢术前后全身炎症状态及肺水肿的现象及转归.结果 上述患者在出现全身炎症反应时,体温高达38.5℃以上,肺部满布中细湿哕音甚至哮鸣音,呼吸困难明显,广谱抗生素治疗效果不佳,但在患肢高位截肢后,肺部症状体征在数小时内很快缓解,体温、血象及全身情况迅速好转.结论 下肢末端缺血坏疽伴感染患者发生肺水肿的原因,主要是坏死及感染组织毒素吸收后,刺激引起全身炎症介质释放所致,也与肺部血管通透性增加有关.此时,坚决果断的患肢高位截肢手术,是挽救患者生命的重要措施之一.
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三维动态增强磁共振血管造影诊断2型糖尿病下肢动脉病变的临床应用
糖尿病的发病率在逐年上升,糖尿病并发多器官疾病,其中下肢血管病变是糖尿病常见的并发症,临床表现轻者肢体疼痛、麻木、感觉异常及间歇跛行,重者可出现下肢缺血性坏疽,甚至有截肢可能,下肢动脉栓塞是患者致残的主要原因.本文对24 例2 型糖尿病(T2DM)患者的下肢动脉进行3D 动态增强磁共振血管造影(3D-CE-MRA)检查,观察2 型糖尿病下肢动脉的血管图像,探讨3D 动态增强磁共振血管造影检查在诊断糖尿病下肢血管病变中的应用价值,为临床早期诊断和治疗提供有力的依据.
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严重下肢缺血性坏疽伴感染致肺水肿的分析
目的分析严重的下肢末端缺血坏疽伴感染患者发生肺水肿的现象及原因.方法回顾性分析自1994~2005年本院及安贞医院共3例典型下肢缺血坏疽,伴感染患者,在截肢术前后全身炎症状态及肺水肿的现象及转归.结果上述患者在出现全身炎症反应时,体温高达38.5℃以上,肺部满布中细湿啰音甚至哮鸣音,呼吸困难明显,广谱抗生素治疗效果不佳,但在患肢高位截肢后,肺部症状、体征短时间内很快缓解,体温、血象及全身情况迅速好转.结论下肢末端缺血坏疽伴感染患者发生肺水肿的原因,主要是坏死及感染组织毒素吸收后,引起全身炎症介质释放、肺部血管通透性增加而引起.此时,患肢高位截肢手术,是挽救患者生命的重要措施之一.