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气管切开患者主要照护者的压力研究
目的 了解气管切开带管出院患者主要照护者的照顾感受及压力源.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,选取10名气管切开患者主要照护者进行半结构式深入访谈,并用现象学分析法进行资料分析.结果 得出3个主题:心理受挫,应对无能,认识与成长.结论 气管切开患者主要照护者内心受扰严重,可获得的信息支持不足,但其行为可干预.
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脑瘫患儿主要照护者焦虑、抑郁状况影响因素分析
目的：探讨脑瘫患儿主要照护者焦虑、抑郁现状及影响因素，为改善主要照护者心理健康状况，提高患儿康复治疗水平提供参考依据。方法采用焦虑自评量表（ SAS）、抑郁自评量表（ SDS）、世界卫生组织生存质量测定量表简表（ WHOQOL-BREF ），整群抽取145名住院脑瘫患儿的照护者进行调查。结果脑瘫患儿主要照护者焦虑和抑郁的发生率分别为42．76％和53．79％，焦虑水平为（47．73±10．96）分，显著高于国内常模（29．78±0．46）分，差异有统计学意义（t＝19．730，P＜0．01）。焦虑、抑郁得分随着生命质量得分增加而增加。单因素分析结果显示：不同职业、文化程度、年龄、月收入、有无并发症间焦虑发生率差异有统计学意义（χ2分别为11．695，10．787，3．919，5．133，9．942；P＜0．05），不同性别、年龄组间抑郁的发生率差异有统计学意义（χ2分别为10．393，8．919；P＜0．05）。经多因素Logistic逐步回归分析结果显示：女性照护者、有并发症、以半自费和新农合为医疗形式的照护者更容易出现抑郁情绪；工人、农民、病程在10年以上的照护者更容易出现焦虑情绪。结论脑瘫患儿照护者心理状况较差，存在比较严重的焦虑和抑郁情况。医务工作者应在进行患儿康复的同时，注意主要照护者心理状况的改变，对他们进行健康教育和心理关怀。对于已经出现心理疾病的主要照护者建议他们及时进行心理治疗，从而全面提高患儿的康复水平。
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食管癌手术病人主要照护者照护能力及照护需求的调查分析
[目的]了解食管癌手术病人主要照护者的照护能力及照护需求,分析其影响因素,为制定针对性的干预措施提供依据.[方法]采用问卷调查法,应用自行设计的食管癌手术病人照护者照护能力自评问卷、食管癌手术病人照护者照护相关健康教育需求问卷对某三级甲等肿瘤专科医院食管癌手术病人及主要照护者各56例进行调查.[结果]食管癌手术病人主要照护者照护能力自评总分为67.09分±8.01分,其中手术相关知识、相关操作技术、行为态度、决策及自我效能自评得分分别为(20.11±2.93)分、(22.34±2.35)分、(15.59±2.55)分、(8.57±1.88)分.影响食管癌手术病人主要照护者照护能力的因素包括照护者与病人的关系、文化程度、家庭收入、照护经历、对医务人员指导理解程度、病人术后自理能力.出院前主要照护者对及时得知病情变化、了解住院费用、术后不适及应对方法、如何预防并发症的需求分别为94.6％、92.8％、92.8％、92.8％;出院后对病人复查、异常情况、用药的注意事项、健康等相关知识需求分别为98.2％、98.2％、94.6％、92.8％.[结论]医务人员应关注食管癌手术病人主要照护者出院前后的照护能力和照护需求,通过评估并给予个体化护理服务满足其照护需求,促进病人康复.
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护士-社工-大学生志愿者团队指导对长期卧床老年人主要照护者照护能力的影响研究
目的 探讨护士-社工-大学生志愿者团队指导对长期卧床老年人的主要照护者照护能力的影响.方法 便利选取2015年3-5月武汉市武昌区社会福利院长期卧床老年人60例及主要照护者—福利院养老护理员30名为研究对象.团队指导主要内容:发放指导手册、技能指导、心理支持、喘息照护等.2次/月,150 min/次,持续3个月.采用自身前后对照,以主要照护者的照护能力、长期卧床老年人日常生活自理能力为观察指标,进行干预前后观察指标的评定、对比.结果主要照护者干预前照护能力总分及相关照护知识、照护相关操作技术、照护行为及态度、决策及自我效能得分分别为(59.07±13.42)、(18.48±3.46)、(17.95±3.98)、(12.16±3.08)、(7.98±2.56)分;干预后得分分别为(66.64±14.16)、(20.32±3.58)、(20.48±2.74)、(14.29±3.03)、(9.65±2.07)分;干预后各维度得分均较干预前提高,差异有统计学意义(t=-2.87~-2.02,均P<0.01).60例长期卧床老年人洗澡、穿衣、床轮椅转移和进食日常生活自理能力干预前分别为8、13、21、18例,干预后分别为17、24、43、29例,干预后较干预前提高,差异有统计学意义(χ2=4.093~4.857,均P<0.05).结论护士-社工-大学生志愿者团队指导不仅提高了主要照护者的照护能力,而且提高了长期卧床老年人日常生活自理能力.
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癫痫患儿主要照护者负担与社会支持的相关性研究
目的 了解癫痫患儿主要照护者负担状况与社会支持水平的相关性,并分析照护者负担影响因素,为改善癫痫患儿照护者的身心健康提供思路与依据.方法 2015年3月至2016年12月,便利抽样选择在陕西省西安交通大学第一附属医院和第二附属医院儿科住院癫痫患儿主要照护者252名为研究对象,采用一般情况调查表、照护负担量表和社会支持评定量表对其进行调查.结果 癫痫患儿主要照护者的照护负担平均得分为(35.21±16.03)分,社会支持平均得分为(34.14±7.45)分;影响照护者负担的因素有患儿病程、有无伴随疾病、近1年内住院次数、患儿日常生活活动能力、照护者婚姻状况和每日照护时间;照护负担总分与社会支持总分呈负相关(r=-0.587,P<0.01).结论 癫痫患儿主要照护者负担呈轻中度水平,社会支持水平较低,照护者负担与社会支持呈负相关.应在患儿住院期间为其照护者提供可能的帮助,以满足其对社会支持的需求,降低其负担状况.
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农村社区精神分裂症患者主要照护者照护内容的质性研究
目的：深入了解农村社区精神分裂症患者主要照护者的照护内容，为制定有针对性的干预措施提供参考。方法2015年7－8月，采用立意抽样法选择湖南省浏阳市重性精神疾病管理项目档案中的10名精神分裂症患者的主要照护者为研究对象，对其进行半结构式访谈，采用现象学研究方法对资料进行整理分析。结果农村社区精神分裂症患者主要照护者的照护内容可提炼出5个主题，分别是：(1)进行日常生活照护；(2)协助疾病管理；(3)帮助建立社会交往；(4)疏导不良情绪；(5)物质和医疗支持的不均衡。结论农村社区精神分裂症患者主要照护者的照护内容主要集中在患者的日常生活和病情照护方面，对于患者社会交往、心理状态方面的照护比较缺乏。因此，主要照护者应更多地重视患者的社会交往及心理状态，为患者提供更多综合性的照护。
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大型外科手术患者主要照护者照护需求及照护能力的调查
目的 调查大型外科手术患者主要照护者的照护需求、照护能力及其影响因素.方法 采用自行设计的主要照护者照护需求问卷和照护能力问卷对350名大型外科手术患者及其主要照护者进行调查.结果 大型外科手术患者主要照护者照护需求总分为(64.9±11.5)分,指标值为74.5％,在院时照护需求得分为(36.4±8.7)分,指标值为71.3％；离院后照护需求得分为(28.5±4.8)分,指标值为79.1％.照护能力总分为(56.6±10.7)分,指标值为72.6％；不同人口学特征照护者的照护需求及照护能力的差异有显著意义.结论 在护理工作中应该充分关注大型外科手术患者主要照护者的照护需求和照护能力,通过对患者及其照护者进行综合评估并给予针对性的个体化护理服务和出院后护理服务,满足其照护需求,提高照护者对大型外科手术患者术后照护的认知水平,进而改善其照护病人的决策和行为,促进患者康复.
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个案管理模式应用于特发性中枢性性早熟患儿及其主要照护者的效果分析
目的：探讨个案管理模式应用于特发性中枢性性早熟（ICPP）患儿及其主要照护者的效果，为特发性中枢性性早熟患儿及其主要照护者提供更加专业的、有效的临床护理及延伸服务，从而进一步提高满意度，降低特发性中枢性性早熟患儿主要照护者焦虑的发生。方法选取我院2014年3－9月确诊的96例 ICPP 患儿及其主要照护者为研究对象，将96例 ICPP 患儿及其主要照护者随机分为观察组和对照组，研究过程中，对照组4例患儿失访退出。终完成研究的患儿为对照组44例，观察组48例。观察组接受个案管理，对照组接受常规护理，分别于确诊当日和接受治疗1年后，比较患儿主要照护者的焦虑发生率、患儿治疗依从性及患儿主要照护者满意度。结果两组患儿主要照护者焦虑程度、满意度前后对比以及患儿治疗依从性差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论应用个案管理模式能够减少患儿主要照护者的焦虑发生、提高患儿治疗依从性，从而提高患儿及主要照护者的生活质量，还可提高患儿主要照护者的满意度，改善护患关系。
