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浅析病理石蜡切片的质量控制
石蜡切片的制作包括标本取材、固定、脱水、透明、浸蜡及包埋等,切片质量与各环节都有密切关系.我科针对切片制作过程进行了质量控制,分析易出现问题的原因及影响切片质量的关键因素.1材料与方法1.1材料抽取本科2014-08间的部分石蜡切片进行初步查阅,计算甲级片率,共计316张;抽取2014-10间实施改良后部分石蜡切片作对照,计算甲级片率,共计508张.
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高千伏摄影技术与CR检查的联合应用
1资料与方法1.1一般资料对我院358例高千伏摄影的记录进行分析,男女均有,年龄15~73岁,其中2002年前127例,2002年购置CR后231例.机器用GE500 mA-B型X线机富士FCR5000处理系统,DRYPIX激光像机.
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普通放射工作误诊、漏诊原因及预防措施的思考
普通放射工作中发生误诊漏诊的情况比较多,特别是在没有数字化设备,X线设备都普遍比较落后的情况下,我们对此有比较深的体会,有些经验值得思考.随机抽取我科1997年5月~2007年5月10年间普通X线胶片及其所附申请单、报告单100份,经随访和前后片对比,100份抽取资料中,误诊率达12%,漏诊率达8%,甲级片率仅30%(有经验的医师和技师综合评判).其中临床医师提供临床资料简单、项目不全占45%;放射科诊断医师报告描述简单、内容不全面占30%;应提建议而未提出者占20%;提出建议不恰当者占15%.
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CR系统在床边摄影的经验总结
X线床边摄影在临床工作上具有非常重要的价值,但很多照片的质量不高,摄片形成过程中的某一因素发生变化(如条件过高、过低,胶片及洗片因素,患者不配合等),都将导致摄影的失败,表现在甲级片率低,废片率高,造成需要重照,对于较厚部位需要滤线板
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胸骨CR投照方法
胸骨正位片因组织薄又与胸椎、纵隔重叠成为X线投照工作中的难点.作者在多年实践中摸索出一种新的投照方法,可使成功率达95%以上,甲级片率80%以上,现介绍如下.
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精神病患者后前位胸部X线摄片时的投照位置探讨
一直以来,各个医院放射科在拍摄直立胸部后前位X线像(以下简称正位像)时所采用的投照位置均为标准位置,即胶片上缘应包括两肺尖部,两侧应包括胸部侧壁,下方应完全包括两侧的肋隔角,其两侧肩胛骨影像应移出肺野之外,两侧胸锁关节应在脊柱正中并左右对称[1].摆位时,要求患者面向胸部X线片架直立,前胸紧贴暗盒,肘部弯曲,手背放于臀部,肱骨尽量内旋紧靠暗盒,使两侧肩胛骨移到肺野之外,两肩放平,使锁骨成水平位,如患者对上述动作有困难时,可嘱患者抱住胸片架[2].随着X线设备的更新,胸片架的尺寸发生改变,部分患者拍正位胸部X线片时摆标准位置有些困难.有相当一部分精神病患者由于病情或药物的作用,摆标准体位就显得难度更大一些.所以我们尝试改变摆位方式以求方便患者,同时提升甲级片率.
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用F44-Ⅰ诊视床改为立式胸像架
笔者将F44-1诊视床改装成立式胸像架,操作简便,使用方便,除用于胸、腹摄片,还可用于头、颈立位摄片,使我院甲级片率提高了10%.
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提高胸片甲级片率
成立品管圈,通过文献查阅及公式计算,确定活动目标值为62.1%.通过解析得到5项真因:技术员未认真摆位;受检者无法站立或站立不稳;受检者多,工作量大;颈链未去除;缺乏明确的奖惩制度.从两大方面进行改进:制定合理的奖惩制度和培训考核机制;在机房等场地张贴标识提醒技术员和受检者去除体表异物.放射科胸片甲级片率由30.5%提高至63.5%,提高了放射科质控成绩.圈员能熟练运用多种品管圈工具来发现、分析直至解决问题,激发了积极性与创新力,增强了集体归属感,提高了团队凝聚力.