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2.11贲门失弛缓症贲门扩张前后食管测压变化
目的研究贲门失弛缓症贲门扩张的疗效和扩张前后食管测压变化.方法2000年7月至2002年12月共9例进行探条扩张器或专用贲门失弛缓扩张气囊患者,扩张前1天及扩张结束后2天,使用PC POLYGRAF HR 4通道液气压连续灌注导管测压系统进行食道测压检查.
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贲门失弛缓症患者食管压力及运动功能变化的研究
目的 研究贲门失弛缓症(achalasia cardia)患者食管下段括约肌(LES)压力及食道体部运动功能的变化.方法 采用荷兰MMS多功能消化道测压仪,分别对48例贲门失弛缓症患者与30位正常人测量并记录LES长度、LES静息压力,10次湿咽动作中食道体部收缩及LES松弛功能变化,对LES、食管上括约肌(UES)松弛率和推进性蠕动进行评价.结果 贲门失弛缓症患者与对照组相比,LES静息压力明显升高(P＜0.05),LES松弛率明显降低(P＜0.05);贲门失弛缓症均为无传导性同步蠕动波;病例组与对照组食管体部蠕动波、LES长度、UES的各项指标比较差异均无统计学意义.结论 LES压力升高、LES松弛率降低和食管体部运动功能失调是贲门失弛缓症患者的重要特征,对贲门失弛缓症的诊断有指导意义.
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弥漫性食管痉挛2例误诊分析
弥漫性食管痉挛(diffuse esophageal spasm,DES)是一种病因尚不明确的食管动力障碍性疾病.随着食道测压技术的普及和进步,临床发现日趋增多.但由于其症状、如胸痛、胸闷、吞咽梗阻感等类似于胃食管反流病、冠心病,常致误诊.笔者科室自从开展食管测压检查以来,发现2例DES患者,报道于下.
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胃次全切除术后的食管测压研究
目的:探讨胃次全切除术后患者食管动力变化及临床意义.方法:以12例正常人为对照,研究29例胃次全切除术后患者的食管压力变化.结果:11例有症状患者(SG2组)的LESL、LESL1及LESP均短于和低于正常对照组及无食管症状组(SG1组);SG2组食管中远段干湿咽蠕动振幅比对照组低;两组的食管异常收缩明显多于正常组.结论:胃次全切除术后患者的食管运动功能明显异常.
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五肽胃泌素对胃食管反流者食管运动的影响
目的观察五肽胃泌素(G5)对胃食管反流病(GERD)食管运动的影响.方法 63例GERD患者随机分为7组, 每组9例, 分别为正常对照组(Ⅰ组)、生理盐水组(Ⅱ组)和G5干预组(Ⅲ～Ⅶ组),G5干预组又按G5剂量的不同再细分为0.25 μg/kg(Ⅲ组)、 0.5 μg/kg(Ⅳ组)、1.0 μg/kg(Ⅴ组)、2.0 μg/kg(Ⅵ组)和6.0 μg/kg(Ⅶ组).各组在给予G5或生理盐水皮下注射前后均行食道测压,观察G5对其影响. 结果 G5注射后明显增加下食管括约肌压力 (LESP),由16.5±4.3 mmHg增加到21.4±3.6 mmHg(P<0.05),而对下食管括约肌(LES)松驰率无明显影响; 0.5 μg/kg (Ⅳ组)LESP增加高(8.71±2.6 mmHg), 同Ⅲ、 V、Ⅵ、Ⅶ组相比有显著差异 (P<0.05).结论 G5注射后明显增加GERD患者LESP, 而对LES松驰率无明显影响.剂量为0.5 μg/kg时,G5增加LESP明显.
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功能性消化不良患者的食道测压表现及临床意义
随着我国经济的快速发展与科技的跨越式进步，人们对于医疗水平的要求也在不断地提高。现在功能性消化不良患者的数量正在逐渐的增加，国内功能性消化不良在社会人群中患病率在10%~30%，占消化内科门诊就诊人数的40%左右，功能性消化不良的检测及治疗手段也在不断地进步以适应现在消化不良患者数量逐渐增加的趋势。
