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滋养阴血法辨治久痹寒化证的体会
痹证具有病程绵长,反复发作,久治难愈的特点.因体质强弱、病程长短、病邪寒热而有两种转归.患者阴气不足者,久痹热化;阳气不足者,则变为久痹寒化,两者相较,久痹寒化类型病程缠绵,且易复发,殊为难治.我们认为阴血亏虚是其迁延复发与难治病机关键,现将治疗体会介绍如下.
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龙胆泻肝汤的应用
这里所论的龙胆泻肝汤,为<医宗金鉴>所载.本方由龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地各9克,木通、车前子、泽泻、当归、甘草各6克组成.方中龙胆草泻肝胆,去湿热;黄芩、栀子助其清热去湿之力;木通、车前子、泽泻清利湿热,诸邪从小便而出;为了防止火邪、湿热和苦燥淡利之药伤阴,故以生地、当归滋养阴血以柔肝;肝胆性喜条达,火邪或湿热犯之,则气机被郁,故又用柴胡清疏之,并作为引经药;甘草除协助龙胆草、黄芩、栀子清热解毒外,尚有调和诸药及避免苦寒伤胃之作用.因此,本方泻中有补,疏中有养,即泻肝用,又保肝体,攻不伤正,养不留邪,实为泻肝胆、利湿热之良方.
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粒粒小红枣，给力大男人
红枣是药食两用的果品，它的食用价值极高。《本草纲目》中说：枣味甘、性平，入脾、胃经；有补益脾胃，滋养阴血，养心安神，缓和药性的功效。大枣历来是益气、养血、安神的保健佳品，对高血压、心血管疾病、失眠、贫血等都很有益。大枣果肉肥厚，色美味甜，富含蛋白质、脂肪、糖类、维生素、矿物质等营养素。用于治疗脾气虚所致的食少、泄泻，阴血虚所致的妇女脏躁证，病后体虚的人，食用大枣也有良好的滋补作用。大枣不仅是养生保健的佳品，更是护肤美颜的佳品。每日吃大枣3次，每次10枚，有养血美颜的功效。大枣配银耳炖食或煮粥食用，效果更佳。这也是由于大枣中含有丰富的维生素和铁等矿物质，能促进造血，防治贫血，使肤色红润。加之大枣中丰富的维生素C、维生素P和环-磷酸腺苷能促进皮肤细胞代谢，使皮肤白皙细腻，防止色素沉着，达到护肤美颜效果。另外，食大枣对妇女更年期潮热出汗、情绪不稳有控制和调补作用。还有，大枣具有增强人体耐力和抗疲劳的作用。无怪乎人们一向把枣当作补气健身的佳品。
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炙甘草汤治疗验案二则
炙甘草汤出自《伤寒论》,是治疗“心动悸,脉结代”的名方.方中重用炙甘草为君药,甘温益气,养心通经,《名医别录》谓其“通经脉,利气血”,为复脉要药.生地为臣,滋养阴血以充血脉,君臣配合,气血双补达到复脉之本[1].在临证中治疗各种心律失常,慢性心力衰竭等疾病.笔者有幸在本科实习期间,跟随老师侍诊半年,受益匪浅.现将老师临证用炙甘草汤加减治疗验案简绍如下.
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蒋燕应用阳和汤治疗妇科疾病验案
蒋燕教授从事中医教学、科研和临床工作30余年，现为北京市朝阳区第2批著名中医药专家下基层工作指导老师。现将其应用阳和汤治疗妇科疾病的经验介绍如下。
1阳和汤方解
阳和汤出自清代王洪绪著《外科证治全生集》，由熟地黄、肉桂、鹿角胶、麻黄、白芥子、炮姜炭及甘草组成，具有温阳补血、散寒通滞之功，用于治疗鹤膝风，贴骨疽及其它阴疽。方中熟地黄滋养阴血，填精益髓。鹿角胶温补精血，既可使已亏之阴血速生又可助肾中之微阳。肉桂大辛大热，温阳之余尚可行气血而通经脉，炮姜不仅可温阳还可通利郁滞之血脉。白芥子性辛温，可除皮里膜外之痰。麻黄辛凉宣肺解表，可开腠理，让沉寒有出路而散于体外。甘草调和诸药。全方阴阳同补、散收并用，使得扶正不恋邪，祛邪亦不伤正。清代张秉成在《成方便读》中评述本方时说：“阴疽流注之属于阴寒者，人皆知用温散之法矣，然痰凝血滞之证，若正气充足者，自可运行无阻，所谓邪之所凑，其气必虚，故其所虚之所，即受邪之所，病因于血分者，仍必从血而求之，故以熟地大补阴血之药为君，恐草木无情，力难充足，又以鹿角胶有形精血之属，以赞助之，但既虚且寒，又非平补之性可收速效，再以炮姜之温中散寒，能入血分者，引领熟地、鹿角胶，直入其地，以成其功，白芥子能去皮里膜外之痰，肉桂入营，麻黄达卫，其成解散之勋，以宣熟地、鹿角胶之滞，甘草不特协和诸药，且赖其为九土之精英；百毒遇土则化耳。”这段话精辟论述了阳和汤的组方意义。
