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慢性疲劳综合征中医辨证分型流行病学研究
目的：研究慢性疲劳综合征患者的中医辨证分型情况。方法：采用临床流行病学和统计学分析方法，制定调查表格，对我院门诊及社区564例慢性疲劳综合征患者证候进行调查分析。结果：慢性疲劳综合征辨证分型以肝郁脾虚型，占19.50%；气阴两虚，占13.83%；气虚型，占12.06%；气血两虚型，占10.64%；脾虚痰湿型，占10.36%为主，其中以以肝郁脾虚型居多。结论：慢性疲劳综合征的基本病机是本虚，主要证型中又以肝郁脾虚型居首，在临床辨证施治时宜使用疏肝解郁，益气健脾的方药。
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慢性疲劳综合征中医证候特点述评
回顾了近年来慢性疲劳综合征（Chronic Fatigue Syndrome，CFS）中医辨证分型的相关文献，分析该病的中医病机及分型特征。中医辨证施治在CFS治疗中有一定的优势，但CFS中医临床证侯表现多样，辨证分型不统一，缺乏客观公认的疗效评价标准。因此，总结中医证侯学分布特征，制定统一的中医分型和疗效评价标准，对客观评估和有效治疗CFS具有重要意义。
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类风湿性关节炎证型研究的思路与方法
笔者查阅了1989-2005年有关类风湿性关节炎临床研究的文献360余篇,有210篇有诊断标准和疗效标准,但多采用西医诊疗标准,在中医的辨证分型方面或无辨证分型依据,或自拟标准,仅有9篇采用了中医辨证标准,可见几十年来中医治疗类风湿性关节炎的辨证分型处于无标准状态,尽快确定类风湿性关节炎的分型标准,势在必行.笔者准备将杂志有关类风湿性关节炎辨证施治的研究文献,包括证型,各证型的例数,各证型症状,输入数据库;再将有关书籍记载的有关辨证论治的经验也输入数据库,计算其频数,经统计处理,确定证型及各证型症状;然后结合临床病例调研,进行综合分析,后选取相对单纯、典型的、获得公认的基本证候,以揭示类风湿性关节炎证候的基本分布规律,以确定类风湿性关节炎的分型标准.
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冠心病中医证型与影像学检查的研究进展
冠状动脉造影(CAG)术是20世纪兴起的一种先进的介入医学技术,也是目前诊断冠心病(CHD)为可靠的方法.主要总结近年来广大学者对冠状动脉造影结果与冠心病中医证型之间的内在联系,以求找出一些规律,使中医辨证建立在更为客观科学的基础之上.另外,随着影像学的发展,无创性影像学检查诊断冠心病是心脏影像学未来发展的一个重要目标,故提出现代影像学在CHD中医辨证诊断中的价值值得我们去研究与探索.
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120例2型糖尿病患者中医证候调查及证型研究
目的：对2型糖尿病患者进行中医证候调查和证候研究，了解患者的常见证候和证型，为中医临床治疗提供有效参考和依据。方法：研究病例为我院2014年3月至2016年1月间收治的2型糖尿病患者120例，通过问卷调查和跟踪随访的方式，对患者的证候类型和证型进行观察、统计和分析。结果：患者的常见中医证候为阴虚、阳虚和气虚、脾虚及肾虚，患者年龄不同，虚证类型分布情况也各不相同；常见中医证候为气郁、血淤和湿、热、痰，患者年龄不同，实证类型出现频次各不相同。P＜0．05，统计数据差异有统计学意义。结论：气血两虚和瘀热内湿是2型糖尿病的常见证型，临床治疗中在以患者具体病情病征为基础的同时将其作为治疗的重点和关键。
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高血压病中医证候分型研究进展
高血压病,又称原发性高血压,是一种常见的心血管系统疾病,是引起脑卒中、动脉粥样硬化、肾功能损伤等疾病的重要危险因素,现代医学对其发病的机理尚未完全阐释清楚.祖国医学没有高血压的病名,其论述散见于"眩晕"、"头痛"等病证的范畴.高血压病的病因病机较为复杂,临床症状表现多样,辨证论治带有很大的主观性.目前认为中医或中西医结合对高血压病的治疗较西医治疗有着不可替代的优越性,但高血压病的证候分型缺乏一个客观、规范的标准,给临床中医辨证治疗本病和高血压病中医现代研究又带来很大的局限.在查阅近年来关于高血压病中医证侯分型的文献后,进行归纳总结,现综述如下.
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冠心病中医证型研究概述
近年来随着对冠心病认识的不断深入,以及现代医学检测手段和检验指标的不断创新和发展,中医学对冠心病的辨证分型现代研究从宏观到微观都取得了显著的进展,现综述如下.
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慢性丙型病毒性肝炎中西医诊治研究
从病因病机、证型研究、辨证论治等方面概述了慢性丙型病毒性肝炎的中西医诊治概况.该病发病机制复杂,多数学者认为其与湿热疲毒有关,但湿热疫毒之间的具体关系,以及制定慢性丙型病毒性肝炎中医辨证分型标准和疗效判定标准面临许多问题;提高中医药临床研究水平,寻找合适的治疗路径等均是急需解决的问题.
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原发性骨质疏松症的中医证型研究概况
骨质疏松症是一种以骨量减低、骨组织显微结构退行性变以及骨的脆性增加为特征全身性骨骼疾病.骨质疏松症患者的骨强度降低导致抗骨折能力下降,从而使骨折危险频度增加[1].骨质疏松症主要包括原发性和继发性两大类,其中原发性骨质疏松症又包括绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症两种.
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先天性心脏病手术围手术期中医证候分布和演变规律的研究
目的:探讨先天性心脏病手术围手术期中医证候分布和演变规律.方法:总结230例先天性心脏病手术的患者的临床病案资料,分析围手术期中医证型的变化特点及其与临床客观指标的关系.结果:术后第1天气虚、阳虚、血虚、血瘀、痰浊、气阴两虚、气虚痰瘀与术前l天比较.差异有非常显著性意义(P<0.01);术后第3天阳虚、血虚、痰浊、气阴两虚与术后第1天比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);术后第7天阳虚、血虚、血瘀、痰浊、气阴两虚、气虚痰瘀与术后第3天比较,差异有显著性意义(P<0.05).法乐氏四联征(TOF)术后发生气虚、血虚、气阴两虚的机会显著低于其他先天性心脏病(P<0.05),而阳虚、血瘀、痰浊发生机会较高(P<0.01).室间隔缺损(VSD)术后发生阳虚机会较高(P<0.01),房间隔缺损(ASD)术后出现气阴两虚证比例显著高于其他先天性心脏病(P<0.01),肺动脉狭窄(PS)术后发生痰浊、气虚痰癖证机会较高(P<0.01).阳虚组年龄、体重显著低于其他证候组,肺动脉压/主动脉压(Pp/Ps)、心脏指教(CI)显著高于其他证候组(P<0.01);阳虚、血虚组体外循环时间显著长于其他证候组(P<0.01);而痰浊、气虚痰瘀组Pp/Ps显著低于其他证候组(P<0.01).结论:先天性心脏病手术围手术期中医证候分布有差异性,各客观指标与证型间有相关性,其演变有一定的规律性.
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社区糖尿病患者中医辨证分型流行病学研究
目的:研究社区糖尿病患者的中医辨证分型情况.方法:采用临床流行病学和统计学分析方法,制定调查表格,对广州市瑞宝街社区980例2型糖尿病患者进行调研分析.结果:以气阴两虚型和湿热内蕴型居多,分别占所研究证型的占43.67%和24.80%,而肾阳不足型、肝肾阴虚型和阴阳两虚型分布比例相对较少.气阴两虚证,病程在5～15年居多,年龄多为50～75岁,并发症多且重,此型在临床上常见.湿热内蕴证,病程短,平均为2年,年龄不限,多有糖尿病并发症.肾阳不足证,病程10年,年龄60岁以上居多,并发症增多.肝肾阴虚证,病程多在6～12年,年龄多在50～65岁,并发症增多且重.阴阳两虚证,病程多在15年以上,年龄在70岁以上居多.结论:在岭南地区,2型糖尿病还是以气阴两虚型和湿热内蕴型为主,在临床辨证论治时要多考虑用益气养阴,清热祛湿的方药.
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功能性便秘中医证型的研究进展
功能性便秘是由多种病因引起的临床常见病症,表现为粪便干结、排便困难或不尽感、排便次数减少等.有调查显示[1],广州市居民功能性便秘的患病率为3.0%,占门诊比例的5.4%,男女比例为1:1.77.随着饮食结构的改变及精神心理、社会因素的影响,发病率有增高趋势,且由于临床上泻药的滥用,使其治疗难度进一步加大.便秘除严重影响患者生活质量外,还可引起早衰、营养不良,诱发或加重心绞痛、脑溢血、肠癌等严重病症.研究表明,便秘与患者年龄、性别、生活习惯、所处地区等有一定相关性,其病因、病机与个体差异相关性较大.
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代谢组学在痛风中医药研究中的应用
中医药治疗痛风有着悠久的历史,疗效确切,副作用小,但其治疗的作用机制不明确,辨证分型不统一,药效评价系统尚不完善,发展和应用受限.代谢组学是近年来发展迅速的系统生物学技术,在疾病诊断、发病机制探讨及药效学评价等方面具有较大的优势,在痛风的中医药研究中亦有较大的前景.笔者对近年来代谢组学在痛风中医药研究中的应用进行了总结与思考,以期能为痛风的治疗研究提供更多的思路.
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191例黄斑病变辨证分析
黄斑病变是眼部疾病中常见的一类疾病,如老年性黄斑变性、中心性渗出性视网膜病变(简称中渗)、中心性浆液性视网膜病变(简称中浆)、高度近视黄斑出血等,严重影响患者的视力.西医对此类疾病无特殊疗效,中医在临床上辨证不同,处方各异,治疗棘手.我科通过近几年来对191例黄斑病变的中医的辨证分析,以期为黄斑病变提供以证统病的一条治疗捷径.
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脾虚证的现代医学研究进展
文章综述了现代医学对脾虚证的研究,发现脾虚证患者在胃肠道形态学、胃组织细胞内细胞器密度数目、细胞内能量代谢、胃肠道黏膜保护性屏障作用、消化系统功能、胃肠道激素水平、免疫功能及植物神经功能等方面均存在不同程度的异常,对脾虚证本质的研究提供了依据.
