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粘弹剂在高眼压状态下小梁切除术中的应用
目的 探讨粘弹剂在高眼压状态下小梁切除术中的应用效果.方法 对35例经充分降压后眼压仍很难降至正常的青光眼患者,在高眼压状态下行复合式小梁切除术,术中应用粘弹剂,所有患者随访8～12个月,观察术后视力、眼压、前房及并发症情况.结果 所有患者手术顺利,术后眼压控制在10～21 mm Hg,4例需要加用药物控制.术中、术后未出现爆发性脉络膜上腔出血、恶性青光眼等严重并发症.结论 在高眼压状态下小梁切除术联合应用粘弹剂可以保证手术效果,并提高手术的安全性.
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持续性高眼压下复合式小梁切除术疗效观察
目的:探讨持续性高眼压下复合式小梁切除术的疗效.方法:观察组30例(32眼)行复合式小梁切除术,对照组30例(30眼)行常规小梁切除术.结果:术后随访6个月,观察组低于21 mm Hg为90.00%;对照组眼压低于21mm Hg为68.18%(P<0.05).结论:高眼压下行复合式小梁切除术与常规小梁切除术相比,手术的成功率明显提高、并发症减少.
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复合小梁切除及中远期眼球按摩治疗青光眼临床观察
目的:观察复合小梁切除及术后中、远期眼球按摩治疗青光眼的临床疗效.方法:对34例(36眼)青光眼施行复合小梁切除术,术后中、远期进行眼球按摩;对照组26例,32眼行标准小梁切除术,追踪观察术后前房形成、眼压及滤过泡情况.结果:观察组34例36眼中2眼形成浅前房,对照组26例32眼中18眼浅前房,两者比较差异有显著性(P＜0.01);眼压:观察组＞21 mm Hg 1眼,对照组＞21 mm Hg 5眼,两者比较差异有显著性(P＜0.01);滤过泡:观察组功能滤过泡明显优于对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论:复合小梁切除及术后中、远期眼球按摩,提高了手术成功率,可有效控制滤过量而减少术后浅前房以及中、远期滤过道瘢痕化等并发症.
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晚期青光眼高眼压状态下行小梁切除术32例分析
目的 探讨晚期青光眼高眼压状态下小梁切除术的安全性及手术效果.方法 对32例32眼不同类型的晚期青光眼高眼压患者表面麻醉加局部浸润麻醉下行小梁切除术,观察疗效.结果 术中无1例因疼痛不能耐受而终止手术者,无1例出现视力丧失,术中眼球转动配合良好.术中近期(2周)眼压<21 mm Hg,视力较术前提高24眼,视力无变化6眼,总有效率93.7%.结论 表面麻醉加局部浸润麻醉行晚期青光眼高跟压状态下小梁切除术安全、简便、有效.
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改良小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼36例分析
传统的小梁切除术是治疗青光眼的主要手段,但术后存在两方面的问题:一是早期滤过过强、浅前房及相关并发症;二是后期结膜滤过泡瘢痕化致手术失败.
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复合式小梁切除术64例术后浅前房原因分析及处理
目的:探讨青光眼复合式小梁切除术后浅前房发生的原因及处理方法.方法:对64例103眼复合式小梁切除术后浅前房18眼进行原因分析及治疗效果观察.结果:浅前房18眼,滤过过强、结膜瓣渗漏、脉络膜脱离及睫状环阻塞性青光眼是小梁切除术后浅前房的主要原因.14眼经非手术治疗前房恢复,4眼手术后恢复.结论:注意术前降眼压和术中准确操作可减少浅前房的发生.
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小梁切除术治疗新生血管性青光眼15例分析
新生血管性青光眼是虹膜红变并伴有病理性高眼压及视功能障碍的一种综合性眼病,它是继发性青光眼的一种.临床上药物治疗往往疗效欠佳.我院于2006-06/2008-05共收治新生血管性青光眼患者15例,均行小梁切除术治疗,现将治疗效果报告如下.
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羊膜移植在难治性青光眼小梁切除术中的应用20例分析
目的:观察羊膜移植在难治性青光眼小梁切除术中的疗效.方法:对20例20眼难治性青光眼施行小梁切除术中应用羊膜,术后随访3～12个月,观察视力、滤过泡及眼压情况.结果:随访期间除1眼眼压28 mm Hg需用药物控制之外,其余19只眼眼压13.68～20.12 mm Hg,滤过泡均呈弥散型功能性滤过泡,视力提高6眼.结论:羊膜移植联合小梁切除术可提高功能性滤过泡的成功率,是治疗难治性青光眼安全有效的方法之一.
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表面麻醉在小梁切除术中的应用153例分析
手术在青光眼的治疗中是一种重要手段.我们采用表面麻醉行小梁切除术,效果满意,较球后麻醉简便,手术时间明显缩短,不会出现球后出血等并发症,患者配合良好.
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持续高眼压状态下闭角型青光眼小梁切除术31例分析
目的 探讨持续高眼压状态下闭角型青光眼小梁切除术临床疗效.方法 对31例(31眼)眼压控制不良的闭角型青光眼患者进行小梁切除术,观察视力、眼压、并发症和手术效果.结果 手术均顺利,无严重并发症发生.术后视力提高者20眼,视力不变9眼,视力下降2眼.术后不用任何降眼压药物眼压控制<21 mm Hg者19眼,需局部用药方可控制者10眼.结论 闭角型青光眼高眼压状态下及时进行小梁切除术是安全的,能挽救患者的视功能,但手术过程中应注意手术技巧,避免并发症的发生.
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以穹窿部为基底取结膜瓣行抗青光眼小梁切除手术30例分析
对我院以穹窿部为基底取结膜瓣行抗青光眼小梁切除手术30例30只眼分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男12例12只眼,女18例18只眼,年龄49～75(平均63.5)岁.急性角型青光眼15只眼(其中9只眼急性发作经药物控制后手术,另6只眼手术时眼压未能控制正常);慢性闭角型青光眼12只眼;继发性青光眼3只眼.
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青光眼滤过术后浅前房22例原因和治疗分析
目的:探讨青光眼滤过术后浅前房的原因、处理.方法:对73例95眼青光眼滤过术进行回顾分析.结果:25眼发生浅前房,Ⅰ度14眼(14.7%),Ⅱ度9眼(9.5%),Ⅲ度2眼(2.1%),其中结膜瓣渗漏2眼加固缝合结膜瓣,Ⅲ度浅前房中1眼经前房穿刺注入玻璃酸钠,前房恢复.余22眼经保守治疗,前房恢复.结论:浅前房是青光眼滤过术后常见的并发症,经保守治疗多可恢复前房,及时治疗愈后良好.
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青光眼小梁切除术112例术后浅前房分析
我院2002-06～2006-06收治青光眼小梁切除术的住院患者112例124只眼,对其中术后浅前房19只眼进行分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组112例124只眼,年龄38～79岁;右68只眼,左56只眼.124只眼中急性闭角型青光眼76只眼,慢性闭角型青光眼40只眼,开角型青光眼4只眼,继发性青光眼4例.发现浅前房者19只眼,平均发生率6.52%,其中男7例,女12例,年龄38～69岁.
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青光眼合并白内障施行三联手术39例分析
现将我院小梁切除联合超声乳化白内障吸除折叠人工晶体植入术的39例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组39例(45)眼,男23例,女16例,年龄46～80(平均63)岁.右眼21例,双眼6例.术前视力0.3至眼前手动.急性闭角型青光眼18眼,慢性闭角型青光眼15眼,开角型青光眼7眼,术前眼压18～58 mm Hg,平均眼压29.8 mm Hg,术前24 h停用缩瞳剂,如眼压高静脉点滴20%甘露醇250 ml.
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原发性闭角型青光眼合并白内障31例分析
目的:白内障超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的疗效.方法:对31例原发性闭角型青光眼合并白内障患者行白内障超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术,术后随访6个月.结果:术后视力较术前视力明显提高,术后眼压较术前眼压有统计学差异,术后闭角型青光眼患者巩膜突可见不同程度的增宽>180°范围,术后5眼周边前房深度>1 CT,17眼周边前房深度1～1/2 CT,18眼1/2～1/3 CT,1眼1/3～1/4 CT.结论:白内障超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障可有效控制眼压,迅速恢复和改善视力,减少手术并发症,是一种良好的手术方法.
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青光眼并白内障35例的手术护理
目的 总结和探讨青光眼并白内障人工晶体植入术护理配合体会.方法 回顾性总结2008-01-2010-12青光眼并白内障35例手术患者的临床资料.结果 35例患者均恢复有用视力,眼压稳定在1.60～2.60 kPa之间.结论 加强青光眼并白内障人工晶体植入术患者的护理,有利于患者恢复有用视力,提高手术成功率,减少并发症的发生.
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小梁切除术中巩膜瓣线结的系法对远期效果的影响
小梁切除术是目前治疗青光眼的主要手术方式.为了前房的形成,防止滤过旺盛,我们往往把巩膜瓣柱角的两针缝合过紧,这样往往手术后能立即形成前房,但远期眼压控制的效果不理想.现在我们采用了新式系结的方法,术后眼压控制的很理想且远期效果也很好.
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手法小切口手术白内障青光眼的临床观察
目的 探讨和研究手法小切口白内障青光眼联合手术的临床效果.方法 对29例(34眼)急性闭角型青光眼合并白内障患者采用手法小切口白内障摘除术的巩膜隧道切口内做小梁切除术的方法和效果进行回顾.结果 术后患者的视力较治疗前提高3～4行,佳矫正视力与治疗前相比具有统计学意义(P＜0.05),术后眼压(10.9±1.9) mmHg,较治疗前降低(7.6±0.5) mmHg,随访4～5个月,29例患者眼压控制在21 mmHg以下27例,有效控制率93.1％.1例患者发生前房积血,1例发生角膜水肿,并发症发生率6.9％.结论 手法小切口手术治疗白内障合并青光眼患者的疗效确切,改善患者视力的同时有效控制了并发症的发生,具有简单方便、经济实惠、疗效确切的优点,建议推广应用.
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临床护理路径在102例青光眼患者小梁切除术中的应用
目的 探讨应用临床护理路径对实施青光眼小梁切除术患者治疗效果的影响.方法 选取行青光眼小梁切除术患者102例(132眼),制定小梁切除术手术治疗围手术期的临床护理路径并严格执行,并选取实施相同手术102例(141眼)患者的临床资料进行对比分析.结果 观察组患者平均术前等待、平均住院时间、平均住院费用与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者输液天数、并发症发生率、健康知识掌握率、与对照组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径应用于青光眼小梁切除术患者,可缩短患者住院日、降低医疗费用、促进患者康复、合理的使用医疗资源、提高护理质量和护理满意度.
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小梁切除术联合中药治疗中晚期原发性青光眼的临床观察
目的 观察小梁切除术联合中药治疗中晚期原发性青光眼的临床疗效.方法 回顾性分析我科住院确诊为中晚期原发性青光眼需行滤过性手术者76例(89眼)的临床资料,随机分为经小梁切除术联合中药治疗的治疗组46例(53眼)和对照组单纯小梁切除术30例(36眼).比较两组治疗后视力、眼压及视野情况.结果 末次随访时治疗组视力、视野提高明显优于对照组,治疗组眼压平均15.98±0.53 (mmHg)；对照组平均眼压为22.31±0.57 (mmHg).结论 小梁切除术联合中药治疗中晚期原发性青光眼疗效明显优于单纯手术治疗.
