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对"心"的再认识
<素问·痿论>曰:"心主身之血脉."<素问·灵兰秘典论>曰:"心者,君主之官,神明出焉."心的主要生理功能是主血脉、藏神.随着医学研究的不断进步,对于"心"的功能的认识也更加丰富,这其中肯定是"百家争鸣".本文总结概括了近20年来对于"心"功能的再认识.
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基于临床病案解析“诸痛痒疮皆属于心”
“诸痛痒疮,皆属于心”出自《素问?至真要大论篇》,为“病机十九条”之一。对于此句含义的理解,历代医家意见不一。其分歧主要集中在:①认为“心”为“火”之误,刘完素等医家将此经文改为“诸痛痒疮,皆属于火”[1];②认为原文无误,因“心主血脉”之故,但对痛、痒、疮三者之间的关系理解不同,或认为痛、痒作为疮之症状,或认为痛、痒、疮作为3种独立的病症。对此,笔者现通过临床三则病案就以上分歧提出个人观点,以期同道斧正。
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"诸痛痒疮皆属于心"辨析
"诸痛痒疮皆属于心",语出<素问*至真要大论>,为病机十九条之一.历代医家,各抒己见,意见不一,其分歧主要有二:其一,认为"心"为"火"之误,金*刘完素将此经文改为"诸痛痒疮皆属心火"(<素问玄机原病式>),后世诸家多宗之,高士宗将其改为"诸痛痒疮皆属于火";其二,对痛、痒、疮三者之间的关系理解不同,有以痛、痒作为疮之症状者,有以痛、痒、疮作为三种独立的病症者.笔者以为诸家所论,各有道理,但又难免失之偏颇,未尽经意.导师张珍玉教授通过一典型病例,使本条文之经义昭然若揭,笔者顿觉释然,辨析如下.
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心理疼痛及治疗探讨
1 疼痛与心理因素的关系疼痛是由许多因素引起见于多种疾病的常见症状,它不仅是一种感知觉,而且是一种不愉快的情绪状态,中医学很早就认识到心理因素是造成疼痛的一个主要方面,认为疼痛的产生是"痛则不通,气血壅滞也.”"不通则痛”,并认为"心主神明”,"神明”即指人的感知觉、情绪和思维等精神活动,因此"诸痛痒疮皆属于心.”而气血的壅滞与否,与人的情感有关,故有"心寂皆痛微,心躁则痛甚”.
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联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的临床研究进展
荨麻疹是血管反应性皮肤病,临床表现为黏膜的限性、暂时性、风团或红斑等,如果每天发作并持续超过6 w者即为慢性荨麻疹[1]。
1慢性荨麻疹的发病机理
《内经》有"诸痛痒疮皆属于心"的记载,又"心主血"。认为此类疾病多为"湿热隐于血,外受风邪所致"。西医认为:肥大细胞脱颗粒释放组胺;IgE及其受体的自身抗体Fc着RI引发的自身免疫反应、Th1/Th2细胞亚群失衡;炎症递质白三烯释放所导致的后续炎症反应等参与[2]。