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尿碘分析仪测定水碘与尿碘方法的研究
目的 为获得一种方便、准确和灵敏的水碘与尿碘测定方法,以满足实验室检测需求.方法 应用AUTOCHEM3100 PIUS尿碘分析仪进行定量分析,建立尿碘全自动生化分析仪检测水碘、尿碘方法,并对方法的技术指标进行统计分析.结果 水碘方法的低检测浓度为0.2 μg/L,水碘线性范围为0～100 μg/L,吸光度对数后呈线性,其相关系数r=0.9997,带标回收率为88.1％～104.0％;尿碘方法的低检测浓度为4.5μg/L,尿碘线性范围为0～1 200 μg/L,吸光度对数后呈线性,其相关系数r=0.9986,带标回收率为89.2％～ 103.0％.结论 尿碘分析仪测定水碘与尿碘的方法操作简便、快捷,灵敏度较高,线性范围宽、精密度和准确度均符合检测要求,并且自动化程度高,检测速度快,适用于大批量样品检测.
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上虞市城乡人群碘营养状况调查研究
目的 了解和掌握上虞市人群碘营养现况,指导居民科学补碘,优化上虞市人群碘营养状况.方法 采取横断面调查,分层整群抽样法在3个调查点各抽取100户家庭300人以上居民,进行全家生活问卷和体检调查,B超法检查甲状腺,国家碘缺乏病参照实验室推荐方法测定水碘,硫代硫酸钠直接滴定法测定盐碘,砷铈催化分光光度测定方法测定尿碘,化学发光免疫法测定甲状腺功能激素.结果 共调查294户,甲状腺B超检查1 124人,检出甲状腺肿大11例,甲状腺肿大率为0.98％;甲状腺结节162例,甲状腺结节发现率为14.41％.检查发现异常者202人作甲状腺功能激素检测,检出激素异常67人,甲状腺功能激素异常率为33.17％.检测尿样909份,尿碘中位数为152 iμg/L,尿碘频数分布＜100 μg/L的占24.28％,≥100μg/L的占75.72％.检测盐样96份,盐碘中位数为32.23 mg/kg,合格碘盐食用率为95％.检测水样16份,水碘中位数为3.75(2.28 ～5.21)μg/L.结论 目前上虞市城乡人群碘营养虽然处于适宜水平,但外环境缺碘难以改变,人体内外环境缺碘依然存在,碘盐作为甲状腺结节的病因尚缺乏依据,合格碘盐供应必须继续.
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新乡市水源性高碘地区分布特征及其流行病学调查
目的 掌握新乡市水源性高碘地区分布规律及其流行病学状况,为采取科学防治对策提供依据.方法 采取横断面调查.以乡(镇)为单位对居民饮用水水碘含量调查,并对发现的水源性高碘乡(镇)8～10岁儿童甲状腺肿大率、尿碘进行调查分析.结果 检测水样2 625份,范围在2.0～ 963.8μg/L,水碘值在150 μg,/L以上的占45％；高碘水源呈片状分布,乡与乡、县与县连在一起,高碘地区与非高碘地区并存.8 ～12岁儿童尿碘中位数为536.8 μg/L,甲状腺肿大率为4.2％.结论 新乡市黄河冲积平原3个县所辖的23个乡(镇)为水源性高碘地区.
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2015年全国碘缺乏病实验室网络质控考核结果分析
目的 评价参加全国碘缺乏病实验室外质控网络运行实验室的盐碘、尿碘和水碘检测能力.方法 盐碘用参考值±不确定度的方法对检测结果进行评价;尿碘和水碘采用Z比评分法进行检测结果的统计学评价,Z分值的公议值来自参加考核的实验室.结果 参加考核的省级实验室全部合格;地市级实验室盐碘检测合格率为98.3％(341/347),尿碘检测合格率为94.6％(334/353),水碘检测合格率为95.7％(333/348);县级实验室盐碘检测合格率为97.0％(1 764/1 819),尿碘检测合格率为94.9％(203/214),水碘检测合格率为96.7％(88/91).结论 本次质控考核结果表明,全国各级实验室盐碘、尿碘和水碘检测能力均保持较高水平,只有少数地市级实验室和县级实验室考核结果不合格.因此,今后碘缺乏病实验室质量控制工作的重点是继续提高地市级和县级实验室的检测能力.
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商河县居民内外环境碘水平含量调查
目的通过商河县居民内外环境碘含量调查,提出相应的补碘措施.方法按LQAS抽样法对商河县21个乡(镇)的饮用水碘、尿碘、食用盐碘进行调查并分析.结果商河县居民碘营养充足,水碘均值为120.5 μg/L,尿碘中位数是313.2μg/L,碘盐覆盖率为86.5%.结论商河县是非碘缺乏地区,其自然环境的碘表现为不同水平,应实行分类补碘措施.
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不同水碘地区人群碘营养与食盐补碘措施的应用研究
目的了解不同的水碘地区人群碘营养状况,食用盐盐碘含量,为科学补碘提供依据.方法每个乡(镇)按东、西、南、北、中不同的方位随机抽取5个村,每个村依据水源数量抽取1～5份饮用水样,测定水碘含量;不同的水碘地区(水碘值<10μg/L、10～μg/L、20μg/L、75～μg/L、150μg/L、300～μg/L、600～μg/L)随机抽取3～5个乡200名以上(男、女各半)8～10岁儿童测定尿碘含量,每个乡随即采取儿童家庭食用盐40份,测定盐碘含量;在水碘值150μg/L以下的乡,随机抽取育龄妇女20名测定尿碘含量;水碘和尿碘浓度检测采用砷铈催化分光光度测定法,盐碘含量检测采用直接滴定法.结果共监测190个乡(镇)水样919份,碘含量在0.15～2840.4μg/L之间,水碘中位数66.38μg/L.水碘值＜10μg/L、10～μg/L、20～μg/L、75～μg/L、150～μg/L、300～μg/L、600～μg/L地区的儿童尿碘中位数、儿童家庭食用盐碘中位数分别是:174.38μg/L、25.41 mg/kg;145.22μg/L、7.45 mg/kg;229.58μg/L、16.50 mg/kg;197.44～μg/L、4.45 mg/kg;257.26μg/L、8.21 mg/kg;388.40μg/L、3.83 mg/kg; 1506.30μg/L、0mg/kg;水碘值＜10μg/L、10～μg/L、20～μg/、75 ～μg/L地区的育龄妇女尿碘中位数分别是139.61 μg/L、131.22 μg/L、225.53 ～μg/L、192.42μg/L.结论在非高碘地区,碘盐是影响人群碘营养的重要因素,盐碘浓度应根据饮用水的碘含量而不同,在水碘小于20『L的地区盐碘浓度在20～30 mg/kg比较适宜;在水碘为20～150μg/L的此区盐碘浓度在10～20 mg/kg比较适宜.高碘地区应停供碘盐,改水降碘.
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不同碘营养水平儿童甲状腺结节患病情况及结节类型的研究
目的 了解不同碘营养水平儿童甲状腺结节患病情况,探讨碘过量对儿童甲状腺结节类型的影响.方法 选择供碘盐地区的3个县调查,每个县随机抽取8-10岁学生(男、女各半)200人;在水源性高碘地区抽取水碘含量100-1 100μg/L的13村为调查点,每个调查点随机抽取学校8-10岁学生(男、女各半)100名.对抽取的学生随机采集1次性尿样检测尿碘,用B超法检测甲状腺结节情况,对学校所在的村随机采集2份末梢水样检测水碘.结果 检查2 092名8-10岁儿童的甲状腺,检出甲状腺结节患者138例,甲状腺结节总检出率为6.6％.其中,实质性结节占82.6％(114/138),囊实性占16.7％(23/138),囊性占0.7％(1/138).尿碘中位数100-299 μg/L、300-699 μg/L、700-1 163 μg/L的儿童甲状腺结节检出率经统计有显著差异(x2=22.17,P＜0.01);甲状腺实质性结节所占比例无差异(x2=2.82,P＞0.05).结论 碘营养过量可能会造成儿童甲状腺结节患病增加,但对甲状腺结节的囊、实性患病可能无影响.
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2016年沧州市水源性高碘地区儿童甲状腺肿病情现状调查
目的 了解停供碘盐后沧州市目前水源性高碘地区儿童甲状腺肿病情,为制定防治措施提供科学依据.方法 按《全国碘缺乏病监测方案》在沧州市10个水源性高碘县(市、区)进行居民无碘食盐检测;在水碘含量100.0-1 100.0μg/L范围内抽取9个水源性高碘病情监测点,每个监测点随机抽取8-10岁儿童100名,其中,男、女各50名;用B超法检测甲状腺容积;随机抽取其中不少于50名儿童(男、女各半)检测尿碘含量;每个监测村采集2份末梢水水样,测定水碘含量;学校饮用净化水的采集1份水样,测水碘含量.结果 10个高碘县(市、区)共采集居民户食用盐2 580份,其中,无碘食盐2 416份,无碘食盐率为93.64％;9个水源性高碘病情监测点对925名儿童进行了甲状腺容积检测,甲状腺肿大116例,总甲肿率为12.54％,采集儿童尿样542份,尿碘中位数为536.0 iμg/L;水碘值在100.0-500.0 μg/L的监测点儿童甲肿率与水碘值在500.0-1 096.0μg/L的监测点儿童甲肿率具有统计学差异(x2,=40.17,P＜0.01).结论 水源性高碘地区停供碘盐措施后,水碘值在100.0-500.0 μg/L的监测点儿童甲肿病情较轻,水碘值≥500.0μg/L的地区病情仍较为严重.
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2016年全国碘缺乏病实验室水碘检测能力评价
目的 考核全国所有的省和地市级以及部分县级碘缺乏病实验室的水碘检测能力,了解各级实验室水碘检测的整体水平以及各实验室间的差异.方法 采用Z比评分法进行检测结果的统计学评价,评价各个实验室的检测能力.结果 参加质控考核的32个省级水碘实验室反馈率和合格率均为100％;336个地市级水碘实验室的反馈率为99.4％,合格率为98.2％;161个县级水碘实验室参加了考核,合格率为95.0％.结论 全国省级实验室的检测结果非常接近,实验室内和实验室间变异很小,检测精密度和准确度均保持在较高的水平.绝大部分地市级实验室具备水碘检测能力,建议未通过考核的实验室查找原因,提高检测水平.
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广西既往碘缺乏病区重点人群的碘营养状况调查
目的 评估广西第三次新盐碘添加标准实施后,各类病区儿童和孕妇碘摄入水平和碘营养现况,发现可能存在碘缺乏风险的人群,以便采取适宜的补碘策略消除碘缺乏的危害.方法 采用分层抽样的方法,按照广西历史上碘缺乏病轻、中、重病区的分布范围,每类病区分别抽取两个县区(共抽取6个县区),每类病区分别调查居民饮用水碘含量、儿童甲状腺容积、儿童家庭盐碘、儿童尿碘、孕妇家庭盐碘、孕妇尿碘等指标.结果 调查8 ～12岁儿童302名,甲状腺平均容积为(2.40±0.71)mL(范围:0.89-4.55 mL),检出甲状腺肿大儿童1名,甲肿率0.33％,儿童家庭盐碘中位数24.34mg/kg,检出非碘盐2份,非碘盐率为0.66％;儿童尿碘中位数185.70μg/L,轻、中、重病区儿童尿碘中位数分别为161.54μg/L、161.93 μg/L、231.10 μg/L,轻、中、重度病区儿童碘营养处于较适宜状态.调查孕妇480名,孕妇盐碘中位数24.10mg/kg(范围:0.10 ～53.70mg/kg),检出非碘盐13份,非碘盐率为2.71％;孕妇尿碘中位数141.90 μg/L(范围:3.10～602.00μg/L),轻、中、重病区孕妇尿碘中位数分别为155.65 μg/L、139.35μg/L、126.10 μg/L,仅轻病区达到适宜标准,中、重度病区孕妇碘营养欠佳.检测居民饮用水271份,水碘中位数3.80μg/L.结论 新盐碘添加标准对三类病区的儿童和普通人群是适宜的,但水碘含量贫乏的中、重度病区孕妇人群碘营养不足,是存在碘缺乏风险的重点人群.
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适宜水碘含量上限阈值的探讨
目的 探讨适宜水碘含量的上限阈值.方法 在河北省停供碘盐的5个市高碘地区,选择水碘含量在20-310μg/L之间的12个村,采集尿样、水样和居民户食用盐,调查居民饮用水的碘含量和8-10岁儿童的尿碘含量之间的关系.结果 12个调查村水碘中位数在29.0-307.8 μg/L之间,8-10岁儿童尿碘中位数在240.0-458.9 μg/L之间.采用Spearman等级相关分析(R=0.951,P=0.000),儿童的尿碘中位数与其所在村的水碘中位数呈正相关.直线回归分析发现,儿童尿碘含量的变化中有88.9％与水碘含量的变化有关.线性回归方程为y=0.676x+ 225.6,当尿碘中位数为300 μg/L时,水碘中位数为110 μg,/L.结论 高碘地区水碘含量是影响儿童尿碘含量的主要因素,适宜水碘含量上限阈值为110μg/L.
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2016年广西居民饮用水碘含量监测结果分析
目的 了解广西居民饮用水中碘的水平及分布情况,为广西因地制宜的防治碘缺乏病提供科学依据.方法 按照《2016年广西重点地方病防治与监测工作指导意见》中关于居民饮用水水碘监测方案进行调查采样,采用水碘检测试剂盒检测水碘含量.结果 全区共检测水样6 993份,水碘中位数为2.0 μg/L,范围为0.0-224.0 μg/L;＜2.0μg/L的水样3 330份(47.62％),＜10.0 μg/L的水样6 056份(86.60％),＞150.0 μg/L的水样1份(0.01％).结论 广西居民饮用水碘含量总体处于较低水平,个别村屯存在高碘水源,全区应继续实行普食碘盐以提高人群碘营养水平.
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惠东县哺乳妇女及其婴幼儿碘营养水平的现况调查
目的为了解非碘盐问题地区的碘营养水平,为该地区实施科学补碘提供科学依据.方法采取分层整群抽样的方法,抽查了惠东县沿海地区及内陆平原地区各3个乡镇作为调查点.结果全县6个乡镇共调查了346份哺乳妇女家庭食用盐,碘盐覆盖率为24.8%,碘盐中位数为28.8 mg/kg.尿碘中位数为70.3μg/L.其中平山、多祝等3个内陆平原乡镇的尿碘中位数为88.6 μg/L,港口、平海等3个沿海乡镇的尿碘中位数为57.9 μ/L.食用碘盐的哺乳妇女尿碘中位数为153.4μg/L,食用非碘盐的为65.8 μg/L,两者之间存在非常显著性差异.居民饮用水水碘中位数为5.97 μg/L.结论惠东县沿海地区为轻度缺碘地区,要实行全民食盐加碘防治碘缺乏病,其适宜盐碘浓度为25±5 mg/kg.
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全自动生化分析仪水碘含量测定的方法研究
目的 建立水中碘含量的全自动生化分析仪测定方法.方法 应用全自动生化分析仪进行水中碘含量测定,进行线性范围、检测限、精密度、加标回收等验证实验.结果 标准曲线线性范围为0 ～ 10 μg/L、0～100μg/L,方法的检测限分别为0.34 μg/L和1.2 μg/L(取样量均为50μL),平均回收率分别为98.60％、100.74％,CV％范围分别为4.26％～4.85％和0.76％～2.11％.结论 该方法操作简单,对环境要求低,检测线性范围合理;大大减少剧毒试剂的使用量,减小了对检测人员健康的危害和环境污染的风险;反应时间短、检测速度快,适用于大批量样品的分析测定.
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低浓度水碘砷铈催化分光光度测定法的抗干扰能力
目的 测试低浓度水碘(0～10 μg/L)的砷铈催化分光光度测定方法的抗干扰能力.方法 依据生活饮用水卫生标准中各成分的常规限值,选择较为常见的十几种离子作为干扰物,分别按其常规限值的4～1000倍添加到5μg/L碘标准溶液中制备成干扰溶液,用低浓度水碘的砷铈催化分光光度法测定干扰溶液的碘含量.当测定值与标准值(5 μg/L)的相对误差＜10%时,视为无干扰.结果 低浓度水碘的砷铈催化分光光度法具有较好的抗干扰能力,当以下物质以所列浓度存在时,水碘测定结果的相对误差＜10%.2.62 g/L K+、3.00 g/L CI-、2.90 g/L Na+、1.10g/L Ca2+、0.535 g/L Mg2+、0.894 g/L NO3-、1.50g/L SO42-、6.0mg/L F-、20 mg/L A13+、10 mg/L Fe3+、37 mg/L S2-、0.46 mg/L Mn2+、2·3 mg/L SCN-、0.30 g/L十二烷基苯磺酸钠、1 mg/L苯酚、0.24 g/L尿素.结论 采用过硫酸铵消化水样测定低浓度水碘的方法抗干扰能力强,用本方法检测饮用水中碘含量时可以得到较为准确客观的结果.
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吴江市居民碘营养状况及环境碘含量调查研究
目的 调查吴江市环境碘水平含量,提出相应补碘措施.方法 按方位监测饮用水碘含量,监测人群中尿碘浓度、食盐食用量及食盐碘含量.结果 776份尿碘含量均数为282.73 μg/L,10份水碘均数为9.12 μg/L,环境碘来源平均为117.66 μg/d.合格碘盐食用率为98.24％,碘盐合格率为99.47％.结论 吴江市居民碘营养状况充足,应该适量限制食盐的加碘量.
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黄河三角洲地区饮用碘型地下水人群致甲状腺肿调查分析
目的探讨黄河三角洲地区饮用碘型地下水人群与甲状腺肿的关系及现状.方法对6个县(区)具有病区指征、饮用地下水的8～12岁在校学生进行整群抽样的尿碘监测.结果Ⅰ～Ⅱ度甲状腺肿大率为23.52%,尿碘与甲状腺肿成正比关系,水碘与甲状腺肿近似"u"曲线关系.结论黄河三角洲地区饮用碘型地下水人群甲状腺肿大发病率高,且分布不均衡.
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现场应用碘释放器补碘效果评价
目的:评价碘释放器补碘,防治IDD的效果.方法:在1年的应用期内测定水碘、尿碘,进行甲肿率的调查.结果:应用碘释放器后水碘低由12.7μg/L上升到高66.2μg/L,人群尿碘中位数由142.3μg/L上升到高316.6μg/L,甲肿率由8.4%下降到3.8%.结论:碘释放器补碘效果肯定,碘释放持续时间长,简便易行,是预防IDD可行和有效的方法.
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慈溪市8-12岁儿童碘营养状况调查
目的 了解盐碘新标准实施后慈溪市儿童碘营养状况,为科学补碘提供依据.方法 按“东西南北中”5个方位随机抽取,采集生活饮用水、儿童尿液及家中食盐进行水碘、尿碘和盐碘的检测.结果 水碘含量中位数为3.8μg/L.2012年-2014年共采集儿童家中盐样260份,盐碘中位数为25.1 mg/kg,合格碘盐食用率为95.8％;检测儿童尿碘260份,儿童尿碘中位数169.7μg/L,尿碘含量＜100μg/L为11.2％,三年尿碘中位数差异有统计学意义(P＜0.05),尿碘含量呈逐年下降趋势.结论 2012年新标准碘盐实施后儿童碘营养处于适宜水平,但慈溪市作为为碘缺乏地区,必须坚持食用合格碘盐.
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锦州市居民碘营养情况调查分析
目的 探讨锦州市居民碘营养调查情况.方法 采用单纯随机抽样方法,选择锦州凌海市和凌河区作为本次抽样调查点,对调在点盐碘、水碘,儿童、成人、20～40岁孕妇、哺乳期妇女尿碘进行测定.结果 凌河区、凌海市及锦州地区碘盐覆盖率分别为100.00％、100.00％、99.38％;合格碘盐食用率分别为98.96％、100.00％、98.30％；凌海市农村的水碘含量中位数4.2低于凌河区居委会20.3,盐碘含量中位数分别为30.9.34.5；凌河区和凌海市儿童、成人、20～ 40岁怀孕、哺乳期妇女等人群尿碘中位数均基本处于适宜水平.结论 锦州地区应加强对特殊人群尿碘的监测,利于及时的进行干预,提高重点人群碘营养状况,为防治碘缺乏病提供更加可靠的理论依据.
