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血液恶性肿瘤化疗后血流感染的病原菌分布及耐药情况分析
目的:探讨血液恶性肿瘤化疗后血流感染的病原菌分布和耐药性状况.方法:在2014年9月—2017年9月这段期间内,对我院血液科临床送检血液标本中分离出的156株病原菌资料进行详细分析.结果:在送检的625份血培养标本,检出病原菌156株,阳性率24.96％.其中革兰阴性菌为主,共85株,占54.49％.革兰阳性菌株为次,共52株,占33.33％.肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、铜绿单胞细菌和金黄色葡萄球菌为血液病原菌检出率的排名前5位.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄菌对庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星的敏感率均处于较高水平.结论:血培养检出的病原菌种类相当多,以革兰阴性与阳性菌株为主.且菌株具有较高的耐药率,危害程度大.血液病和恶性肿瘤患者的免疫功能相对低下,因此,临床医学需要及时地为患者选择正确的抗菌药物,对患者进行血流感染控制,改善患者预后效果.
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呼吸机相关肺炎病原菌分布及耐药性分析
目的 探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)病原菌的分布特点及其耐药性,以便为临床合理使用抗生素提供参考.方法 采集我院ICU65例呼吸机相关性肺炎患者的下呼吸道分泌物,对其进行细菌定量培养并测定其对抗菌药物的敏感性.结果 VAP患者共检出致病菌115株,其中革兰氏阴性菌93株(80.87%),前四位依次是铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌;革兰氏阳性菌14株(12.17%),主要是金黄色葡萄球菌,其次是表皮葡萄球菌;真菌8株(6.96%),主要是白色假丝酵母菌.革兰氏阴性菌对抗菌药物耐药严重,铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦敏感性相对较高,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌未检出对亚胺培南耐药菌株.结论 ICU中VAP病原菌以革兰氏阴性菌为主,并且呈现出多重耐药现象,在临床用药中应密切监测病原菌及其耐药性,从而实现临床合理用药的目的.
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烧伤整形外科医院感染的病原菌分布及耐药性
目的:研究分析烧伤整形外科医院感染的病原菌分布及耐药性.方法:对2016年1月至2016年12月期间来我院接受诊治的烧伤感染患者的临床资料进行分析和全面研究,对医院感染的病原菌分布情况和病原菌的耐药性进行检测分析.结果:共提取分离900株病原菌,革兰阴性杆菌(G-)、革兰阳性杆菌(G+)、真菌株数分别为516株、380株、4株,所占比例分别为57.33%、42.22%、0.44%.其中革兰阴性杆菌(G-)种类有铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌,革兰阳性杆菌(G+)种类有金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌,真菌种类主要是白色假丝酵母菌.病原菌的耐药性非常强,耐甲氧西林葡萄球菌检出率为43.48%,大肠埃希菌检出率为44.32%、肺炎克雷伯菌检出率为62.29%.结论:针对烧伤整形外科医院感染病原菌的分布以及耐药性进行检测分析,为预防和控制感染,降低感染率等提供重要参考依据.
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分析尘肺合并肺部感染常见病原菌分布及耐药性
目的：分析尘肺合并肺部感染常见病原菌分布及抗生素的耐药情况，已达到提高应用水平的目的，以便更好的应用到临床实践中。方法选取我院从2014年11月至2016年4月接诊的的100例尘肺合并肺部感染患者作为研究对象，分析尘肺合并肺部感染患者的临床资料。并对尘肺合并肺部感染的临床及细菌学特点进行研究。提取尘肺合并肺部感染患者的呼吸道分泌物开展细菌学的培养。结果100例痰标本共培养出302株致病菌，结果显示以G-杆菌为主，有249株，占到菌株数的82.5%，前四位的G-杆菌分别为肺炎克雷伯氏菌69株，占总数的22.8%、大肠埃希氏菌32株，占总菌株数的10.6%、铜绿假单孢菌29株，占总菌株数的9.6%、鲍氏不动杆菌28株，占总菌株数的9.3%。革兰氏阳性球菌49株，占总菌株的14.9%，以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主。其中肺炎链球菌11株，占总菌株的3.6%，金黄色葡萄球菌15株，占总数的5%。真菌8株，占2.6%。对革兰氏阴性杆菌敏感前三位的依次为美罗培南、亚胺培南、阿米卡星。二代、三代头孢菌素对革兰氏阴性杆菌具有较强的耐药性，但革兰氏阴性杆菌对舒巴坦、头孢哌酮等复合酶制剂较敏感。其中铜绿假单孢菌出现多重耐药对阿米卡星耐药率为6.4％，其次为美罗培南耐药率为9.1％，还有他唑巴坦／哌拉西林、亚胺培南等。结论革兰阴性菌为尘肺患者肺部感染致病菌的主要致病菌，同致病菌还存在严重的耐药问题，医护人员应及时进行检测，处理好致病菌耐药发展趋势以及种类变化问题，对指导临床用药具有重要意义。
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呼吸内科临床分离菌分布及耐药性监测及对策
目的:分析呼吸内科临床分离菌的分布特点,研究监测其耐药性,并提出相应对策.方法:选取我院2014年7月至2015年1月呼吸内科收治的患者285例,取患者痰液、尿液或血液标本,从中分离菌株,并采用纸片扩散法(Kirby-Bauer法),按NCCLS标准判定敏感菌珠.结果:240株分离菌中,铜绿假单胞菌是常见的,然后是肺炎链球菌,再则是大肠埃希菌,后是凝固酶阴性葡萄球菌.铜绿假单胞菌对头孢他啶、亚胺培南耐药性较低,对氨苄西林耐药性为0.结论:呼吸内科细菌感染率较高,且病原菌类型较多,耐药性也有所增高.为提高治疗效果,需不断进行耐药性监测,慎重用药,倡导临床合理使用抗菌药物.
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重症医学科医院感染病原菌分布及耐药性分析
目的:对重症医学科医院感染病原菌分布及耐药情况进行分析.方法:选择2015年1月—2017年9月,我院重症监护室收治的临床患者487例作为研究对象,对其患者进行细菌培养、药敏试验,对医院感染病原菌分布情况、耐药情况进行总结分析.结果:本次调查中的487例重症患者中,发生医院感染者共计152例,感染发生率为31.21％.152例感染患者标本中,分离得到病原菌株669株,其中革兰阴性杆菌495株,所占比例高于革兰阳性菌(P<0.05).结论:重症医学科医院感染发生率相对较高,以下呼吸道感染为常见,病原菌分布情况显示,以革兰阴性杆菌为主,存在明显耐药性,在今后的临床防控工作中,应对其给予足够的重视.
