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姜德友杂病治验三则
姜德友教授运用中医基础理论与西医诊断相结合的方法,擅用经方对症治疗疑难病症,并取得了显著效果.文章论述了姜德友教授采用经方治疗白塞氏综合征、雷诺氏综合征和重症肌无力等杂病的方法.他主张以经方为主,辨证与辨病相结合,从疾病的病因病机角度剖析,认为狐惑一病的病因病机为阳气不足,湿热内蕴,处以薏苡附子败酱散合当归贝母苦参汤加减;痹证的病因病机以阳虚寒凝为主,根据患者情况辨证论治,若伴有血虚,则治以温经散寒,养血通络,处方以当归四逆汤加减;痿证的病因病机为脾虚气陷,治以补益脾气,升举阳气,处方以补中益气汤加减,取效颇验.
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当归四逆汤临床辨证新用初探
当归四逆汤出自张仲景<伤寒论>一书,是仲圣为厥阴伤寒之"手足厥寒,脉微欲绝"而设,并治寒入经络而引起的腰、腿、足疼痛.用当归四逆汤加味,温经散寒,养血通脉,以古方治今病效果显著.
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褚玉槐温通法治疗雷诺氏综合征
褚玉槐主任是焦作市十大名老中医之一，临床50余年，擅长治疗内科疑难杂症，临床经验丰富，疗效显著。
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桂枝加葛根汤临床新用
桂枝加葛根汤是<伤寒论>中治太阳中风病的名方,原文日:"太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之".本方的功能是既能敷布津液,解肌祛风,又能疏通经络,使津充络通,是治疗太阳病中风兼太阳经气不舒的方子.笔者在临床中,用此方加减,扩大治疗范围,收到良好效果,兹举验案如下.
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44例雷诺氏综合征中医辨证诊疗体会
目的:探讨中医辨证治疗雷诺氏综合征的适用性及其疗效.方法:将收治的44例雷诺氏综合征患者根据辨证分为血虚寒凝型、阳虚寒凝型、气虚血瘀型、四末失荣型、瘀血毒热型5型,分别采用当归四逆汤、阳和汤、黄芪桂枝五物汤、十全大补汤、四妙勇安汤加减分而治之,对本病的治疗情况及其结果进行分析.结果:治愈25例,显效7例,有效8例,无效4例,总有效率达90.91%,治疗期间未发生其他不良反应.结论:采用中医辨证治疗雷诺氏综合征是一种可靠、可行、安全的方法,治疗本病应根据不同的证型进行辨证治疗.
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黄芪桂枝五物汤在风湿病中的临床应用
黄芪桂枝五物汤来源于《金匮要略》,由黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣五味药组成.具有益气温经,和血通痹之功.此方广泛应用于内科杂病的治疗,近年来对风湿病的应用研究有进一步进展.
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针灸治疗雷诺氏综合征的辨治思路
目的:讨论雷诺氏综合征的病因、证治及治疗方法.其病因有外感风寒、血虚及里有郁热等.病变部位以双手掌指、双趾或手脚并病,肢端颜色苍白、黯黄,局部皮肤刺痛、发凉、麻木.治疗原则:补气活血、通阳除痹.方法:针刺以百会、合谷、外关、尺前为主,其中尺前为经验穴,手法以轻柔为主.寒证突出者加灸膈、脾、肾俞,关元,气海.痹阻严重者加梅花针叩刺以宣阳通痹.
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雷诺冲剂治疗雷诺氏综合征32例
雷诺氏综合征(Raynan's sydrome RS)是北方寒冷地区常见的疑难病,目前尚无针对性特效药物,西药治疗不理想.我们采用中药"雷诺冲剂"对32例病人进行临床观察,疗效满意,报道如下. 1 临床资料32例中,男性3例,女性29例;年龄16～49岁;病程2～10年.对照组病例28例,全部为女性,年龄18～52岁;病程16个月至7年.按照Allen和Bywon诊断标准[1].2 治疗方法雷诺冲剂组成为青木香、青风藤、王不留行、甘草、川芎、威灵仙各1000g,决明子500g,黄芪1500g,桂枝、柴胡各800g,共10味中药经水煎提取清膏运用冷藏沉降的方法制备成颗粒冲剂.每袋含10g(相当于生药20g),每日3次,每次1袋,1个月后观察各项指标.对照组服用同等时间的复方丹参片,每次6片,每日3次.
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低温诱发双手雷诺氏综合征1例
患者,男,43岁,1996年1月在冷库内突击性裸手搬运冷冻水产品,每天工作13h,库内温度-10℃.工作时感双手冷、麻木,休息后双手亦不能恢复温暖.15天后双手麻木、疼痛、持物不稳、僵硬,当时无冻伤,但上述症状渐加重,时有跳痛、蚁走样痛、触冷物后剧痛,双手凉.皮肤交替出现苍白色与暗红色,夏季症状稍减轻.曾在院外以"末稍神经炎"治疗1年余,间断用肌苷,维生素B12,尼莫地平,地巴唑,加兰他敏等,症状无明显减轻.既往体健,否认有高血压,糖尿病史,不嗜烟酒.
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中西医结合治疗雷诺氏综合征32例临床观察
近年来,笔者采用中西医结合方法治疗雷诺氏综合征32例,并设单纯采用西医方法治疗组进行对比观察,现总结报告如下:
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付于运用黄芪桂枝五物汤化裁治疗雷诺氏综合征验案
付于教授系天津中医药大学第一附属医院副主任医师,中医学博士后,研究生导师,临床经验丰富,笔者有幸侍诊于侧,获益良多.曾目睹付师运用黄芪桂枝五物汤化裁治疗雷诺氏综合征患者1 例,疗效颇佳,遂整理如下.
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浅谈雷诺氏综合征之病因病机
雷诺氏综合征是一种末梢血管痉挛性疾病.早在1862年雷诺氏(Raynand)首先描述此病的一个临床特征.其典型的临床表现:在寒冷刺激或精神紧张时,手指(足趾)皮肤出现对称性的苍白、紫绀和潮红性改变,当手指苍白、紫绀时,指端可有麻木、刺痛、发凉或感觉迟钝.
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疑难病诊治思路
作者为从事中医临床工作数十载的中医药专家,临床经验十分丰富,对疑难病症的辨治很有心得,常匠心独具.作者将近几年收治的具有代表性的几则验案,结合中医理论,从辨证、立法、处方、用药等方面进行诠释,说理透彻,给人启迪.所举之脊髓空洞症、克隆病、雷诺氏综合征,均是临床疑难病症,中西医药常规治疗也很难获得满意疗效之病症.通过学习,可以从中体悟疑难病诊治思路,对中医临床工作有一定的指导意义.
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辨证治疗雷诺氏综合征60例
雷诺氏综合征是临床中常见的周围血管病.笔者于2006年6月-2009年5月运用马同长主任医师研制的中药制剂治疗雷诺综合征60例,疗效满意,现报道如下.资料与方法1 一般资料本组60例患者年龄在23 ～ 65岁之间,均为我院门诊或住院病人.其中男性28例,女性32例.属原发性雷诺氏病26例,雷诺氏症34例.病程1～6年.参照《中西医结合周围血管疾病学》[1]所载标准确立诊断和中医辨证分为4型.中医辨证属阳虚寒凝证者16例;气虚血瘀证者10例;瘀血毒热证者22例;四末失荣证者12例.
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李平辨治雷诺氏综合征经验
李平教授灵认为,雷诺氏综合征临床多以寒、湿、瘀、滞等常见,给予温经散寒、养血通络、调和肝脾中药治疗,取得了显著的临床疗效,且未见毒副作用.
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温针灸疗法治疗雷诺氏综合征临床观察
雷诺氏综合征又称肢端动脉痉挛症,是一种以肢体动脉特别是小动脉阵发性痉挛为特征的血管功能失调性疾病.一般表现为双手(或双足)在遇寒或情绪激动时,手指(足趾)末端发红、苍白、青紫,并可伴有感觉障碍.病变初期,指(趾)动脉无显著病理变化.后期继而见动脉内膜形成、弹力膜撕裂和肌层增厚等变化,使小动脉管腔狭小、血流减少.少数患者后可见有血栓形成,管腔闭塞,伴有局部组织的营养性改变,严重者可发生指(趾)端溃疡,偶有坏死,症状常反复发作,病情严重患者即使在温暖的环境,没有任何寒冷刺激的情况下也可发作.一般以女性多见,双手发病率高于双脚.2008年6月至2011年10月,笔者采用温针灸疗法治疗23例雷诺氏综合征患者,经临床观察,效果满意.现报告如下.
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雷诺氏综合征的护理进展
雷诺氏综合征(Raynaud's syndrome,RDS)是由于血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛现象的疾病[1],严重时可伴有局部血供和营养障碍,甚至发生肢端缺血坏死.分局限性、系统性两种,目前病因不明.临床以四肢端阵发性对称性间隙发白、紫绀和潮湿增厚为表现,发病率占结缔组织病第3位.属中医痹症、血痹、脉痹范畴,素体阳气不足或气血亏虚是根本[2].目前治疗此病,主要是局部处理:恢复肢体功能及外形;全身用药:以改善某些脏器的功能,延长生命,促进健康[3].因此雷诺氏综合征的护理极为重要,现将该病的护理现状综述如下.
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乌梅丸临证验案2则
乌梅丸出自《伤寒论》第338条,历代伤寒注疏大家皆谓此方乃厥阴之总方.厥阴是阴阳的转折点,抓住其上热下寒、寒热错杂的病机,该方可广泛用于多种疾病的治疗.兹介绍笔者运用乌梅丸治验2则,以为抛砖引玉.
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当归四逆汤加味治验两则
当归四逆汤出自<伤寒论>,为治"手足厥寒,脉细欲绝者"而设.笔者近年来以本方治疗寒盛血虚、经脉痹阻之各类病症,每获良效.兹举例如下.
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温经汤加减治疗雷诺氏综合征23例
以温经汤加减治疗雷诺氏综合征23例.结果:治愈7例,好转12例,无效4例,总有效率82.61%.认为阳虚寒凝,四肢末端气血虚滞,脉道失于灌注温养是雷诺氏综合征发病的基本病机.提示温经汤加减治疗雷诺氏综合征有确切疗效,值得临床上推广和进一步研究.
