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腹腔镜下宫颈癌根治术与传统经腹宫颈癌根治术的临床疗效对照
目的：观察腹腔镜下宫颈癌根治术与传统经腹宫颈癌根治术对宫颈癌疾病治疗的临床疗效。方法对我院收治的90例宫颈癌（Ia-IIa期）患者随机分为治疗组和对照组，各45例，对比两组患者治疗效果。结果两组患者清扫淋巴结数目比较无统计学意义（ P＞0.05）；对比两组患者术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、切口感染发生率及平均住院时间，有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下宫颈癌根治术治疗宫颈癌疾病较传统手术方式优越。
关键词： 腹腔镜下宫颈癌根治术 传统经腹宫颈癌根治术 宫颈癌 临床疗效 -
护理干预对腹腔镜下宫颈癌根治术患者的影响
目的：探讨心理干预对腹腔镜下宫颈癌根治术患者术前心理反应及术后身体康复的影响。方法：将50例患者按随机数字表法分成观察组25例和对照组25例，对照组按腹腔镜下宫颈癌根治术常规护理，观察组实施综合护理干预，分别测定两组患者术前心率、血压、焦虑及术后身体康复的指标并进行分析。结果：观察组术前心率、血压、焦虑低于对照组，术后疼痛持续时间、首次下床时间、首次肠道排气时间、拔除腹腔引流管的时间也较对照组提前。结论：腹腔镜宫颈癌根治术患者接受心理护理干预有助于降低术后疼痛，减少术后不良反应，促进康复，提高治疗质量。
关键词： 腹腔镜下宫颈癌根治术 护理干预 围手术期 效果观察 -
腹腔镜下宫颈癌根治术联合术后辅助化疗在宫颈癌患者中应用价值分析
目的:探究腹腔镜下宫颈癌根治术联合术后辅助化疗在宫颈癌患者中应用价值.方法:选取我院2016年6月―2017年7月收治的70例宫颈癌根治术患者作为观察对象,采取随机双盲法将其分为观察组及对照组,对照组患者(35例)行开腹手术治疗,观察组患者(35例)行腹腔镜宫颈癌根治术及术后辅助化疗治疗,对比两组手术时间、术中出血量及肛门通气时间、患者住院时间、术后疼痛评分(VAS)、术后患者并发症情况、满意率情况.结果:两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量、肛门通气时间及住院时间少于对照组,VAS评分优于对照组,并发症发生率为2.86％,低于对照组的20.00％,患者总满意率为97.14％,高于对照组的77.14％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下宫颈癌根治术联合术后辅助化疗在宫颈癌患者中应用价值极高,患者创伤小,恢复快,疼痛轻,满意率高,可推广应用.
关键词： 宫颈癌 腹腔镜下宫颈癌根治术 开腹手术 辅助化疗 并发症 -
腹腔镜下保留盆腔神经宫颈癌根治术对膀胱功能影响的研究
目的 探讨腹腔镜下保留盆腔神经的宫颈癌根治术(LNSRH)对患者膀胱功能及短期肿瘤治疗的临床意义及该术式适用人群.方法 2013年7月至2015年11月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的宫颈癌患者219例,150例行LNSRH术,69例行腹腔镜下宫颈癌根治术(LRH),组间比较围手术期一般情况及留置导尿管时间,组内比较尿动力学检查及膀胱自我感觉等指标.结果 LNSRH组手术时间短于LRH组[(153±42)min vs.(210±92)min,P＜0.05],余围手术期一般情况未发现明显差异;LNSRH组术后留置导尿管时间短于LRH组(14dvs.20 d,P=O.006);LNSRH组患者在术后大尿流率、残余尿量、初始尿意膀胱容量、大尿意膀胱容量及逼尿肌收缩等尿动力学方面恢复均优于LRH组;LNSRH组患者在术后膀胱自我感觉指标达到术前水平的时间均短于LRH组.结论 LNSRH对膀胱功能影响较小且术后膀胱功能恢复较快.
关键词： 宫颈肿瘤 盆腔自主神经 腹腔镜下宫颈癌根治术 膀胱功能 尿动力学 -
腹腔镜下宫颈癌根治术对宫颈癌患者术后并发症及生存质量的影响
目的 探讨腹腔镜下宫颈癌根治术对宫颈癌患者术后并发症及生存质量的影响,为宫颈癌临床治疗提供理论参考.方法 选择我院治疗的100例宫颈癌患者的临床资料,按照患者所行术式的不同,分成对照组(49例,开腹手术)与观察组(51例,腹腔镜下宫颈癌根治术);比较两组患者手术基本情况、术中淋巴结清扫数量以及术后并发症发生情况,采用癌症治疗功能总体评价量表(FACT-G)评价并比较两组患者随访1年后生存质量.结果 观察组患者术中出血量少于对照组,肛门首次排气时间、住院时长均短于对照组,淋巴结清扫总数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者手术用时略长于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后并发症发生率低于对照组,术后1年FACT-G评分高于对照组,差异有统计学差异(P<0.05).结论 腹腔镜下宫颈癌根治术治疗宫颈癌具有术中出血少、术后并发症少,恢复快等优点,患者术后生存质量高,值得在宫颈癌患者中推广使用.
关键词： 腹腔镜下宫颈癌根治术 宫颈癌 并发症 生存质量 -
麻醉镇静深度对腹腔镜下宫颈癌手术患者术后认知的影响
目的：探讨静吸复合麻醉镇静深度对腹腔镜下宫颈癌根治术患者术后认知功能的影响。方法将60例腹腔镜下宫颈癌根治术患者随机分为较浅静吸复合麻醉组（术中保持BIS值50～59，A组）和较深静吸复合麻醉组（术中保持BIS值40～49，B组），每组30例。记录患者术后苏醒情况及气管导管拔管后1，6，12和24 h的MMSE评分。结果较深静吸复合麻醉组（B组）和较浅静吸复合麻醉组（A 组）术后未出现并发症。较深静吸复合麻醉组（B组）与较浅静吸复合麻醉组（A 组）比较，手术时间、出血量等差异无统计学意义（P＞0．05），但B组术后苏醒时间明显延长（P＜0．05），认知水平恢复的时间明显延后。结论静吸复合麻醉对患者的认知功能有一定影响，且麻醉程度越深对其认知功能影响越大。
关键词： 静吸复合麻醉 深度 腹腔镜下宫颈癌根治术 认知功能 -
比较羟考酮和舒芬太尼对腹腔镜下宫颈癌根治术患者免疫功能的影响
目的 比较羟考酮和舒芬太尼麻醉诱导对腹腔镜下宫颈癌根治术患者免疫功能影响的差异.方法 将全身麻醉下行腹腔镜下宫颈癌根治术的60例患者随机分为羟考酮组(30例)和舒芬太尼组(30例).羟考酮组应用羟考酮行麻醉诱导,舒芬太尼组应用舒芬太尼行麻醉诱导.分别于麻醉诱导前30 min(T0)、手术结束时(T1)、术后24 h(T2)、术后48 h(T3)和术后72 h(T4)收集2组患者的血液标本.应用流式细胞仪检测T淋巴细胞(CD3+细胞、CD4+细胞、CD8+细胞)、自然杀伤细胞(NK)和B淋巴细胞水平,计算CD4+/CD8+,比较2组不同时间点上述指标的差异.结果 与T0比较,T1时2组的CD3+细胞、CD4+细胞、CD4+/CD8+均下降(P均<0.001).与羟考酮组比较,T2时舒芬太尼组的CD3+细胞、CD4+细胞更少,CD4+/CD8+更小,且B淋巴细胞也更少(P均<0.001),直到T4时,淋巴细胞才逐步恢复至麻醉前水平.结论 羟考酮麻醉诱导对腹腔镜下宫颈癌根治术患者免疫功能的抑制程度较舒芬太尼轻.
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不同手术方式治疗早期宫颈癌的临床疗效比较
目的 探讨早期宫颈癌患者采用不同手术方式治疗的效果.方法 将2012年5月至2013年5月我院收治的80例早期宫颈癌患者按随机数表法分为两组各40例,对照组患者采用传统开腹宫颈癌根治术,观察组患者则采用腹腔镜下宫颈癌根治术.比较两组患者的手术相关指标和术后并发症情况,并随访1~2年,统计其复发率.结果 两组患者的手术时间、淋巴切除数目、骶韧带切除长度、阴道切除长度、主韧带切除长度比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的术中出血量为(135.43±87.69)mL、输血例数为0例、肛门排气恢复时间为(42.16±5.63)h,明显优于对照组患者的(568.47±268.35)mL、7例、(62.36±7.85)h,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组合并症发生率为15.00%,较对照组的50.00%显著降低,差异有显著统计学意义(P<0.05);术后随访1~2年,观察组38例获得随访,对照组39例获得随访,两组均未发现复发病例.结论 腹腔镜下宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌疗效确切,较传统开腹手术具有创伤小、手术视野清晰、出血量少以及并发症少的优点,值得推广.
关键词： 早期宫颈癌 腹腔镜下宫颈癌根治术 开腹宫颈癌根治术 疗效 -
羟考酮静脉自控镇痛对腹腔镜下宫颈癌根治术后患者相关指标的影响
目的:探讨羟考酮静脉自控镇痛(PCIA)对腹腔镜下宫颈癌根治术后患者相关指标的影响.方法:选择2016年2月－2017年5月我院择期行腹腔镜下宫颈癌根治术的患者120例,按随机数字表法分为对照组(60例)和观察组(60例).接受腹腔镜下宫颈癌根治术后,对照组患者给予枸橼酸芬太尼注射液20 μg/kg,加入0.9%氯化钠注射液至150 mL,输注速率3.5 mL/h,首次剂量4 mL,PCIA剂量2 mL,自控锁定时间10 min;观察组患者给予盐酸羟考酮注射液0.4 mg/kg,加入0.9%氯化钠注射液至150 mL,输注速率3.5 mL/h,首次剂量4 mL,PCIA剂量2 mL,自控锁定时间10 min.观察两组患者术后12、24、48 h的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,术前30 min及术后24、48、72 h的血清干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素10(IL-10)、自然杀伤(NK)细胞、CD3+、CD4+、CD8+水平及不良反应发生情况.结果:两组均无患者脱落.两组患者术后24、48 h的VAS评分均显著低于同组术后12 h,差异均有统计学意义(P＜0.05);而两组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).术前30 min,两组患者IFN-γ、IL-10、NK细胞、CD3+、CD4+、CD8+水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).术后24、48、72 h,两组患者IFN-γ、IL-10水平均显著高于同组术前30 min,且均随时间延长逐渐降低,但观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者NK细胞、CD3+、CD4+、CD8+水平均显著低于同组术前30 min,且均随时间延长逐渐升高,但观察组术后24、48 h上述指标显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者不良反应发生率(8.33%)显著低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:羟考酮PCIA用于腹腔镜下宫颈癌根治术后的镇痛效果较好,可降低机体炎症因子水平,改善免疫功能,且安全性较高.
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不同治疗方法对妇产科手术致输尿管损伤的临床观察
目的 观察不同治疗方法对妇产科手术致输尿管损伤的临床情况.方法 研究对象为我院收治的151例宫颈癌患者并随机分为观察组76例和对照组75例.对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜下宫颈癌根治术治疗.比较两组的临床效果,手术出血量和输尿管损伤发生率.结果 观察组的总有效率为94.74%明显高于对照组的77.33%,术中出血量较少,输尿管损伤发生率为5.26%与对照组的12.00%相比较低,且均差异显著(P<0.05).结论 腹腔镜下宫颈癌根治术比开腹手术治疗宫颈癌患者的临床效果显著,值得推广.
关键词： 腹腔镜下宫颈癌根治术 泌尿系统 损伤 -
腹腔镜下宫颈癌根治术致泌尿系统损伤的临床观察
目的 探讨分析腹腔镜下宫颈癌根治术致泌尿系统损伤的情况.方法 选取2013年12月~2015年12月我院收治的宫颈癌患者105例作为研究对象,将其随机分为观察组53例和对照组52例.对照组应用开腹手术,观察组采用腹腔镜下宫颈癌根治术治疗方法.比较两组患者的效果.结果 观察组手术时间短,术中出血量较少,观察组的泌尿系统损伤发生率为13.21%与对照组的5.77%相比较高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用腹腔镜下宫颈癌根治术治疗宫颈癌具有较好的效果,但是会对泌尿系统造成一定损伤.所以,提高操作技术,减少对泌尿系统损伤非常重要.
关键词： 腹腔镜下宫颈癌根治术 泌尿系统 损伤 -
腹腔镜下宫颈癌根治术致输尿管损伤的临床研究
目的 观察腹腔镜下宫颈癌根治术致输尿管损伤的临床情况.方法 选取2014年8月~2016年7月我院收治的宫颈癌患者139例,将其随机分为试验组70例和对照组69例.对照组采用开腹手术治疗,试验组采用腹腔镜下宫颈癌根治术治疗.比较两组的疗效,手术出血量和输尿管损伤发生率.结果 试验组的总有效率为95.72%较对照组的78.26%高,术中出血量较少,输尿管损伤发生率为4.28%与对照组的11.59%相比较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下宫颈癌根治术致输尿管损伤的疗效显著,值得推广.
关键词： 腹腔镜下宫颈癌根治术 泌尿系统 损伤 -
对比分析早期宫颈癌患者采用腹腔镜下宫颈癌根治术与开腹手术治疗的效果
目的:探究早期宫颈癌患者采用腹腔镜下宫颈癌根治术与开腹手术治疗的效果.方法:选取我院2014年9月-2016年11月期间接收早期宫颈癌患者40例作为此次研究的对象,随机分为两组,对照组采用开腹手术治疗,实验组采用腹腔镜下宫颈癌根治术治疗,对比两组治疗效果.结果:实验组治疗后,患者的并发症发生率明显低于对照组,而患者的各项临床指标均高于对照组(P＜0.05).结论:在早期宫颈癌患者中实行腹腔镜下宫颈癌根治术,能够取得良好的治疗效果,且患者的术后并发症发生率较低,值得在临床上推广应用.
关键词： 早期宫颈癌 腹腔镜下宫颈癌根治术 开腹手术 治疗效果
