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联合疗法治疗Ⅳ期压疮在基层医院的应用和观察
目的：探讨红外线照射对联合治疗Ⅳ期压疮的辅助作用。方法采用方便取样，按照时间顺序，将60例Ⅳ期压疮患者分为2组，其中对照组30例，观察组30例。对照组应用庆大霉素胰岛素局部换药，观察组应用庆大霉素胰岛素红外线照射。结果观察组疗效优于对照组（ P＜0.05）。结论红外线对联合药物治疗Ⅳ期压疮有良好的辅助作用。
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伤口床准备在IV期压疮护理中的应用
目的：探讨伤口床准备原则在Ⅳ期压疮护理中的应用价值。方法：收集2012年1月~2013年12月我院收治的10例Ⅳ期压疮患者作为本次研究的对象，对压疮患者的伤口进行处理，要遵循伤口床准备的基本原则。伤口分泌物较多时，则每天换药，否则隔日换药，对伤口进行局部处理之后将溃疡创口处填充银离子藻酸盐。若伤口污染，则随时换药，加以记录。结果：治疗3个月之后，整个创面均由肉芽组织覆盖，伤口得到愈合。结论：伤口床准备原则在Ⅳ期压疮护理中的效果较为显著，值得在临床上推广使用。
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Ⅳ期压疮感染患者危险因素分析与干预措施
目的：研究Ⅳ期压疮（FSPU ）感染危险因素分析及干预对策，为临床治疗该类患者提供相应的处理方案。方法选择2009年8月－2013年8月医院收治的Ⅳ期压疮患者91例作为研究对象，根据患者是否发生感染分成感染组41例和未感染组50例，分别通过单因素分析及多因素 logistic回归分析寻找导致FSPU感染的危险因素，并分析FSPU感染的干预对策。结果91例FSPU患者中压疮感染41例，感染率高达45．05％；单因素分析结果显示，年龄≥60岁、卧床时间≥15 d、营养不良与FSPU感染具有相关性（P＜0．05）；进一步行多因素 logistic回归分析显示，年龄≥60岁、卧床时间≥15 d、营养不良为FSPU感染的独立危险因素（P＜0．05）。结论 FSPU感染与年龄、卧床时间、营养不良等因素有关，应针对危险因素，采取相应的干预措施，从而控制和降低 FSPU感染的发生。
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负压辅助闭合技术用于Ⅳ期压疮的疗效观察
目的 探讨负压辅助闭合技术用于Ⅳ期压疮的疗效观察.方法 将我院内外科210例Ⅳ期压疮患者随机分为两组:A组使用负压辅助闭合技术处理,B组使用湿性疗法处理.比较伤口处理15天、30天时伤口面积减小率、愈合计分、治疗时间.结果 两组愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.01).两组愈合计分、伤口面积减小率,A组明显优于B组.结论 负压辅助闭合技术用于Ⅳ期压疮,可促进伤口渗液引流,促进伤口愈合和缩短愈合时间的效果优于湿性疗法,对于有潜行和窦道伤口效果更为出色.
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持续吹氧法在Ⅳ期压疮治疗中的效果观察
目的 探讨采用空气隔绝后局部持续吹氧法治疗Ⅳ期压疮的效果.方法 对2008年1月至2011年12月来我院就诊的100例老年压疮患者进行治疗与护理,随机分为持续吹氧治疗组和传统压疮治疗组,两组治疗方法各50例,观察两组的治疗效果.结果 两组疗效比较,P<0.01,差异具有统计学意义,持续吹氧组的治疗效果明显优于传统治疗组.结论 空气隔绝后局部持续吹氧法治疗Ⅳ期压疮疗效确切,值得临床推广使用.
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简易封闭负压引流技术在Ⅳ期压疮中的应用
目的 探讨简易封闭负压引流技术(VSD)在Ⅳ期压疮中的应用效果.方法 选取2016年4月-2017年12月江门市新会区人民医院住院或门诊就诊的40例Ⅳ期压疮患者为研究对象,根据就诊顺序将入选的患者分为对照组和研究组各20例,对照组采用湿性敷料常规换药治疗,研究组采用VSD进行治疗,比较两组患者创面愈合情况、干预效果及护理满意度.结果 研究组创面愈合总有效率为100.00％,优于对照组的90.00％;研究组创面愈合时间、疼痛评分及感染控制情况均优于对照组;研究组总护理满意度为95.00％,高于对照组的80.00％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 VDS可有效促进创面愈合及控制感染,减轻患者的疼痛症状,提高护理满意度,在Ⅳ期压疮护理中具有重要的应用价值.
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简易负压封闭辅助伤口闭合技术在Ⅳ期压疮患者治疗中的应用
目的:探讨简易负压封闭辅助伤口闭合技术在Ⅳ期压疮治疗中的效果.方法:2014年6月~2016年4月院外带入Ⅳ期压疮40例,将其随机等分为对照组及观察组,对照组采用湿性愈合敷料换药,观察组采用简易负压封闭辅助伤口闭合技术换药.比较两组患者创面完成清创后90 d伤口治疗的效果.结果:观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:简易负压封闭辅助伤口闭合技术能显著加快伤口床肉芽组织的生长,促进创面愈合.
关键词： 简易负压封闭辅助伤口闭合技术 湿性敷料 Ⅳ期压疮 -
疮灵液湿敷联合艾灸用于Ⅳ期压疮的临床观察及效果评价
目的：观察疮灵液湿敷联合艾灸用于Ⅳ期压疮患者的临床观察及效果评价。方法：将40例Ⅳ期压疮患者随机分为观察组和对照组各20例，观察组应用疮灵液湿敷联合艾灸治疗，对照组应用生理盐水冲洗后碘伏纱布湿敷治疗。两组均根据创面情况及时换药。观察两组患者肉芽生长时间及创面愈合时间。结果：观察组患者肉芽生长时间及创面愈合时间均明显短于对照组（P＜0.01）。结论：疮灵液湿敷联合艾灸用于Ⅳ期压疮可有效缩短治疗天数，显著优于碘伏纱布湿敷治疗，是压疮治疗与护理的一种有效手段。
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改良负压吸引换药技术与湿性换药技术治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的效果比较
[目的]比较改良负压吸引换药技术与湿性换药技术治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的效果.[方法]选取西安交通大学第一附属医院伤口护理中心的74例Ⅲ期和Ⅳ期压疮病人随机分为试验组38例和对照组36例,试验组采用改良负压吸引技术进行换药,对照组采用湿性敷料进行换药,换药3周后比较两组病人创面变化、压疮愈合评分、换药次数.[结果]换药3周后,两组病人压疮面积、深度和压疮愈合量表评分均较换药前降低(P＜0.05),试验组换药次数低于对照组(P＜0.05).[结论]改良负压吸引技术和湿性敷料在治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮中均有良好的疗效,但采用改良负压技术换药次数较少.
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改良式简易封闭负压法在Ⅳ期压疮护理中的应用
目的：探析改良式简易封闭负压法在Ⅳ期压疮护理中的应用效果。方法：选取2014年2月～2015年1月我院收治的78Ⅳ期压疮患者为研究资料，按不同就诊时间将其分为对照组和观察组，每组39例。对照组给予常规护理，观察组给予改良式简易封闭负压法护理。对两组患者的压疮护理效果进行对比分析。结果：观察组的压疮护理有效率为97.44％，对照组的压疮护理有效率为84.62％（P ＜0.05）；观察组的创面愈合时间短于对照组，组间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：在Ⅳ期压疮护理中应用改良式简易封闭负压法可改善患者的压疮症状，缩短创面愈合时间，值得在临床上进一步推广和应用。
关键词： 改良式简易封闭负压法 Ⅳ期压疮 护理效果 -
局部氧疗加生肌象皮膏治疗Ⅳ期压疮效果观察
目的 观察局部氧疗加生肌象皮膏治疗Ⅳ期压疮的临床疗效.方法 随机将42例Ⅳ期压疮患者分为治疗组(22例)和对照组(20例).治疗组采用创面局部氧疗加生肌象皮膏治疗,对照组采用用传统方法治疗.观察两组方法治疗Ⅳ期压疮效果.结果 治疗组有效率为100%,对照组有效率为75%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 局部氧疗加生肌象皮膏治疗Ⅳ期压疮具有治愈率高,创面愈合快,使用简便的特点,值得临床推广应用.
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三黄膏与生肌膏联合治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的疗效分析
目的 探讨三黄膏与生肌膏联合治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的效果.方法 将68例压疮患者分为实验组和对照组各34例,两组患者均给予海绵垫或交替式充气垫减压、保持皮肤清洁干燥、协助翻身按摩、营养干预、清创去除坏死组织、生理盐水清洗创面等压疮护理措施及相应的全身治疗,实验组加用三黄膏与生肌膏外敷,对照组加用抗生素外敷.于治疗第21天、第35天进行治疗效果分析.结果 实验组患者治疗有效率及治愈率明显高于对照组,愈合时间明显短于对照组(均为P＜0.05),差异有统计学意义.结论 应用三黄膏与生肌膏联合治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮可明显缩短愈合时间,提高治愈率.
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用持续负压封闭引流技术治疗Ⅳ期压疮的效果探析
目的:探讨用持续负压封闭引流(VSD)技术治疗Ⅳ期压疮的临床效果.方法:对近年来我院收治的36例骶尾部发生Ⅳ期压疮患者的临床资料进行回顾性研究.我院随机将这些患者分为VSD组与常规组,每组各有18例.我院对VSD组患者使用VSD技术进行治疗,对常规组患者使用常规的换药疗法进行治疗,然后比较两组患者治疗的效果.结果:两组患者在接受治疗后,VSD组患者治疗的总有效率、压疮创面肉芽组织长出的时间以及其住院的时间均明显优于常规组患者,差异著性(P<0.05),具有统计学意义.结论:用VSD技术治疗Ⅳ期压疮的临床效果显著,可有地缩短患者压疮创面肉芽组织长出的时间与住院的时间.
关键词： 持续负压封闭引流技术 Ⅳ期压疮 效果 -
1例老年肺癌晚期转移伴多处Ⅳ期压疮患者护理
总结了1例老年肺癌晚期转移伴多处Ⅳ期压疮患者护理,认为通过精心护理、伤口换药、增加营养、抗炎治疗等压疮Ⅳ期伤口可以治愈.
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伤口床准备原则在Ⅲ、Ⅳ期压疮患者中的应用效果观察
目的 9例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者创面处理效果.针对患者压疮创面大,感染严重,机体营养状况差,创面难愈合的特点,运用伤口床准备原则,为压疮创面进一步愈合提供良好创基.方法 根据伤口床准备原则对压疮伤口进行处理,局部清创后用银离子藻酸盐填充溃疡创口,隔日换药,分泌物多时每日换药.伤口被污染时随时换药,并做记录.结果 18周后肉芽组织覆盖整个创面,伤口愈合快.结论 运用伤口准备原则处理Ⅲ、Ⅳ期压疮效果显著.
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改良式简易封闭负压法在Ⅳ期压疮护理中的应用
目的:探讨改良式简易封闭负压法在Ⅳ期压疮护理中的应用效果.方法:将Ⅳ期压疮患者90例随机分为实验组、对照组和VSD组各30例.实验组采用改良式简易封闭负压法治疗Ⅳ期压疮创面,VSD组采用负压引流护创材料处理伤口,两组均至感染控制后伤口基底肉芽组织颜色为红润、创口变浅接近平周边皮肤,再采用现代湿性愈合敷料或伤口皮瓣移植术促进伤口愈合；对照组在创面清创后予银离子敷料控制感染后再采用现代湿性愈合敷料或伤口皮瓣移植术促进伤口愈合.比较三组伤口愈合效果、时间及治疗后创面细菌定植.结果:实验组疗效程度、创面愈合时间、细菌培养阴性率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；实验组疗效程度、创面愈合时间、细菌培养阴性率与VSD组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用改良式简易封闭负压法治疗Ⅳ期压疮可明显提高治疗效果,缩短治疗时间.
关键词： 改良式简易封闭负压法 封闭式负压引流技术 Ⅳ期压疮 -
自制祛腐生肌活性膏治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮
目的 观察祛腐生肌活性膏治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮的效果,为压疮治疗提供新方法.方法 将49例(60处)Ⅲ～Ⅳ期压疮患者随机分为观察组25例(31处)和对照组24例(29处).两组同法清洁、消毒疮面后,对照组采用0.5%碘伏纱块湿敷;观察组将自制中药制剂祛腐生肌活性膏均匀涂抹在疮面上.3周后比较两组的治疗效果、换药次数和疮面愈合时间.结果 观察组治疗效果显著优于对照组,换药次数显著少于对照组,疮面愈合时间显著短于对照组(均P＜0.01).结论 祛腐生肌活性膏治疗Ⅲ～Ⅳ期压疮的效果优于碘伏.
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1例食管癌术后吻合口瘘合并Ⅳ期压疮患者的护理
Ⅳ期压疮是指全皮层缺损，伴有骨骼肌腱及肌肉的暴露，伤口床可能会部分覆盖腐肉或焦痂，常常会有潜行和窦道，可能深及肌肉或支撑组织，有时伴有骨髓炎。吻合口瘘是食管癌术后的第一并发症，临床表现为发热、呼吸困难、胸痛、胸腔积液、全身中毒等症状。食管癌术后患者禁食时间长，营养失调低于机体需要量，且因为身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，极易导致压疮的发生。本科于2012年6月20日收治1例食管癌术后吻合口瘘合并Ⅳ期压疮的患者，现将护理体会报告如下。
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1例重组人表皮生长因子联合湿性敷料治疗Ⅳ期压疮的护理
总结了1例重组人表皮生长因子联合湿性敷料治疗IV期压疮的护理措施,包括环境准备、心理护理、营养支持、大小便护理、皮肤护理等.认为重组人表皮生长因子联合湿性敷料可以缩短创面愈合时间,减轻换药时的疼痛感,减轻护理工作量.
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封闭式负压引流术治疗Ⅳ期压疮患者的效果观察与护理
目的 对Ⅳ期压疮患者行封闭式负压引流术加以治疗的临床效果及护理方法进行观察及探讨.方法 本科2012年7月至2015年7月收治的68例Ⅳ期压疮患者,按入院先后顺序分为实验组和参照组,每组各34例.参照组行常规换药处理;实验组行封闭式负压引流治疗,对比两组的治疗效果与创面植皮时间、创面清洁时间、抗生素使用时间、住院时间以及住院费用.结果 封闭式负压引流术治疗的实验组治疗有效率高,整体的治疗效果好,而参照组的治疗效果相对较差,两组之间的对比具有统计学意义(P<0.05);实验组的创面植皮时间、创面清洁时间、抗生素使用时间、住院时间短于参照组,住院费用少于对照组,两组的对比具有统计学意义(P<0.05).结论 封闭式负压引流术治疗严重压疮的效果较好,可以提高治疗效果,缩短治疗时间,节省治疗费用,值得在临床上推广应用.
