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糖尿病肾病的中医证候学研究
目的 探讨糖尿病肾病的中医证候特点,分析其病因病机,深化症与证之间关系的认识,为防治糖尿病肾病、提高临床疗效提供参考.方法 通过对200例糖尿病肾病患者进行调查,收集一般临床资料和症状资料,应用SPSS12.0软件进行统计分析,观察本病的发病年龄、性别分布、病情分布等情况,并根据肾功能的不同情况分组探讨中医的症状、证候等关系.结果 糖尿病肾病常见的症状是身重困倦(74%)、倦怠乏力(70%)、少气懒言(64%)等;主要单证侯为:气虚证、阴虚证、湿热中阻证和血脉瘀阻证.结论 根据对证的研究发现,在本虚证中气虚证及阴虚证出现率高,标实证中湿热中阻证的出现率高,其次为血脉瘀阻证,但血脉瘀阻证的表现重并且贯穿于糖尿病.肾病的始终.
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中医药治疗糖尿病肾脏微循环障碍
糖尿病的血管合并症是威胁糖尿病患者健康的重要疾患,而糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)微血管并发症之一,微循环障碍是其基本的病理基础,肾脏血流动力学改变异常是DN微循环障碍的早期表现,在其发病中起关键作用.
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2型糖尿病肾脏的凝血、纤溶与纤维化的临床研究
糖尿病性肾病(DN)是糖尿病(DM)的严重并发症之一,几乎所有DM患者都随病情的发展,病程的延长,终将出现不同程度的微血管病变,继而发生肾脏的损害.当常规尿蛋白出现时,肾脏病变往往不可逆转,终导致肾功能衰竭,是导致DM患者死亡的主要原因.
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内皮素受体拮抗剂治疗糖尿病肾脏病研究进展
糖尿病肾脏病(Diabetic kidney disease,DKD)目前已成为导致终末期肾脏病的主要的病因,大量研究证实内皮素(Endothelin,ET)与DKD的发生发展关系密切,应用内皮素受体拮抗剂(Endothelin receptor antigonists,ERAs)可以减轻ET引起的肾脏损害,具有肾脏保护作用.本文通过复习回顾国内外相关文献,阐述ERAs对肾脏的保护作用及其临床相关进展.
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糖尿病肾脏微血管病变的研究进展
糖尿病肾病(DN)是糖尿病慢性微血管病变在肾脏的表现,而蛋白尿的出现则提示糖尿病肾脏广泛微血管损害[1].近年研究发现许多促血管生成因子在DN发生、发展中扮演重要作用.
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乌梅散水煎剂对糖尿病大鼠肾脏TGF-β1含量的影响
目的:研究乌梅散水煎剂对糖尿病大鼠肾脏TGF-β1含量的影响,从而探讨其作用机制.方法:将30只Wistar大鼠,雌雄各半,随机分成3组,每组10只,即对照组(control)、糖尿病组(DM)、乌梅组(WM).建立T2DM大鼠模型,DM组给予生理盐水灌服,WM组给予乌梅散方剂,治疗4周后处死大鼠.采用高脂饲料喂养并结合腹腔注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)的方法,取肾脏组织检测TGF-β1含量.结果:与模型组相比,乌梅散水煎剂治疗后大鼠肾脏TGF-b1含量明显降低(P＜0.01),与正常对照组无显著性差异(P＞0.05).结论:乌梅散水煎剂可以下调实验性糖尿病大鼠肾脏TGF-β1的表达水平.
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黄龙红蛭汤联合缬沙坦氢氯噻嗪片治疗糖尿病肾病临床疗效观察
目的:研究分析黄龙红蛭汤联合缬沙坦氢氯噻嗪片治疗糖尿病肾脏的临床疗效.方法:选择2014年6月至2015年6月期间在我院进行诊治的102例糖尿病肾病患者,随机数字法平均分组,对照组51例患者应用格列喹酮联合氟伐他汀进行治疗;研究组51例患者应用黄龙红蛭汤联合缬沙坦氢氯噻嚷进行治疗.结果:研究组患者总有效率为92.16％,显著高于对照组的78.43％,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,研究组患者的肌酐清除率(Ccr)、24 h尿蛋白(Upro)、糖化血红蛋白(HbA1C)和血内皮素(ET)等指标水平均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:黄龙红蛭汤联合缬沙坦氢氯噻嗪治疗糖尿病肾病具有理想的疗效,值得临床推广.
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胆汁制黑大豆对糖尿病小鼠血糖、血脂及肾的影响研究
目的:探讨胆汁制黑大豆对糖尿病小鼠血糖、血脂及肾的影响.方法:用四氧嘧啶复制糖尿病小鼠模型,将胆汁制黑大豆采用先醇提后酸提的方法提取,分高、中、低剂量组,观察给药10天后小鼠血糖、血脂及肾脏组织的变化.结果:高剂量组小鼠的血糖值和血清中总胆固醇和甘油三酯明显降低,与模型组比较有显著的统计学差异;高剂量组小鼠肾脏病理切片显示有一定的保护作用.结论:胆汁制黑大豆有降血糖和调节血脂的作用并对糖尿病小鼠的肾组织有一定的保护作用.
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糖尿病肾脏病终末期腹膜透析的护理体会
目的：探讨糖尿病肾病终末期腹膜透析的护理方法与并发症的防治。方法：回顾性总结我院肾脏内科2013年1月～2014年6月间66例糖尿病肾病终末期肾病患者进行持续性非卧床腹膜透析治疗的护理方法与并发症发生的临床资料。结果：2例出现引流不畅，改变体位后引流通畅。4例因导管堵塞拔管改血液透析治疗。4例出现透析导管出口处感染，局部处理后好转。4例发生腹膜炎，进行抗感染治疗，控制感染后继续腹透。结论：腹膜透析治疗，应重视患者的整体护理；腹膜透析发生并发症受多种因素影响，预防和治疗腹膜透析并发症要采取综合措施。
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检测尿微量蛋白在糖尿病肾脏早期病变诊断中的意义
目的 探讨检测尿微量蛋白在糖尿病肾脏早期病变诊断中的意义.方法 选取2014年2月～2017年10月在我院治疗的糖尿病肾脏损伤患者100例作为观察组,另选取同期在我院正常体检的健康人75例作为对照组,对两组尿蛋白(α1-微球蛋白、β2-微球蛋白)水平进行检测,并针对尿微量蛋白,对尿微量蛋白水平检测在糖尿病肾脏早期病变诊断中的价值进行分析.结果 观察组尿微量蛋白水平的阳性检出率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组尿微量蛋白水平(23.1±9.6)mg/L高于对照组(9.1±2.4)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在糖尿病肾脏早期病变诊断中,对尿微量蛋白水平进行检测,有着较高的敏感性,因此,临床上可以将尿微量蛋白水平作为诊断糖尿病肾脏早期病变的重要指标.
