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母儿ABO血型不合的中医药研究进展
母罂ABO血型不合可导致多种新生儿疾病甚至死亡,部分核黄疸幸存儿的智力发育多受到影响.本文综述了母婴ABO血型不合的病因病机、孕前期和妊娠期中医药治疗的方法及其疗效.
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陈颖异治疗母儿ABO血型不合经验撷菁
文章从病因病机、诊治思路、专病专方及治疗经验等几个方面,对陈颖异主任医师治疗母儿ABO血型不合进行介绍.陈颖异主任医师认为该病的致病关键是湿热瘀邪,发病根本原因是脾肾亏损,治疗原则是祛邪扶正、治病安胎,运用经验方"莲黄汤"随症加减治疗该病,取得了很好的疗效.
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母儿ABO血型不合的中西医治疗研究概况
母儿血型不合是孕妇和胎儿间因血型不合而产生的同种血型免疫性疾病.临床上主要有ABO和RH两大类血型,其中ABO血型不合比较多见,约占妊娠总数的20％～25％.本文就中西医治疗母儿ABO血型不合的研究进展予以综述.
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莲黄汤治疗母儿ABO血型不合的临床疗效观察
目的 观察莲黄汤治疗母儿ABO血型不合的临床疗效.方法 对60例母儿ABO血型不合的孕妇随机分为两组, A组采用莲黄汤加减治疗, B组采用西医治疗, 随访疗效.结果 两组抗体效价均有不同程度的下降, A组有效率为90.0%, B组有效率为56.7%.A组新生儿平均脐血胆红素低于B组,差异有统计学意义(P<0.01).两组新生儿5 min Apgar评分、体重及脐血血红蛋白含量差异均无统计学意义(P>0.05).结论 莲黄汤治疗母儿ABO血型不合有较好的疗效, 能有效降低其血清抗体效价, 预防产后新生儿ABO溶血病的发生.
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茵陈蒿汤联合双黄连粉针在母儿 ABO 血型不合治疗中的价值研究
目的：对茵陈蒿汤联合双黄连粉针在母儿 ABO 血型不合治疗中的价值进行研究，为临床治疗提供指导。方法：将126例研究对象随机分为对照和观察两个研究组，分别予以茵陈蒿汤及其联合双黄连粉针进行治疗，治疗后就其疗效进行组间比较。结果：观察组总有效率为93.8%，高于对照组的80.6%，且具有显著差异性（P<0.05）。结论：茵陈蒿汤联合双黄连粉针在母儿 ABO 血型不合治疗中具有显著的疗效，具有推广价值。
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加减茵陈蒿汤治疗母儿ABO血型不合81例
母儿ABO血型不合是孕妇与胎儿之间因血型不合而发生的同种免疫性疾病.胎儿从父亲遗传获得的血型抗原恰为母亲所缺少,此抗原在妊娠、流产、分娩、妊娠高危血压综合征等情况下进入母血循环,刺激母亲产生抗体,可造成孕妇流产、早产、死胎,新生儿可导致为溶血、核黄疸甚至死亡<'[1]>.
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以茵陈蒿汤为主辨证治疗母儿ABO血型不合对照研究
目的 探讨以茵陈蒿汤为主辨证方与茵陈蒿汤原方对降低母儿ABO血型不合抗体效价的作用.方法 将92例孕妇自确诊母儿ABO血型不合之日起至妊娠结束,随机分为观察组和对照组(48、44例),分别服用中药加减茵陈蒿汤与茵陈蒿汤原方,以观察其临床疗效异同.结果 两组显效分别为14、6例,有效分别为26、18例(P＜0.05).结论 辨证方与原方均有治疗母儿ABO血型不合、降低血型抗体效价的作用,但辨证方疗效优于原方.
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产前中药预防性治疗母儿ABO血型不合的临床观察
目的：探讨产前中药预防性治疗母儿A B O血型不合的临床疗效。方法：选取2010年10月—2014年8月我院产科住院的140例孕妇，按随机分组法将所有患者分为观察组和对照组，对照组采取西药治疗，观察组采用中医治疗，比较两组患者的治疗效果及婴儿出生溶血情况。结果：观察组的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组溶血症发病率(21.4%)显著低于对照组(7.1%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：采用产前中药对母儿ABO血型不合溶血病进行预防性治疗的效果佳，且操作简单，费用低，值得临床推广。
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双黄连粉针合茵陈蒿汤治疗母儿ABO血型不合78例
目的:观察双黄连粉针合茵陈蒿汤治疗母儿AB0血型不合的临床疗效.方法:将78例血型免疫抗体IgG抗A(B)≥128的孕妇随机分为2组,治疗组39例,给予双黄连粉针合茵陈蒿汤治疗；对照组39例,静滴维生素C、口服维生素E和吸氧.每4周复查血型免疫抗体IgG抗A(B)滴度.结果:治疗组临床总有效率92.31％,对照组76.92％.两组差异有显著性(P＜0.05).结论:双黄连粉针合茵陈蒿汤治疗母儿ABO血型不合有满意疗效.
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中药产前治疗母儿ABO血型不合65例
目的:观察中药产前治疗母儿ABO血型不和的疗效.方法:针对AB0血型不合抗体效价1∶64以上的孕妇,采用茵陈蒿汤加味(茵陈蒿、栀子、制大黄、黄芩、甘草)内服或(和)茵栀黄注射液(茵陈蒿、栀子、黄芩、金银花)静脉滴注.结果:1个疗程后,有效率达90.77%;2个疗程后,有效率达95.38%,总治愈率100%.结论:该方法治疗,降低血清转氨酶、胆红素效果显著,可有效降低抗体效价.
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王翠霞教授治疗母儿ABO血型不合经验
母儿血型不合是孕妇和胎儿之间因血型不合产生的同族血型免疫性疾病,其中以ABO血型不合常见,需依据检验血清抗体确诊,其发病率高且危害性大,越来越受到重视.吾师王翠霞教授认为母儿ABO血型不合的病因主要为湿热内蕴及气滞血瘀,湿热蕴阻胞胎,冲任瘀阻,胎元不固,胎失所养而成本病,并以清热利湿及活血化瘀佐以补肾安胎法为治疗原则,临床疗效显著.
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复方茵陈汤治疗母儿ABO血型不合50例疗效分析
目的:探讨复方茵陈汤对降低母儿ABO血型不合抗体效价的作用.方法:将50例孕妇自确诊母儿ABO血型不合之日起至妊娠结束,服用中药复方茵陈汤,以观察其临床疗效.结果:显效10例,有效32例,总有效率84%,50例均足月妊娠正常分娩.结论:复方茵陈汤有治疗母儿ABO血型不合,降低血型抗体效价的作用.
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茵陈汤为主治疗母儿ABO血型不合41例临床观察
目的:观察茵陈汤为主治疗母儿ABO血型不合的疗效.方法:77例血清抗A(B)IgG抗体≥1:128的孕产妇,分为两组.治疗组41例,给予口服茵陈汤及西医治疗;对照组36例,仅行西医治疗.定期测定孕妇血清抗体效价及随访新生儿.结果:治疗组孕产妇中治愈24例,显效13例,无效4例,有效率90.2%,未出现新生儿溶血病;对照组治愈10例,显效12例,无效14例,有效率61.1%,出现2例新生儿溶血病.结论:茵陈汤治疗母儿ABO血型不合,疗效显著,能有效预防新生儿溶血病.
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马大正治疗母儿ABO血型不合临证经验
文章介绍马大正治疗母儿ABO血型不合的临证经验,马氏认为“湿、热、瘀”为本病的致病关键,临床上采用辨病和辨证相结合,分期论治,传统中药功效与现代药理研究相结合的方法,以清利湿热、活血化瘀、凉血安胎为主.孕前期祛除余邪,自创ACA1号方;孕早期健脾补肾安胎为主,以寿胎丸加减;孕中晚期清利湿热、活血化瘀为主,自创ACA2号方,灵活应用于临床疗效甚好.
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消黄饮防治母儿ABO血型不合溶血病的临床研究
[目的]观察消黄饮防治母儿ABO血型不合溶血病的临床疗效.[方法]特符合纳入标准的孕妇随机分为三组即消黄饮组、茵陈蒿汤组、西医药组,消黄饮组服用消黄饮,茵陈蒿汤组服用茵陈蒿汤,西医药组给予葡萄糖、维生素等西医综合疗法,4周为1个疗程,比较三组降低抗体效价的效率.[结果](1)综合疗效:消黄饮组治愈率69.49％,总有效率86.44％;茵陈蒿汤组治愈率46.15％,总有效率55.77％；西医药组治愈率35.09％,总有效率50.87％,消黄饮组优于茵陈蒿汤组与西医药组,有显著差异(P＜0.05).而茵陈蒿汤组与西医药组比较差异无统计学意义(P＞0.05).(2)抗体效价下降率:消黄饮组81.37％、茵陈蒿汤组55.76％、西医药组52.63％,消黄饮组明显优于其他两组,有显著差异(P＜0.05),茵陈蒿汤组及西医药组比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]消黄饮能有效的防治母儿ABO血型不合溶血病,其疗效满意,且无明显副作用.中药方剂简单、方便、有效,对于围产期保健具有一定的临床应用意义,但其确切的机理还有待进一步研究.
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中药治疗母儿ABO血型不合122例
母儿ABO血型不合主要是孕妇和胎儿之间由于ABO血型不合而产生的同族血型免疫性疾病.笔者于2002年3月至11月诊治122例母儿ABO血型不合孕妇.现总结如下.
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中医药治疗母儿ABO血型不合研究概况
对母儿ABO血型不合的中医药治疗方法分别从孕前期预防、孕期截断、新生儿补救治疗等方面进行系统全面的论述,尤其对于孕期不同的治疗观点进行归纳介绍.
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二至地黄茵陈加味汤在母儿ABO血型不合妊娠中的治疗作用
目的:观察二至地黄茵陈加味汤治疗母儿ABO血型不合的治疗效果.方法:将60例孕妇随机分为治疗组32例,对照组28例；治疗组运用二至地黄茵陈加味汤治疗；对照组应用维生素C、维生素E治疗,均以4周为1疗程,观察评价其临床疗效.结果:总有效率治疗组为93.75％,对照组为75.00％,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:二至地黄茵陈加味汤治疗母儿ABO血型不合有确切疗效.
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产前应用柴茵合剂对母儿ABO血型不合干预疗效观察
目的:观察产前应用柴茵合剂对母儿ABO血型不合的血清抗体效价和新生儿黄疸的干预作用.方法:对100例母儿ABO血型不合孕妇应用巢茵合剂进行治疗,定期复查血清抗体效价,统计新生儿黄疸的发生情况.结果:血清IgG抗A(B)抗体效价≥1:128的孕妇经治疗后抗体效价达到≤1:64或明显下降共88例,抗体效价无变化9例,抗体效价升高3例,总有效率88.0％.并发先兆流产5例,均安胎成功;发生新生儿轻度黄疸9例.治疗后血清抗体效价≤1:64的患者增加;血清抗体效价1:128、1:256、1:512患者减少,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:柴菌合剂能有效降低抗体效价,对新生儿黄疸有积极的预防作用,且无明显不良反应,临床应用安全.
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茵陈蒿汤在产科疑难病中应用举隅
茵陈蒿汤出自《伤寒论·阳明病篇》,由茵陈、大黄、栀子组成,主治瘀热发黄."同病异治,异病同治"是中医辨证论治的重要法则之一.笔者在临床中异病同治,灵活运用茵陈蒿汤加减治疗产科疑难杂症,疗效显著.兹举验案2则,介绍如下.
