首页 > 文献资料
-
张仲景存津液思想浅析
仲景指出,在使用峻猛药物时初服药量不能太大,一定要根据患者的病情及服药后出现的症状逐渐调整服药量,即“少少加”.如果药中病,即病人服药后出现症状好转就需要减药或停药.同时特别指出,血虚津液不足的患者是禁服瓜蒂散的.应用吐法时遵循的两个基本原则体现出张仲景对用吐法时的态度是极其慎重的.尽管仲景在祛邪处方中没直接使用补液养阴之品,但对病邪之寒热虚实把握准确,所用方药更是全面周到,步步为营,解病之法中融入保液之思.药后禁忌生冷、黏滑、臭恶等败脾碍胃之品,五辛、酒酪等辛热伤津之品,以免妨碍人体津液的正常生成.仲景要求服药后做好相应的护理及饮食调养才能取得较好的疗效,这也是保证津液不被损伤的重要措施.
-
《伤寒论》论治神志病八法
张仲景在《伤寒论》中治疗神志病的理法方药,蕴含了"医门八法":汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法和补法;在阐述神志病的理法方药过程中,突出体现了两大治疗原则,分别为"扶正安神"和"祛邪定志".研究仲景治疗神志病的理法方药规律,既要学习并灵活运用其有效方剂、具体的用药经验,更为重要的是要领会其辨证论治理论的精髓,以触类旁通,举一反三,更好地指导临床实践,促进中医脑病学的发展.
-
《金匮要略》黄疸病治疗探讨
在<金匮要略·黄疸病脉证并治第十五>篇中,张仲景紧紧抓住黄疸"脾色必黄,瘀热以行"的特点,通过清、汗、吐、下、和、温、消、补的方法.采用栀子大黄汤、麻黄连翘赤小豆汤、瓜蒂散、大黄硝石汤、小半夏汤、茵陈术附汤、硝石矾石散、虚劳小建中汤治疗黄疸,为后世临床诊治黄疸奠定了基础,具有重要的指导意义.
-
浅析张仲景运用汗吐下三法特点
仲景对汗吐下三法的运用极其娴熟,颇具特色.充分反映了祛邪"因势利导"的特点:其在皮者,汗而发之;其高者,因而越之;其在下者,引而竭之;药物剂量,因病势而变.
-
《儒门事亲》对肿瘤学的贡献
<儒门事亲>为金代名医张子和所著,主张"古方不能尽医今病",提出"驱邪即所以补正"的理论,善用汗、吐、下三法治疗疑难病症,对肿瘤的认识和治疗独具特色.该书抛弃陈规,从肿瘤治疗中悟出汗、吐、下三法;敢于创新,在医案中保留了灵活多样的治疗经验.
-
浅谈“逸者行之”
“逸者行之”是一种总的思路,在临床可用于过逸导致的一切疾病,不分男女,无论长幼,观其脉证,知犯何逆,随证治之.治疗中采用吐、下、清、消等“行动”疗法,使用具有“行动”祛邪作用的药物,同时还包括针灸拔罐、功能锻炼及体育运动.通过“逸者行之”这一原则调理脏腑、气血、阴阳,使食能化、气能畅、血能行、清能升、浊能降,百病不得生.
-
论张仲景攻邪法治痰饮
归纳并探讨了汗、吐、下三法在《伤寒杂病论》痰饮病中的应用.对张仲景遣方用药规律做整理分析,探明了痰饮病治疗之精髓在于给邪以出路,即通过发汗、通利二便、涌吐痰涎之法,促进水液代谢,消除痰饮,饮邪祛则疾病向愈,为临床治疗痰饮病提供了新的思路.
-
张仲景、张子和吐法异同之探讨
吐法始于<内经>,<素问·阴阳应象大论篇>"其高者因而越之",指出了吐法的适应症,寓就近祛邪之治疗思想.然<内经>有法无方,语焉不详.至汉代,张仲景继承<内经>所言,创制瓜蒂散等方剂,使得涌吐一法有方有药,仲景还进一步具体提出吐法较为具体的适应症及禁忌症.通过仲景对<内经>的继承发展,使得吐法得以成为有理论、有实践、有方药、有禁忌、有针对病症,可操作性较强的治法.其后,历代医家对吐法间或有所发展.至金元时,张子和力倡汗吐下三法,从理论到实践,对吐法又有较大的发展.然其后用吐法者渐少,至今更为衰微,是为憾事.下面对二张之吐法运用作一比较,以图更好理解对二位大家对吐法的运用,促进吐法的研究与应用.
-
《伤寒论》吐法探讨
1 吐法的适应证宋本《伤寒论》"辨可吐第十九"一节,有五条关于吐法的内容,即--一、大法,春宜吐.二、凡用吐汤,中病即止,不必尽剂也.三、病胸上诸实,胸中郁郁而痛,不能食,欲使人按之,而反有涎唾,下利日十余行,其脉反迟,寸口脉微滑,此可吐之,吐之,利则止.四、宿食,在上脘者,当吐之.五、病人手足厥冷,脉乍结,以客气在胸中;心下满而烦,欲食不能食者,病在胸中,当吐之.
-
张子和吐法刍议
张氏远尊<内>、<难>、<伤寒>,近宗河间,力主攻邪,认为病多由邪生,邪去则正安,力倡汗、吐、下三法,尤善吐法,可谓集吐法经验之大成.现试小议如下:
-
《伤寒论》吐法探讨
对<伤寒论>中有关吐法的五个条文,从其理法方药及禁忌证作一探讨,认为仲景之用吐法继承于<内经>而又有所发展.创制瓜蒂散治病应在上"因而越之"、"以苦吐之"正合内经之语,使<内经>的原则具体化.
-
伤寒论评话第24章 误吐大多损胃气 水停也可小便利——蓄血证的辨证治疗
目的:探讨误吐大多损胃气,水停也可小便利的理论机制.方法:对《伤寒论》第1条、第106条、第120条至第127条原文进行分析.结果:①第121条“不欲近衣”与第11条的“不欲近衣”怕风寒而又不愿衣服挨近皮肤的表现相同,但后者“不欲近衣”是汗出皮肤湿冷,所以不欲近衣；而前者是误吐阳虚而烦,肌肉虚热而不欲近衣.②抵挡汤是以主药水蛭的古别名“至掌”命名衍化而来,从俗名蚂蟥,到通名水蛭,又到古名至掌,再到通假名抵挡,因以水蛭为主药被命名为抵挡汤.③“不可余药”“余(其他)药”是指抵挡汤和桃核承气汤二者,两者一是因为药力太猛,一是因为作用太轻,用药太轻而误病,用药太猛而损正,故在条文中予以强调.④“太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸；小便少者,必苦里急也.”提示水饮内停常见小便不利但也有小便自利者；并根据小便不利可以判断水停部位.结论:误吐大多损胃气,水停也可小便利的理论能指导临床疾病的治疗.
-
吐法式微析
吐法,是通过以涌吐为主,排出体内病邪而达到治疗目的的一种中医常用疗法.自《素问·阴阳应象大论》提出"其高者,因而越之"以来,不少医家对其进行阐述发挥.汉·张仲景以吐法治伤寒,但多限中上脘之痰食.南宋·许叔微在经方的基础上再进一步,屡用吐法治中风风涎潮于上膈,气闭不通证.
-
浅谈张从正与攻邪三法
金元四大家之一张从正为攻邪派的代表医家.发汗、催吐、泻下,是张从正攻去病邪的三个主要方法.他说:"处之者三,出之者亦三也.诸风寒之邪,结搏皮肤之间,藏于经络之内,留而不去,或发疼痛走注、麻痹不仁、及四肢肿痒拘挛,可汗而出之;风痰宿食,在膈或上脘,可涌而出之;寒湿固冷,热客下焦,在下之病,可泄而出之."张从正的汗、吐、下三法,是极其广泛的.包括方药、针灸、熏洗、按摩、导引等等.现他对三法的具体运用,略述如下.
-
吐法的临床运用
吐法是中医治法汗、吐、下、和、温、清、消、补八法之一,不仅限于内服药催吐,凡是能使涎液外流,如打喷嚏和催泪的治疗方法,都属于吐法范畴.临床上,正确、及时、灵活地运用吐法,简便而有效.本人参考文献,结合临床心得,不揣粗陋,就吐法的临床运用谈几点认识如下,供同道参考.
-
中医八法之吐法研究概况
吐法,又称涌吐法,是中医八大法之一,吐法应用范围广,适用于多个系统疾病.以瓜蒂散、三圣散、参芦饮等为代表的涌吐基本方对于多种疾病的治疗临床疗效明显.吐法理论对于现代临床实践具有重要指导意义,通过对吐法理论及临床应用进行深入探讨与研究,旨在不断完善其理论,使其更系统、更具体,升华到更高层面,为临床活动奠定理论基石,从而拓宽临床手段的介入范围,丰富临床实践内容,更好地服务于医学实践.
-
浅论“瓜蒂散”
瓜蒂散出自《伤寒论·太阳病》166条,原文为:“病如桂枝证,头不痛,项不强,寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲喉咽,不得息者,此为胸中有寒也,当吐之,宜瓜蒂散.用瓜蒂一分(熬黄),赤小豆一分,为散,合治之”[1],意在治疗胸部痰涎壅盛,阻碍气机,宜用瓜蒂散将痰涎涌吐而出,从而达到祛除体内邪气的目的.早在《内经》中就有关于使用吐法来祛邪的论述,如《素问·阴阳应象大论》中有载“其高者,因而越之”[2],吴崑注“高,胸之上也;越之,吐之也”[3].高者即为在上之病邪,越之即用吐法、引涎法等方法使病邪从上而除.故凡痰涎壅塞在咽喉,或痰饮蓄积在胸膈,或宿食停滞在胃脘,或误食毒物不久,停留在胃中未下,毒性尚未发作时,都可及时应用吐法使之涌吐而出[4].
-
张从正吐法在心痞证中的应用探讨
归纳总结张从正吐法使用重点及原则.痰涎壅滞、瘀血阻滞及饮食不节等实邪所致心痞证可用吐法.临床应用吐法时,可从刺激性较小的物理催吐开始,效果不理想再考虑加催吐药物.应用催吐药物时,要注意从作用较缓的药物开始,从小剂量应用开始,且要遵从“中病即止”原则.并要做好止吐及吐后护理,严格把握吐法禁忌.
-
吐法的机制和应用探讨
对吐法的特点进行分析,认为从祛邪或攻邪来认识吐法的作用机制有局限性,应注意吐法与中医气机调节的关系,并从现代反射理论和应激反应调节理论来深入探讨吐法的作用机制,说明吐法的特长是治疗急症和慢性顽固性疾病,但其应用范围可以被拓展.
-
从古今医案看吐法的临床运用
吐法作为“八法”之一早可追溯到《黄帝内经》时期,《内经·阴阳应象大论篇》云:“其高者,因而越之”,即是对吐法运用的描述.狭义的吐法即是通过涌吐的方法使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎,宿食及毒物等从口中吐出的一种方法;广义的吐法还包括“引涎,漉涎,嚏气,追泪”等,张子和概括为“凡上行者,皆吐法也”.
