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基于脾胃分治理论的慢性胃炎治疗
脾胃理论源于<内经>,后经历代医家不断发展完善,至金元时期李东垣主张升脾胃之清阳并将胃痛列为独立病名,清代叶天士重视滋养胃阴,首倡脾胃分治,使脾胃学说成为一个完整的理论体系,一直指导着脾胃病的临床治疗.慢性胃炎是胃黏膜在各种致病因素作用下所发生的慢性炎症性病变或萎缩性病变,其病位在胃,属中医学"胃脘痛"、"痞满"等范畴.我们在脾胃分治理论指导下,采用"通降"、"凉润"之法治疗慢性胃炎取得较好疗效,现论述如下.
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脾胃分治思想的源流与临床应用
脾胃分治思想是中医理论体系的重要组成部分，其根源于《内经》，后经历代医家不断发展完善，至清代叶天士重视胃阴，倡导脾胃分治，使脾胃学说成为一个完整的理论体系。脾胃分治理论重在恢复脾升胃降的功能，脾胃同处中焦，互为表里，以经络相连，生理上相辅相成，病理上互相影响。脾胃者，后天之本，化生气血；中焦枢纽，调节气机。脾胃分治的思想不仅能有效指导脾胃病的治疗，在其他疾病治疗中也发挥着重要作用，同时为诸多疑难杂症的治疗提供了新的思路。
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"动-定序贯"动态辨析糖尿病脾胃分治
以范冠杰教授的学术思想"动定序贯"动态辨析糖尿病发病过程中,脾胃不同的致病机制,以期为糖尿病提供新的治疗思路.
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陈士铎“补火生土”论剖析
对于“补火生火”,陈士铎认为脾胃同属于土,但两者有别.脾为阴土,命门之火为水中之火,两者阴阳之性相近,故脾病责之于肾.胃为阳火,多阳盛火动之症,与相火即心包络关系更为密切,故胃病责之于心.但从组方用药来看,补心生胃之方也用温肾之药.可见,陈士铎“补火生土”虽分别脾胃但并未截然分开,只是侧重不同.陈士铎“补火生土”之方,不论治脾、治胃或是脾胃兼治,用药刚柔并济,温而不燥,润而不腻.
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叶天士对《脾胃论》的发挥
清代著名温病学家叶天士,精于外感内伤之治,善于化裁运用古方,对内外妇儿各科造诣颇深,受东垣学说影响,重视脾胃病证的辨证和治疗,强调脾胃分治,创立胃阴学说,倡导甘润养胃法,发展了东垣脾胃学说.
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叶天士胃阴学说探析
叶天士的脾胃分治及胃宜降则和为胃阴学说的理论依据,以甘平或甘凉濡润之剂为胃阴虚证的治疗特色.并介绍胃阴不足兼脾虚、湿滞,以及肺胃阴虚、肝胃阴虚的证治之法.
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基于病案的国医大师何任胃痛证治经验探析
[目的]基于病案探析国医大师何任先生治疗胃痛的经验。[方法]通过整理何老本人的著述、何老门人弟子辑录的何老验案医论以及公开发表的期刊杂志，共收集何老论治胃痛案38案，将此38案分别编号后进行分析，总结何老论治胃痛的经验。[结果]胃痛38案中，肝气犯胃20案，何老用自拟脘腹蠲痛汤为主进行治疗。肝胃阴虚9案，用一贯煎为主方进行加减；肝旺脾虚2案，治以四逆散加四君子汤；寒邪客胃轻证1案，用良附丸，重证2案，用乌头赤石脂丸；脾胃虚弱1案，用黄芪建中汤；胃痛兼见肺热、遗精各1案，分别治以千金苇茎汤和金锁固精丸；阴虚胃痛1案，治以清润和降之膏方。[结论]何老辨治胃痛重视脾胃分治，其证治心法以八字为纲，尤重虚实和重视肝胃关系。
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叶天士脾胃分治理论临床运用浅析
叶天士(1667—1746),名桂,字香岩,晚号上津老人.先祖世居安徽歙县,后迁苏州,著《温热论》,创温病卫气营血辨证体系.由其弟子华岫云收集其晚年医案,分门别类整理而得的《临证指南医案》,体现了叶天士在内伤杂病的辨证施治方面的建树.对于脾胃病的认识与施治,针对东垣治疗脾胃病详于脾而略于胃的不足,叶天士主张养胃阴,首创“脾胃分治”,提出“胃为阳明之土,非阴柔不肯协和”等一系列观点.其辨治脾胃之法,至今仍有重要学术价值,有效地指导着临床实践.笔者试就叶天士对脾胃疾病的病因病机,辨证施治,处方用药等分析如下,请诸位方家指点.
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浅论叶天士的胃阴学说
1 历史渊源胃阴学说是脾胃学说的重要组成部分,它始于内经,倡于东垣,叶天士倡导脾胃分治,加以完善.东垣创立脾胃学说以来,大多以补益脾阳为主,他主张脾胃合治,详于治脾而略于治胃,后世受其影响,往往以治脾而笼统治胃,弊端甚多.
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胃痞病从理气论治之规律探析
胃痞病是中医依据脘腹满闷不舒症状命名的病症.病机总属中焦气机阻滞,脾胃升降失常.临床运用行气消痞治则常给予大剂理气药,然理气药不独限于行脾胃气滞作用,若不能正确把握理气药的性味归经不但达不到较好的疗效,有滥用药物之弊.合理运用其理脾和胃、疏肝解郁、疏肝和胃和通宣理肺作用,并能根据理气药作用强弱的不同,针对病情巧妙施与行气(包括调气、匀气、疏气、顺气)、降气、破气药,避免混用、乱用之嫌.
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刘沈林教授辨治脾胃虚证经验介绍
刘沈林教授是江苏省名中医,从事中医临床、科研工作30余年,致力于脾胃病及消化系统肿瘤的中医药治疗研究,其学术思想源于中医学各家经典,见解独到,并多有创新.现将其治疗脾胃病的经验采撷于下,以飨读者.
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林夏泉治疗脾胃病经验介绍
林夏泉(1908-1980),广东台山人,1931年毕业于广东中医药专门学校,是广东省中医院建院史上九大名医之一,以医术精湛、学识渊博、临床多效验而深受广大患者的尊敬和热爱,并于1979年被授予“广东省名老中医”称号[1].林老擅长治疗内科、妇科和儿科疾病,尤擅脑病、脾胃病的治疗,并积累了丰富的临床经验.岭南地处亚热带,终年温暖潮湿,脾胃病为岭南多发病、常见病.岭南医家在治疗脾胃病方面,有着诸多宝贵经验.林老认为脾胃病,如慢性胃炎、慢性肠炎、消化道溃疡、功能性消化不良、便秘等发病,当与肝脾胃密切相关.林老继承了岭南医家“肝脾同治,脾胃分治,重在调气”的治疗原则,善于就地取材,善用芳香轻清类花草药材[2],临床颇有效验,分析总结如下.
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论《伤寒论》脾胃分治思想
通过分析<伤寒论>的相关条文,认为脾胃分治思想的提出虽以清代温病学家叶天士贡献为大,但对脾胃分治思想析理之详及陈述理法方药之完备,当推<伤寒论>.<伤寒论>脾胃分治思想突出表现为:在六经辨证中通过将脾胃分属阳明、太阴两经,从生理上强调脏腑阴阳有别,病理上突出寒热虚实主证的不同;通过对阳明虚寒证的辨治,以与脾气虚寒证治相区别;脾胃同居中焦,脾寒胃热常常兼见同病,故分而兼顾,论病机强调寒热之分,遣方用药则又兼顾脾胃.
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脾升胃降及其分治体会
综合李东垣的脾升胃降学说、叶夭士的脾胃分治学说,提出治疗脾胃病往往两脏皆要顾及.在兼顾脾胃、斡旋中州的同时,要灵活地分而治之:治脾要切记脾主升、喜燥之特性,治宜温补升阳燥湿;治胃须牢记胃喜润而下降为顺,治宜清润通降.
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叶天士关于脾胃分治的理论浅析
清代著名医家叶天士,经过长期临床实践,博采诸家学说,在东垣脾胃学说的基础上提出脾胃当分析而论,强调“脾喜刚燥,胃喜柔润”,创立养胃阴说,重视脾胃治疗当分阴阳而治,濡养脾阴,温运脾阳,清养胃阴,温通胃阳.本文通过对叶氏著作《临证指南医案》的研读,对其临证从脾胃特性出发治疗脾胃病进行分析和总结,以有效地指导临床辨证论治和遣方用药,提高中医临床疗效.
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治脾治胃两方法
1 脾胃分治的理论基础 脾胃同处中焦,是阴阳表里之脏,共主消化功能,生理上相互协调,病理上相互联系,一阴一阳,相辅相成,然其生理功能毕竟不同.
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试谈从脾胃强弱关系论治消渴病
现代中医学对糖尿病的认识早已突破了传统消渴"阴虚燥热"的理论,各种理论林立."脾胃分治"立论便是其中重要的一种,深析其实质,即"胃强脾弱""脾弱胃强".前者胃强而脾相对较弱,胃强为其主要病机,伴有脾虚症侯,症候实证居多;后者脾弱而胃相对亢盛,脾虚为其主要病机,伴有胃强症候,症侯虚证居多.两证病机不同,治疗各异,而今多以"胃强脾弱"一词概之,两证混淆,直接影响临床疗效.
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浅论脾胃分治法
目的 探讨脾胃分治法的必要性.方法 通过对脾胃的生理病理特点及历代医家对脾胃分治的论述,阐明脾胃分治法的重要性.结果 脾胃分治思想是中医理论的重要组成部分.结论 脾胃生理特性、病理特点的不同,决定其治疗各有偏重,切不可脾胃不分.
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脾胃分治思想的源流与临床应用
随着我国经济社会的快速发展和人民生活水平的进一步提升,医疗健康问题逐渐成为社会各界重点关注的对象,中医理论也在此基础上获得了良好的发展机遇.脾胃分治思想作为中医理论体系的重要部分,在历代医学家的发展和完善下逐步成为脾胃学中的完整体系,不仅为脾胃病的治疗提供了新的方案,更在一定程度上为其它疾病的治疗带来了思考和启迪.
