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中医基础理论研究课程教学改革的实践体会
为强化中医基础学科硕士研究生科研素质的培养,提高研究生创新能力、就业和创业能力,本着"学研结合以提高动手能力、教学相长以锻炼自学能力、申报项目以培养科研素质"的精神,注重培养学生的动手能力和终身学习能力的培养,在"中医基础理论研究"课程的教学过程进行了尝试性地探索.
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理清学与术是中医基础理论研究的重要任务
研究中医的学与术,使中医整体有序化发展,是中医基础理论研究的根本任务.本文认为从概念、语言、临床体验、医案学习、现代多学科等多途径开展研究,对中医的"术"进行系统整理与诠释,将中医之"学"从"术"中阐发出来.
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《内经》“经筋”篇中十二经筋主筋、支筋探析
《内经》中的“十二经筋”记载于《灵枢·经筋》.《灵枢·经筋》中的“十二经筋”是古代医家对人体“筋”之间关系的总结归纳.该篇把人们在日常劳作、生活中相互密切联系的筋膜组织进行归类,总结划分成十二条纵行组织结构,即“十二经筋”.并把因潮湿、劳作等原因引起的,当时常见的躯干、肢节部位的劳损、痹痛等病证,归纳总结为十二经筋疾病.结合现代解剖学对人体运动功能结构的认识,“十二经筋”的组织结构和经筋病证就是现代运动系统解剖结构之间的功能联系以及运动损伤常见病症发病规律的早期总结.《内经》中的经筋学说是对人体筋膜之间关系的总结.
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浅谈中医学理论的创新途径
中医理论源远流长,它是在长期医疗实践和中国传统哲学思想基础上建立发展起来的具有人文科学特点的中国医学体系.中医理论源于临床,临床实践是支撑中医理论发展的重要基石.
关键词： 中医基础理论研究 -
《灵枢·经筋》“十二经筋”组织解剖结构浅析
《灵枢·经筋》是《内经》中一篇系统论述人体经筋的专著,详细记载了人体“运动肌筋膜”之间的循行、生理联系及病理变化.完善研究和继承该篇的理论精华,并借助现代医学理论对“十二经筋”组织解剖结构探讨分析,有助于对经络的进一步研究,对临床也有着重要的指导意义.
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玄府理论学术思想在眼科应用中的探析
玄府一词源于《内经》,眼科玄府学说始创于金元医家刘完素,明清医家对其也均有论著,已成为中医理论的重要组成部分.庞赞襄先生法从刘完素、楼英先贤,发挥了玄府学说,提出了"目病多郁论";刘怀栋教授结合李东垣的气机升降学说、朱丹溪的郁证论治和对风药的临床发挥,完善了眼科玄府学说的辨治体系,认为"玄府气机的出入升降是人体的一种正常功能活动,而郁和虚是使玄府功能失调的主要病机,开玄府、散郁结是治疗眼病的一个重要法则"[1],由此形成了一套比较完整的玄府理论体系,并在治疗眼科疾病方面取得了良好的临床疗效.兹从以下4个方面对玄府理论的学术思想进行探析.
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不同种类干细胞巢的有序分布构成中医经络系统
目的:从中医经络学说方向探讨被认为是绝大部分组织再生的本源组织特异性干细胞与中医经络系统的联系.方法:参阅<黄帝内经>、<难经>、<奇经八脉考>等中医经典理论著作及现代经络理论著作,从中医经络学说方向揭示干细胞巢在组织中的分布规律,用实验动物验证中医经络学说.结果:不同种类干细胞巢的有序分布构成中医经络系统:①唯有不同种类的成体干细胞等所在的干细胞巢,才具有高度统一的、高度稳定性的细胞团结构,也就是说干细胞自我增殖形成的细胞团结构是相同相似的.②治本时所需的较长时间与成体干细胞自我复制及其产生健康的各级分化细胞所需的较长时间是一致的.③<黄帝内经>中经脉、络脉的分类即是成体干细胞巢的分类.人体成体干细胞分化产生3个等级的定向干细胞.国外众多的研究报告称少数的癌症干细胞才是肿瘤的来源,大多数的癌细胞并不能生长成为新的肿瘤.④胚胎发育的早期,干细胞与祖细胞彼此协同地增殖分化,不存在3个等级的定向干细胞,不存在普适统一的干细胞巢结构.此后,干细胞巢中的成体干细胞成为组织再生的本源,经络系统中有规律性迁移的细胞主要是定向干细胞,其次为成体干细胞,其中,易变异成为癌细胞的定向干细胞为少.⑤针灸必然会破坏乃至驱散干细胞巢,但诸细胞组分将重新形成新的干细胞巢,其中的成体干细胞一般会出现超补偿性自我增殖,分化产生更多的健康的定向干细胞,后者分化产生更多的健康的分化细胞,使得相应组织的结构与功能恢复至良性状态.结论:经络学说深刻地揭示了干细胞巢是一个复杂开放的微系统,即外来的定向干细胞和成体干细胞的种类不是固定不变的,不是局域性的,而是既有基本稳定不变的静态成分,又有复杂可变的动态成分,是整体性的,并且两者在物种进化史上是可以相互转化的.
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经络能量健康检测系统对十二经脉表里关系的研究
目的:探讨人体十二经脉脏腑表里相合关系及其态势.方法:用中医经络脏腑理论与西医生物能量检测、量化表达技术结合,以ETS检测报告单上自动给出的相应经脉能量区是否相同或相邻作为相合判定标准并计数比较.结果:在2594例受检男女中,肺与大肠、脾与胃、心与小肠、肾与膀胱、心包与三焦、肝与胆的表里关系符合率诊次为74.67%、54.05%、65.69%、57.79%、54.47%、58.17%,显示古医书所记述的脏腑表里相合关系是有客观科学依据的,但各经脉相合的程度不尽相同.结论:ETS作为一种人体身心健康状态客观、整体的全新评测手段,在揭示人体的健康-亚健康-疾病中,有良好的应用前景.
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论中医基础理论研究的若干问题及对策
探讨中医基础理论研究中的若干问题,着重阐述研究中的六大困惑,即思维错位、方法错置、人才误导、标准混乱、门户之见,以及创新机制没有建立;对于如何走出困惑的对策,强调要重视思维科学的定位、注重科学方法的研究、与现代科学交融来揭示科学的内涵,以及如何建立创新机制来把握未来,从而改变中医基础理论研究的现状.
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筋病理论与经筋理论的异同
经筋理论源于经络学的十二经筋，从概念上讲经筋理论是筋病理论的一部分；从病证上看，经筋理论是筋病理论在四肢的具体表现；从治疗方面分析，经筋理论长期强调针灸、针刀等治疗方法，而筋病理论不再局限于针灸、针刀等疗法，而是融合了功能锻炼、药物、针灸、推拿等疗法，更加强调预防和力学的平衡。本文从概念、病证、辨证和治疗几个方面对筋病理论和经筋理论的异同进行了阐释。
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筋病理论探析
筋病是指以筋的病变为主的一类疾病,是骨伤科疾病的重要组成部分.因筋病的发病机理复杂,医学界至今对其尚未形成统一认识.虽然中医学对其防治有丰富的论述,但未形成系统理论.本文从筋的内涵、筋病的病因病机、筋病的证治、筋病的治则、筋病理论的临床应用几个方面对筋病理论进行了阐释
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探索建立系统的膝骨关节炎中医临床科研范式和理论体系
膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）是一种常见的慢性病，针对该病的诊疗指南有多个并在不断更新中。中医治疗KOA 已形成以药物治疗为主，针灸、推拿、功能锻炼等多种方法相结合的综合治疗体系，具有方法多样、疗效可靠、价格低廉、不良反应少的独特优势。但在各种 KOA 诊疗指南中，做为 KOA 主要治疗手段的中医疗法的重要性却未能体现，这与缺乏高质量的随机对照研究、研究结果信度较低、治疗方法和结果均难以重复有关。真实世界中医临床科研范式的开展和大数据时代的到来，让中医有了走向现代化的技术手段和实现途径。本文从 KOA 的治疗现状、探索 KOA 中医临床科研范式、建立系统的 KOA 中医理论体系3个方面进行述评。
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浅谈"肺主皮毛"理论的实质
"肺主皮毛"理论源于<内经>,是对肺与皮毛相互关系的高度概括.肺与皮毛的关系,不仅仅局限于解剖意义上的肺与肌表之间的联系,更多的是表现为肺气活动的生理病理现象,以及这一理论指导下的临床实践,浅谈如下.
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脾阴理论初探
探讨脾阴理论的形成与发展、理论基础及临床应用等.认为脾阴理论各时期均有医家进行阐述,具有深厚的理论基础,对临床疾病的诊断与治疗有着重要意义.
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肺血病证的理论探讨
从肺血的概念、肺血的生理功能、肺血的病理变化等方面系统地探讨了肺血病证存在的可能性,认为肺血病证理论应在临床上推广.
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中医整体观与生物全息律
本文试图通过分析中医整体观念与现代全息理论的关系,说明传统中医学的科学性和全息论存在的客观性,提示中西医可能在全息论的指导下找到基本理论的结合点,从而加快中医现代化步伐和更为有效地指导临床实践.
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一种检测细胞膜离子通道功能的新技术--膜片钳术
简要介绍一种新的电生理技术--膜片钳术,对其概念、产生、原理、方法及其应用进行综述,并展望其应用于中药药理研究及中医基础理论研究的前景.
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浅析中医理论突破性发展需解决的几个问题
西方整体医学的兴起使中医的发展更具紧迫性.中医发展不是技术问题,而是信心、态度和思维方法的问题.中医发展需要解决的基本问题是坚信中医学的科学性,关键问题是中医人要有坚定的求实精神,首要问题是采用边破边立的方法修正中医理论,长远问题是在民众中倡导健康新观念.
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《素问》"目明,心开而志先"析微--"望而知之谓之神"浅议
通过对<素问>"目明,心开而志先"文义的剖析,联系<难经>有关"望而知之谓之神"的论述,认为此处"目明"当为"目不明"的脱漏句,即"不"字脱漏;同时,又以"心主神明"为依据,重点对心神(即大脑思维功能)进行了阐发特别提出了丰富的知识和细密的思虑,才真正是"上工"能够望而知之,达到神态境界的内涵所在.逻辑性地解译了久未入深的命题.提法新颖,予以争鸣.
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中药四性的研究概况
从传统角度、化学角度、热动力学角度、定性定量角度等几个方面对中药四性的研究进行梳理,认为目前中药药性的研究应在中医基础理论的指导下进行.对于中药药性变化规律的把握是这一领域亟须解决的问题.
