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益肾健脾汤延缓失代偿期慢性肾功能衰竭进展39例临床观察
目的:探讨益肾健脾汤延缓慢性肾功能衰竭(CRF)进展.方法:74例失代偿期慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组,观察两组血清尿素氮(BuN)、肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、尿蛋白(uPro)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)及临床症状和体征的改善情况.结果:温肾健脾汤治疗后,CRF患者BuN,Scr下降;Ccr上升,尿蛋白、尿β2-微球蛋白下降,各项指标与对照组比较差异均有显著性(P＜0.05),临床症状和体征改善明显.结论:益肾健脾汤通过降低血清BuN,Scr,升高Ccr,改善肾功能,从而延缓慢性肾功能衰竭进展.
关键词： 肾功能衰竭慢性/中医药疗法 益肾健脾汤 -
益肾健脾汤治疗原发性肾病综合征30例
肾病综合征是一组由多种原因引起的症候群,临床以高度水肿、大量蛋白尿、高胆固醇血症、低蛋白血症为特征,其中大量蛋白尿与低蛋白血症为主要诊断依据.治疗十分棘手,有长达数十年得不到缓解,后形成肾实质损害、肾功能衰竭乃致尿毒症而死亡.1994-03～2005-03,我们采用自拟益肾健脾汤加口服强的松、雷公藤多甙治疗肾病综合征30例,并与单纯口服强的松、雷公藤多甙30例进行对照观察,现报告如下.
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自拟益肾健脾汤治疗慢性肾功能衰竭的临床观察
慢性肾功能衰竭(CRF)是指在原发性或继发性慢性肾脏疾患的基础上出现进行性肾功能减退,导致机体内以代谢产物堆积,水电解质、酸碱平衡紊乱,肾脏内分泌功能障碍为主要病理改变的临床综合征.目前其发病致死率仅次于心脑血管病和癌症.现代医学对其发病机理尽管已有许多新认识,但对早、中期慢性肾功能衰竭尚无行之有效的治疗措施,晚期肾功能衰竭患者也仅靠透析、肾移植来维持生存,因其费用昂贵,加之并发症多,给社会和患者家庭带来巨大的经济负担.笔者运用自拟益肾健脾汤治疗本病60例,取得满意疗效,现报道如下:
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益肾健脾汤联合西药治疗慢性肾脏病随机平行对照研究
[目的]观察益肾健脾汤联合西药治疗慢性肾脏病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将72例门诊患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组36例优质低蛋白饮食、低钠饮食、控制血压,低脂饮食,控制甘油三酯、胆固醇,纠正钙、磷代谢紊乱和代谢性酸中毒,维持水、电解质、酸碱代谢平衡,碳酸钙、维生素D等,限制磷元素摄入;控制血压130/80mmHg左右(β受体阻滞剂或钙离子拮抗剂);控制贝特类、他汀类药物.治疗组36例益肾健脾汤(桂枝10g,肉桂3g,党参、生黄芪、土茯苓各30g,白术15g,金樱子、芡实各20g,菟丝子、桑椹、覆盆子各15g,大黄制6g,柴胡、黄芩、法半夏、生姜各10g;气虚甚加黄芪45～60g;食少纳呆,腹胀甚加木香、砂仁、山药;瘀血加当归、赤芍、丹参、地龙;脾虚便溏甚加扁豆炒、山药;便秘大黄制酌改生大黄3～12g),1剂/d,水煎300mL,早晚口服,150mL/次;西药治疗同对照组.连续治疗6个月为1疗程.观测临床症状、BUN、Scr、eGFR、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈9例,显效20例,有效2例,无效5例,总有效率86.11％.对照组痊愈5例,显效12例,有效4例,无效15例,总有效率58.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).肾功能指标治疗组有改善(P＜0.05),对照组Scr、BUN无改善(P＞0.05),eGFR有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]益肾健脾汤联合西药治疗慢性肾脏病疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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益肾健脾汤对慢性萎缩性胃炎伴骨质疏松大鼠血清性激素的影响
目的:探讨益肾健脾汤对慢性萎缩性胃炎大鼠骨密度及血清性激素的影响.方法:大鼠以饮用0.1％氨水建立慢性萎缩性胃炎(CAG)模型,分组治疗90天后,应用双能X线吸收法(DEXA)检测大鼠股骨骨密度,应用放免法检测血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)含量.结果:与正常对照组比较,造模后各组大鼠股骨骨密度值及骨矿含量显著降低(P＜0.05);血清雌二醇含量降低(P＜0.05);血清促卵泡生成素、促黄体生成素均升高(P＜0.05).与模型组比较,中药干预3组均有明显改善骨质疏松作用,可增强骨密度与骨矿含量,提高血清E2水平(P＜0.05).结论:益肾健脾汤对慢性萎缩性胃炎伴骨质疏松症模型大鼠有良好的治疗作用,能通过提高雌二醇水平,改善骨质疏松.
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益肾健脾汤治疗难治性肾病综合征32例疗效观察
难治性肾病综合征临床上治疗比较棘手,疗效差,复发率高.本人继承家父肖熙教授的经验,以益肾健脾汤治疗难治性肾病综合征32例,取得了较好的疗效,现报道如下.
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益肾健脾汤对慢性肾功能衰竭肾功能指标及氧化应激的影响
目的:探讨采用益肾健脾汤治疗慢性肾功能衰竭对氧化应激与肾功能指标的影响.方法:选择2016年8月～2017年11月我院收治的慢性肾功能衰竭患者84例,随机将其分为观察组与对照组,各42例.对照组采用西药治疗,观察组采用益肾健脾汤联合西药治疗.比较两组患者氧化应激指标与肾功能指标.结果:治疗后,观察组SOD水平较对照组高,MDA、T-AOC、AOPP水平均较对照组低,Scr、BUA、UAER水平均较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在慢性肾功能衰竭患者中采用益肾健脾汤治疗能够改善患者氧化应激水平以及肾功能水平,延缓患者病情发展,改善患者预后.
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益肾健脾汤治疗青春期功血的临床研究
目的:通过临床研究观察,阐明中药益肾健脾汤治疗脾肾亏虚型青春期功血的临床疗效及其作用机理.方法:选择脾肾亏虚型青春期功血患者50例,其中治疗组30例,以益肾健脾汤治疗;对照组20例,以宫血宁胶囊治疗.观察治疗后临床症状改善情况,并比较治疗前后血RBC、Hb、PLT、PT、TT、Fb值和血性激素E2、P、FSH、LH值及基础体温情况.结果:益肾健脾汤临床总有效率为93.3%.治疗组中医症状积分明显降低,RBC、Hb、PLT及Fb值明显升高,内分泌激素E2、P水平显著提高,12例BBT转为双相,与对照组比较,均有显著差异(P＜0.01).结论:脾肾亏虚是青春期功血发生的病理基础,益肾健脾汤是治疗青春期功血的有效方剂,值得临床推广应用.
关键词： 青春期功能失调性子宫出血 中医药疗法 脾肾亏虚 益肾健脾汤 -
益肾健脾汤加味治疗炎性肠病关节炎
目的:观察益肾健脾汤治疗炎性肠病关节炎的临床疗效.方法:运用益肾健脾汤治疗21例中医辨证脾肾阳虚经络痹阻型炎性肠病关节炎,观察其疗效.结果:治愈2例,显效11例,有效5例,无效3例,总有效率85.7％.结论:中医药辨证论治,自拟益肾健脾汤治疗炎性肠病关节炎,疗效可靠,副反应少.
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益肾健脾汤治疗糖尿病性腹泻48例
目的 观察益肾健脾汤治疗糖尿病性腹泻的临床疗效.方法 把92例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组48例用益肾健脾汤治疗,并设44例应用易蒙停治疗作为对照组,两组均10 d为1个疗程, 2个疗程观察疗效.结果 治疗组总有效率为93.7%,疗效优于对照组总有效率为75.9%,治疗组在症状、体征的缓解与对照组相比差异有显著性(P＜0.05).结论 益肾健脾汤治疗糖尿病性腹泻疗效显著.
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中西医结合治疗早期糖尿病肾病33例临床研究
糖尿病肾病(DN)是糖尿病主要的微血管并发症之一,也是终末期肾脏疾病以及糖尿病患者主要的死亡原因之一.据国外有关资料,糖尿病肾病占糖尿病患者的47.6%.研究表明积极适当的干预措施能明显减少和延缓 DN 的发生,尤其是病程早期干预治疗效果甚佳,笔者采用益肾健脾汤治疗早期 DN,收到较好的疗效,现报道如下.
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益肾健脾汤结合艾灸治疗绝经后骨质疏松症疗效及骨密度评价
目的:观察益肾健脾汤结合艾灸治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的临床疗效.方法:将60例PMOP患者随机分为2组各30例.试验组应用益肾健脾汤加艾灸治疗;对照组应用骨化三醇胶丸.所有患者用药4月,治疗前后测定患者骨密度值(BMD)并进行临床疗效评价.结果:治疗后2组BMD均较治疗前提高(P＜0.05);试验组BMD升高较对照组更显著(P＜0.05).治疗后总有效率试验组为86.67％,对照组为56.67％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未发生严重不良事件.结论:益肾健脾汤结合艾灸治疗PMOP能提高绝经后妇女骨密度,疗效肯定,临床应用安全有效.
关键词： 绝经后骨质疏松症(PMOP) 益肾健脾汤 艾灸 骨密度(BMD) -
益肾健脾汤治疗阴吹12例
笔者自1995年以来用自拟益肾健脾汤治疗阴吹12例，收到了满意的疗效，现报道如下。 1 临床资料 12例均为门诊患者。年龄小者15岁，大52岁，平均34岁；未婚2例，已婚10例；病程长2年，短3月。12例患者均有不同程度的腰痠，带下量多，月经不调。中医辨证均属脾肾气虚型。 2 治疗方法 方用自拟益肾健脾汤。药物组成：黄芪30g，党参、白术、当归、茯苓、陈皮、山药、枸杞子、熟地黄各12g，覆盆子15g，枳壳、木香、续断各10g，甘草3g。每天1剂，水煎分早晚2次服。
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益肾健脾汤治疗原发性肾病综合征30例
目的:观察自拟益肾健脾汤治疗肾病综合征的临床疗效.方法:随机将肾病患者分成两组治疗对比,治疗组用益肾健脾汤水煎日服1剂,30剂为1疗程,持续3～6疗程;对照组使用强的松、雷公藤多甙.结果:治疗组总有效率96.67%,对照组75%,两组对比P＜0.01,有显著性差异.结论:益肾健脾汤治疗肾病综合征疗效满意.
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益肾健脾汤联合西药治疗慢性尿酸性肾病的疗效及对其肾功能、氧化应激的影响
目的:观察益肾健脾汤联合西药治疗慢性尿酸性肾病(CUNA)的疗效及对其肾功能、氧化应激产生的影响.方法:纳入2015年3月～2016年11月我院收治的82例CUNA病例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为2组,各41例,对照组单纯予以西药治疗,观察组予以益肾健脾汤联合西药治疗,比较2组治疗前后肾功能、氧化应激指标及疗效.结果:观察组治疗总有效率为90.24％,明显高于对照组73.17％ (P＜0.05);观察组肾病指数(136.28±17.59)、Scr (91.03±7.57)μmol/L、UAER (104.84±13.22) μmol/L、BUA (291.61±25.37) mg/24小时明显低于对照组(166.33±21.37)、(97.84±9.52) μmol/L、(137.51±30.64) μmo]/L、(316.62±32.58) mg/24小时(P＜0.05);观察组AOPP (38.23±4.52) μmol/L、MDA (3.32±0.38) nmol/L、T-AOC(17.82±1.83) U/mL明显低于对照组(31.76±4.35) μmol/L、(5.48±0.52) nmol/L、(15.22±1.48) U/ml,且SOD (89.55±9.08) U/ml明显高于对照组(84.61±8.37) U/ml (P＜0.05).结论:对CUNA患者实施益肾健脾汤联合西药治疗方案,可显著改善氧化应激相关指标,提高肾脏功能,疗效确切,具有积极推广意义.
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益肾健脾汤治疗慢性肾功能衰竭150例临床研究
目的:通过对慢性肾功能衰竭患者临床症状、尿蛋白及血肌酐水平变化的研究,评价益肾健脾汤对慢性肾功能衰竭的治疗作用.方法:选取2012年10月～2016年6月来我院就诊的慢性肾功能衰竭患者为研究对象,评估后选出300例患者进行试验.试验前,使用随即发生器将所有受试者随机分成两组,试验组(n=150)和对照组(n=150).对照组患者接受基础对症治疗,试验组患者在对照组的基础上给予口服益肾健脾汤治疗.通过对比两组患者的临床症状特征变化和尿蛋白、血肌酐水平变化,评价益肾健脾汤对慢性肾功能衰竭的治疗效果.结果①总体疗效:经过治疗,统计得到试验组的治疗总有效率为86.67％,对照组患者的总有效率为56.67％,两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).②症状积分:经过治疗,比较两组慢性肾功能衰竭患者的症状积分,试验组与对照组之间的差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).③实验室指标:与治疗前相比,两组患者蛋白尿、血清肌酐水平均有明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者蛋白尿、血肌酐水平比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:益肾健脾汤能够有效改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状,降低患者蛋白尿及血清肌酐水平,对于慢性肾功能衰竭患者的治疗具有确切疗效.
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自拟益肾健脾汤联合捏脊治疗小儿遗尿症脾肾亏虚证57例临床观察
目的 观察自拟益肾健脾汤联合捏脊治疗小儿遗尿症脾肾亏虚证的临床疗效.方法 将113例小儿遗尿症脾肾亏虚证患儿纳入研究并随机分组,对照组56例采用生活习惯干预、膀胱功能训练、口服醋酸去氨加压素治疗,治疗组57例在对照组治疗方法的基础上,采用自拟益肾健脾汤联合捏脊治疗.2组均治疗14 d为1个疗程,1个疗程后统计疗效.结果 治疗组总有效率为96.49％,显著高于对照组的76.76％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).与同组治疗前比较,治疗后2组各项症状积分均显著降低(P＜0.05);治疗后,治疗组各项症状积分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组不良反应总发生率为12.50％,治疗组为12.28％,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 自拟益肾健脾汤联合捏脊治疗小儿遗尿症脾肾亏虚证疗效显著,可显著改善患儿遗尿症状,且不良反应小,值得临床推广运用.
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益肾健脾汤治疗乳腺癌根治术后化疗所致不良反应的临床疗效
目的 分析研讨益肾健脾汤治疗乳腺癌根治术后化疗所致不良反应的临床疗效.方法 此研究为回顾性研究,采用随机抽签方式,从我院2015年3月至2016年4月期间收治的乳腺癌根治术患者中,抽取80例纳入到讨论中,80例患者均依据入院单双顺序号分40例对照组(CAF方式治疗)和40例研究组(益肾健脾汤治疗),对比讨论两组患者临床治疗状况.结果 研究组治疗总疗效92.50%比对照组80%高,组间数据有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗乳腺癌根治术后化疗所致不良反应状况可考虑给予益肾健脾汤,降低不良反应发生率,患者接受程度高,应用性和推广性较大.
