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三黄泻心汤抗大鼠脑缺血再灌注损伤作用机制的研究
1 材料与方法1.1 药物大黄、黄连、黄芩(2∶1∶3)合并按常规水煎,生药含量为500 mg/ml.
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三黄泻心汤及其制剂的临床研究综述
出自<金匮要略>的三黄泻心汤(又名泻心汤)由大黄、黄连、黄芩三味常用中药组成,为治疗血热出血、三焦实热之良方.具有清热燥湿,泻火解毒功能,用于热毒所致的身热烦躁,目赤口疮,咽喉、牙龈肿痛,大便秘结及上呼吸道感染,咽炎,扁桃体炎,牙龈炎等症.由于三黄泻心汤有清热止血而不留瘀之效,以其为蓝本开发的中成药制剂有一清系列制剂(包括一清片、一清胶囊、一清颗粒等)及三黄片、三黄胶囊等.已被广泛用于治疗内、外、妇、皮肤、五官等科疾病,取效均较为满意,现综述如下.
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三黄泻心汤两种汤剂体外抗菌实验研究
目的:比较研究三黄泻心汤传统饮片汤剂与现代单味浓缩颗粒配方汤剂体外抗菌作用.方法:采用液体1∶1、1∶2、1∶3、1∶4、1∶5试管稀释法,测定各稀释液的抗菌作用.结果:试验菌株共30株,其中二药液具相同低杀菌浓度(MBC)共7株;单味浓缩颗粒配方的汤剂体外抗菌作用优于传统饮片汤剂共6株;传统饮片汤剂体外抗菌作用优于单味浓缩颗粒配方的汤剂共10株;二药液均表现无抗菌作用的共7株.比较无显著差异.结论:三黄泻心汤现代单味浓缩颗粒配方的汤剂与传统饮片汤剂体外抗菌作用大致相似,前者取代后者具一定的可行性.
关键词： 三黄泻心汤 单味浓缩颗粒汤剂 最低杀菌浓度(MBC) -
三黄泻心汤合煎与分煎样品中盐酸小檗碱含量比较研究
目的 对三黄泻心汤合煎与分煎样品中盐酸小檗碱含量进行比较,为临床应用提供依据.方法 采用高效毛细管电泳仪测定盐酸小檗碱的含量.结果 合煎样品中盐酸小檗碱含量明显低于分煎样品中的含量.结论 三黄泻心汤分煎样品的药效是否比合煎样品的好,还应该通过临床实验才能作出结论.
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三黄泻心汤对全脑缺血再灌注损伤大鼠的神经保护作用
目的 研究三黄泻心汤(简称泻心汤)对全脑缺血再灌注(Ischemia Reperfusion,I/R)损伤大鼠的神经保护作用.方法 采用两侧颈总动脉夹闭结合低血压方法制备I/R损伤大鼠模型,于I/R 6h及48h分别对大鼠进行神经功能学评分,48h后牺牲大鼠,测定大鼠脑组织中NO含量,TNOs、iNOs活力,及iNOs mRNA表达.结果 泻心汤(8.74 g·kg-1·d-1)能显著改善I/R损伤48h时大鼠的行为,明显减少I/R大鼠脑内NO含量,降低TNOs、iNOs活力,抑制iNOs mRNA的表达.结论 泻心汤可通过抑制I/R大鼠脑内iNOs mRNA表达,降低TNOs、iNOs活力,进而发挥对I/R损伤大鼠的神经保护作用.
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三黄泻心汤中黄芩苷含量的高效毛细管电泳内标法测定
目的 建立三黄泻心汤中黄芩苷含量的高效毛细管电泳内标测定方法,比较3种三黄泻心汤不同制备方式样品中黄芩苷含量差异.方法 以3,5-二硝基苯甲酸为内标物,熔融石英毛细管柱为分离通道(75 μm×53.5 cm,有效长度为45.3 cm);40 mmol·L-1的硼砂(pH=3.0)作为缓冲溶液;DAD检测器,检测波长280 nm;工作电压为15 kV;压力进样:5 kPa,15 s,电解质封口:1 kPa,5 s;柱温15℃;每次进样前用缓冲液冲柱10 min.结果 当3,5-二硝基苯甲酸内标溶液的浓度为0.061 0 mg·ml-1时,黄芩苷在4.05 ～ 74.89 μg·ml-范围内线性关系良好;通过测定,配方浸膏中黄芩苷含量明显高于传统汤剂和复方浸膏中的含量.结论 该方法准确可靠,重复性好,适合复方制剂中黄芩苷的含量测定.从化学成分角度分析,配方浸膏中黄芩苷含量较传统汤剂和复方浸膏存在明显差异,可为临床应用提供科学依据.
关键词： 三黄泻心汤 黄芩苷 3 5-二硝基苯甲酸内标物 高效毛细管电泳内标法 -
三黄泻心汤不同剂型的抗炎及泻下作用研究
目的 探讨不同剂型对三黄泻心汤功效的影响.方法 对比研究了三黄泻心汤、三黄分散片对二甲笨致小鼠耳廓肿胀、小肠推进的影响.结果 除高剂量组对小肠推进的影响有差异外,其余均无差异.结论 三黄泻心汤的新剂型不影响抗炎、泻下作用,新剂型有开发价值.
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高效液相色谱法测定三黄泻心汤中13个有效成分的含量
目的:建立HPLC法测定三黄泻心汤中13个有效成分(药根碱、表小檗碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱、黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素、大黄酸、芦荟大黄素、大黄素、大黄酚)的含量.方法:采用Poroshell 120 EC-C18(3.0 mm×150 mm,2.7μm)色谱柱,以乙腈-0.05 mol· L-1磷酸二氢钠溶液(41∶59)为流动相,流速0.5mL·min-1,检测波长345 nm,柱温35℃,对生物碱类成分进行测定;以乙腈-0.02 mol·L-1醋酸铵溶液为流动相,梯度洗脱,流速0.5 mL·min-1,检测波长260nm,柱温40℃,同时对黄酮类、蒽醌类成分进行测定.结果:药根碱、表小檗碱、黄连碱、巴马汀、小檗碱、黄芩苷、汉黄芩苷、黄芩素、汉黄芩素、大黄酸、芦荟大黄素、大黄素、大黄酚分别在1.12～44.60(R2=1)、0.75～60.00(R2=1)、2.55～102.00(R2=1)、2.00～159.60(R2=1)、9.29～371.50(R2=1)、17.95～718.10(R2=0.999 9)、1.38～55.30(R2=0.999 5)、4.10～164.00(R2=0.999 7)、0.69～27.50(R2=1)、0.62～48.00(R2=1)、0.22～8.85(R2=0.999 9)、0.15～6.00(R2=0.999 8)、0.25～10.00mg,L-1(R2=0.999 5)范围内呈良好线性关系;平均回收率分别为98.76％、97.59％、100.12％、98.61％、100.43％、99.65％、102.07％、100.71％、97.30％、99.03％、99.34％、97.92％、98.41％.结论:该实验方法简便,准确,专属性强,精密度和重复性较好,为三黄泻心汤的质量控制提供科学依据.
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三黄泻心汤传统汤剂与中药配方颗粒汤剂中盐酸小檗碱含量测定比较
目的:建立三黄泻心汤中盐酸小檗碱含量的高效液相色谱(HLPC)的测定方法.方法:色谱柱为Nucliso Tμ(200 mm×4.6 mm,流动相:乙腈-0.5 mol*L-1四-丁基溴化胺-水(7.5∶1.5∶91),流速:2 ml*min-1,检测波长:346 nm,柱温:40℃.结果:在0.2～3.2 μg内峰面积与盐酸小檗碱含量呈直线关系,平均回收率为98.59%.结论:利用HPLC法测定盐酸小檗碱含量操作简单,结果准确.
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三黄泻心汤饮片与颗粒汤剂黄酮类成分的比较研究
目的:探讨中药配方颗粒汤剂替代传统饮片汤剂的可能性.方法:对比研究三黄泻心汤传统饮片汤剂与中药配方颗粒汤剂的TLC、HPLC色谱.结果:三黄泻心汤传统饮片汤剂与中药配方颗粒汤剂的TLC、HPLC色谱图大致相似,但色谱图显示中药配方颗粒汤剂中有关成分含量高.结论:三黄泻心汤的中药配方颗粒汤剂具有一定的研究、开发意义.
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三黄泻心汤研究进展
三黄泻心汤出自汉代张仲景《金匮要略》,由黄连、黄芩、大黄3味药组成.《金匮要略》原著中论及三黄泻心汤的原文有二:《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治第十六》中泻心汤原文为:“心气不足,吐血、衄血,泻心汤主之.大黄二两,黄连、黄芩各一两,右三味,以水三升,煮取一升,顿服之”;《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》中载:“妇人吐涎沫,医反下之,心下即痞,当先治其吐涎沫,小青龙汤主之;涎沫止,乃治痞,泻心汤主之”.本方适用于邪火内炽,瘀热内积等证,为泻火解毒的经典方.
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三黄泻心汤治疗非门静脉曲张上消化道出血临床观察
目的:观察三黄泻心汤治疗非门静脉曲张上消化道出血的临床疗效.方法:将62例患者随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用三黄泻心汤,比较两组患者治疗的总有效率.结果:两组治疗总有效率比较,治疗组优于对照组,且具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗非门静脉曲张上消化道出血疗效确切.
关键词： 非门静脉曲张上消化道出血 三黄泻心汤 -
三黄泻心汤对重型颅脑损伤大鼠脑组织NF-κ B和IL-6表达的影响
目的:探讨三黄泻心汤对重型颅脑外伤大鼠损伤区脑皮质核因子(NF-κB)、白细胞介素-6(IL-6)表达的影响.方法:Wistar大鼠70只(雄雌各半),随机分为正常对照组10只,模型组30只,中药组30只,后2组再按应激后6、24、72h共3个时相点平均分为3个亚组(即每组10只),除正常对照组外,其余各组予自由落体撞击法建立大鼠重型颅脑损伤模型,中药组予三黄泻心汤水煎液1mL/100g灌胃,其余组等体积生理盐水灌胃,每组分别在造模后6、24、72h 3个时相点取材,行光镜检查,并用免疫组化法检测不同时相点脑组织NF-κ B及IL-6的表达.结果:IL-6、NF-κ B着色于胞浆,在重型颅脑损伤大鼠各组脑组织中均有表达,24h阳性细胞数达到高峰,72小时开始缓慢下降.与正常对照组比较,模型各组,中药6、24h组大鼠损伤区皮质IL-6、NF-κ B的表达含量较正常对照组明显增加(P＜0.05,P＜0.01);与模型72h组比较,中药72h组大鼠损伤区皮质IL-6、NF-κB的表达含量显著降低(P＜0.05).结论:三黄泻心汤抑制重型颅脑损伤大鼠脑组织核转录因子NF-κB、炎症因子IL-6的表达进而抑制炎症反应可能是其脑保护作用的机制之一.
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三黄泻心汤传统饮片汤剂与中药配方颗粒汤剂药效比较
目的:探讨中药配方颗粒汤剂替代传统饮片汤剂的可能性.方法:对比研究了三黄泻心汤传统饮片汤剂与中药配方颗粒汤剂对二甲苯致小鼠耳廓肿胀、对小鼠断尾止血以及对小鼠小肠运动的影响.结果:除中、高剂量组对小鼠小肠运动的影响有差异外,其余指标两种汤剂低、中、高剂量组间均无显著性差异.结论:经典方的中药配方颗粒汤剂具研究、开发意义.
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三黄泻心汤治疗呕血
1 资料 陈某,男性, 24岁,教师, 1998年 5月 5日初诊.因前晚赴宴,饮白酒约 300ml,即感胃中灼热不适,回家休息至凌晨 1: 00许,更觉心中烦热,胃脘部灼痛,随及呕吐鲜血约 200ml,并伴有食物残渣,遂自服云南白药 (用量不详 ),清晨又呕吐鲜血 120ml左右,伴有少许紫暗瘀块.来诊时面容憔悴,口干口臭,喜冷饮,述大便常 2～ 3日一行,小便短黄,舌红少津,苔黄腻,脉滑数有力.
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基于三黄泻心汤的黄芩-大黄-黄连不同剂量配伍对黄芩苷和汉黄芩苷溶出的影响
目的:基于三黄泻心汤(简称"泻心汤")考察黄芩-大黄-黄连不同剂量配伍对黄芩苷和汉黄芩苷溶出的影响,为研究中药复方药味剂量组成配伍的化学机制提供参考.方法:以高效液相色谱法测定黄芩苷、汉黄芩苷含量.固定黄芩剂量(3 g)不变,以大黄和黄连的不同剂量为因素,黄芩苷和汉黄芩苷的溶出率为响应值,设计二因素五水平星点试验,采用响应面法优化黄芩-大黄-黄连佳剂量配伍,并与经典剂量泻心汤(黄芩3 g、大黄6 g、黄连3 g)比较其中黄芩苷和汉黄芩苷溶出率的变化.结果:黄芩、大黄、黄连的剂量分别为3、1. 76、0. 17g时提取液中黄芩苷和汉黄芩苷的总溶出率高,验证试验中黄芩苷和汉黄芩苷的总溶出率平均为21. 89％(RSD=0. 46％,n=3),与预测值22. 54％的相对误差为2. 88％;与经典剂量泻心汤比较,优配伍剂量黄芩-大黄-黄连提取液中黄芩苷和汉黄芩苷总溶出率提高了47. 21％.结论:基于泻心汤的黄芩-大黄-黄连不同剂量配伍对黄芩苷和汉黄芩苷溶出有一定影响,当黄芩、大黄、黄连的剂量分别为3、1. 76、0. 17g时其溶出率高于经典剂量.
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三黄泻心汤中西医结合根除幽门螺杆菌感染的体内外实验研究
目的 评价三黄泻心汤与莫西沙星对55株幽门螺杆菌体外联合抗菌效应和临床根除率.方法 采用二倍稀释法、棋盘格法和Vitek32型全自动细菌鉴定仪测定三黄泻心汤与莫西沙星单用或联用对55株幽门螺杆菌的低抑菌浓度(MIC),计算其联合药敏指数(FIC),绘制药物质量浓度-累积抑菌率曲线;对比观察中西医结合与埃索美拉唑三联方根除幽门螺杆菌感染的疗效.结果 试验组与对照组中西药联用对幽门螺杆菌的MIC值均较单用显著降低;试验组FIC不大于0.50,有协同作用,时照组FIC为0.50～0.75,有相加作用;两组药物质量浓度-累积抑菌率曲线向低浓度方向移动联用均较单用明显;观察组和对照组的溃疡愈合率分别为90.91%和78.18%,幽门螺杆菌根除率分别为89.09%和81.82%,两组比较,P<0.01或P<0.05.结论 三黄泻心汤中西医结合根除幽门螺杆菌感染的疗效确切,可作为二线治疗方案.
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三黄泻心汤对全脑缺血再灌注大鼠氧化应激及炎性损伤的保护作用
目的:研究三黄泻心汤(简称泻心汤)对全脑缺血再灌注(Ischemia Reperfusion,I/R)损伤后大鼠脑组织中氧化损伤及炎性损伤的保护作用.方法:连续给药7天后,采用两侧颈总动脉夹闭结合低血压方法制备全脑缺血再灌注损伤大鼠模型,再灌注后继续给药2d,末次给药0.5h后处死大鼠,测定脑指数、脑组织含水量、脑组织中H2O2、MDA的含量和Na+-K+-ATP、Ca2+-ATP、SOD、CAT、GSH-Px的活力,血清中IL-1β、IL-6、TNF-α的含量,脑组织中NFκBp65蛋白亚基及其磷酸化表达情况,及IL-1β、IL-6、TNF-α等mRNA表达情况.结果:泻心汤8.74 g/kg剂量能降低全脑缺血再灌注模型大鼠的脑指数及脑组织含水量,减少脑内H2O2及MDA含量,提高CAT、SOD、GSH-Px、Na+-K+-ATP、Ca2+-ATP等酶的活力,降低IL-1β、IL-6、TNF-α含量,抑制NFκB p65亚基磷酸化及IL-1β、TNF-α mRNA表达.结论:泻心汤可通过提高模型大鼠脑内Na+-K+-ATP、Ca2+-ATP酶及抗氧化酶活力,减轻受损组织中的水肿及氧化应激损伤,且抑制转核因子的激活及炎性因子的转录,发挥对全脑缺血再灌注大鼠脑组织损伤的保护作用.
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三黄泻心汤治疗上消化道出血的药效学研究
目的:研究三黄泻心汤(SXT)对凝血系统和胃粘膜损害的影响.方法:以毛细管法和割尾法分别测定SXT对小鼠的凝血和出血时间的影响;以利血平腹腔注射(10mg/kg)造成小鼠胃粘膜损害观察SXT对抗胃粘膜损害的作用;大鼠幽门结扎收集胃液,考察SXT对胃液分泌的影响.体外实验中观察SXT对家兔血浆复钙时间、ADP诱发的血小板聚集和离体胸主动脉条收缩力的影响.结果:SXT可缩短出凝血和血浆复钙时间,促进血小板聚集,增加家兔离体胸主动脉条的收缩力,并具有对抗胃粘膜损伤和降低胃蛋白酶的作用.结论:SXT通过作用于内源性凝血系统,促进血小板聚集和血管收缩表现出明显的促凝血和止血作用,并对不良刺激所致的胃粘膜损伤具有保护作用.
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三黄泻心汤对LPS诱导的RAW264.7细胞释放炎性细胞因子影响的研究
目的:观察三黄泻心汤对LPS刺激小鼠RAW264.7细胞释放炎性细胞因子的影响.方法:体外培养小鼠RAW264.7细胞,LPS刺激小鼠RAW264.7细胞分泌细胞因子,用不同浓度三黄泻心汤及三黄泻心汤有效组分进行干预,ELISA法检测细胞培养上清液中TNF-α含量.结果:三黄泻心汤及三黄泻心汤有效组分可抑制LPS刺激小鼠RAW264.7细胞释放TNF-α,并且其影响细胞因子释放作用与细胞毒作用无关.结论:三黄泻心汤及其有效组分B2、B3可抑制LPS刺激小鼠RAW264.7细胞释放TNF-α.
